脑梗塞，又称脑梗死、缺血性脑卒中，是因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化的常见脑血管疾病。患者常出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，严重威胁生命健康。在此，为大家详细介绍脑梗塞患者的急救与护理措施。​

1.急救措施​

（1）快速识别症状​

脑梗塞发病急，快速识别症状对及时救治至关重要。常见症状包括：​

面部、肢体异常：突然出现面部、手臂或腿部无力，尤其是身体一侧。可通过“中风1-2-0”口诀判断，“1”指观察1张脸是否对称，让病人做笑脸，看口角有无歪斜；“2”指看病人能否抬起两只手臂，有无一侧肢体无力；“0”指聆听病人语言，看是否言语不清、说话困难。​

其他症状：视力模糊、头晕、失去平衡、头痛、呕吐等。​

（2）现场急救行动​

一旦发现上述症状，应立即采取以下措施：​

呼叫急救：马上拨打120急救电话，清楚告知患者症状、所在位置等信息。脑梗塞的黄金抢救时间为发病后的3-4.5小时，务必争取在“黄金时间”内送医。​

保持安静舒适：让患者坐下或躺下，避免焦虑，尽量保持安静。若患者躺下，将头部稍微抬高（约15-30度），以改善血流和呼吸。​

确保呼吸顺畅：解开患者紧身衣物，保持空气流通。若患者意识清醒，可提供少量温开水；若意识不清或有呕吐，将其头部轻轻转向一侧，及时清理口中异物和呕吐物，防止堵塞气管引发窒息。若患者佩戴假牙，需及时取下。​

避免随意搬动：在等待急救人员期间，避免剧烈摇晃或强拖强拉患者，尽量减少患者头部和身体的移动。如需移动，应由一人托住头部，使头部与身体保持在同一水平线，防止脑部震动加重病情。​

应对特殊情况：若患者出现抽搐，可用裹着纱布的木筷子放在上下牙之间，防止咬伤舌头；若呼吸停止，可进行人工呼吸抢救。​

2.护理措施​

（1）院内护理​

病情监测：医护人员会密切监测患者生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，还会关注意识状态、瞳孔变化及神经功能缺损症状，及时发现病情变化并处理。​

药物治疗护理：遵医嘱按时给予患者抗凝、抗血小板、血管扩张等药物，并观察药物不良反应。例如，使用抗凝药物时注意有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。​

并发症预防护理：​

预防肺部感染：协助患者定时翻身、拍背，促进痰液排出，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。​

预防压疮：脑梗塞卧床患者因肢体瘫痪、感知觉障碍等，易发生压疮。需定时为患者翻身，保持皮肤清洁干燥，在骨隆突处垫软枕或减压贴。​

预防深静脉血栓：指导患者进行肢体被动活动，必要时使用抗凝药物或穿弹力袜。​

（2）院外康复护理​

饮食调理：建议患者低盐、低脂、低糖饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，保持大便通畅。适量摄入优质蛋白质，如鱼、豆类、瘦肉等。同时，保证充足水分摄入，每日1500-2000ml。​

运动康复：在医生指导下，根据患者病情和身体状况制定个性化运动计划。早期可进行肢体被动活动，防止肌肉萎缩和关节挛缩；病情稳定后，逐渐增加主动运动，如坐起训练、站立训练、行走训练等。运动要循序渐进，避免过度劳累。​

心理支持：脑梗塞患者常因身体功能障碍出现焦虑、抑郁等情绪问题。家人和朋友应给予关心和陪伴，鼓励患者表达感受，帮助其树立战胜疾病的信心。必要时，可寻求心理咨询师的专业帮助。​

定期复查：患者需定期到医院复查，如进行头颅CT、MRI、血常规、凝血功能等检查，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。同时，患者要严格遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。​

总之，脑梗塞患者的急救与护理对其预后至关重要。及时有效的急救能为患者争取宝贵的治疗时间，科学全面的护理有助于患者康复，提高生活质量。希望大家了解这些知识，关键时刻能正确应对，帮助患者战胜疾病。​

脑梗塞的急救和护理是一个长期且需要细心对待的过程。患者家属和护理人员要重视日常护理工作，为患者创造良好的康复环境。