冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重威胁着患者的健康和生活质量。对于冠心病患者而言，居家护理至关重要，它不仅能有效控制病情发展，还能显著提高生活质量。以下为您详细介绍冠心病患者的居家护理要点。

1.饮食管理

控制总热量：保持适宜体重，避免肥胖，因为肥胖会增加心脏负担。一般来说，可根据个人的年龄、性别、体力活动情况等，合理计算每日所需热量。例如，一位50岁、轻体力活动的男性，每天所需热量约为2000千卡。

低脂饮食：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，如动物油脂、动物内脏、蛋黄等。炒菜尽量选用不饱和脂肪酸含量较高的橄榄油、亚麻籽油等，每天烹调用油应控制在25-30克。

增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、橙子等）、全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包等），膳食纤维有助于降低胆固醇，促进肠道蠕动，减少便秘发生，而便秘时用力排便会增加心脏负担。每天膳食纤维摄入量应不少于25克。

适量蛋白质：可选择瘦肉、鱼类、豆类及豆制品等优质蛋白质来源。鱼类富含不饱和脂肪酸，对心血管健康有益，建议每周至少吃两次鱼。

限盐：高盐饮食会升高血压，加重心脏负担，每日食盐摄入量应控制在5克以下。同时，要注意减少加工食品、腌制食品等高盐食物的摄入。

2.运动管理

选择适宜运动：如散步、太极拳、八段锦等有氧运动，这些运动强度适中，能增强心肺功能，促进血液循环。避免剧烈运动，如快跑、打篮球等。

运动时间与频率：每周运动3-5次，每次30分钟左右。可选择在饭后1-2小时进行运动，避免空腹或饱餐后立即运动。例如，每天早上或傍晚进行散步，速度以微微出汗为宜。

运动前热身与运动后放松：运动前5-10分钟进行简单的热身活动，如活动手腕脚腕、伸展肢体等；运动后进行5-10分钟的放松活动，如慢走、深呼吸等，避免突然停止运动。

3.病情监测

症状观察：密切关注自身症状，如胸痛、心悸、呼吸急促、头晕等。若胸痛发作频繁、程度加重、持续时间延长（超过15分钟），含服硝酸甘油后不缓解，应立即就医，这可能是急性心肌梗死的征兆。

血压、心率监测：定期测量血压和心率，了解心脏功能状态。一般建议每天早上起床后、晚上睡觉前各测量一次。正常血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；正常心率范围为60-100次/分钟。若血压、心率出现明显异常波动，应及时告知医生。

4.用药管理

遵医嘱按时服药：冠心病患者通常需要长期服用多种药物，如抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类降脂药（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）等。严格按照医生嘱咐的剂量和时间服药，不可自行增减药量或停药。

注意药物不良反应：了解所服药物可能出现的不良反应，如阿司匹林可能引起胃肠道不适、出血等；他汀类药物可能导致肝功能异常、肌肉疼痛等。若出现不良反应，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

药品保存：妥善保存药品，按照药品说明书的要求存放，一般应放在干燥、阴凉处，避免阳光直射和高温。注意药品的有效期，过期药品应及时处理。

5.生活习惯

戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可显著降低心血管疾病风险。饮酒要适量，男性每天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克。

规律作息：保证充足睡眠，每晚睡眠7-8小时为宜。避免熬夜，养成早睡早起的好习惯，良好的睡眠有助于心脏恢复和身体机能调节。

情绪管理：保持平和心态，避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪。可通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力，调节情绪。因为情绪波动过大会导致血压升高，心率加快，增加心脏负担。

6.急救准备

配备急救药品：家中应常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药品，并定期检查药品是否在有效期内。

了解急救知识：患者及家属应学习心肺复苏等急救知识，以便在紧急情况下能及时采取正确措施。同时，要清楚家庭附近医院的位置和急救电话，以便在需要时能迅速就医。