四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年05月04日 星期日
孩子恒牙外伤全脱位怎么办?

作者:赵晶菁

(广西壮族自治区广西医科大学附属口腔医院)发布时间:2025-02-14 10:33:04722次浏览[发表证书]

孩子在成长过程中活泼好动,难免会发生意外。恒牙外伤全脱位就是一种较为严重的情况,一旦发生,若处理不当,可能对孩子的口腔健康和牙齿发育造成深远影响。下面,我们就为家长们详细介绍遇到这种情况该如何应对。

当发现孩子恒牙全脱位时,务必保持冷静,因为家长的情绪会直接影响孩子。慌乱不仅无法解决问题,还可能让孩子更加恐惧和不安。

第一步,找到脱落的牙齿。牙齿通常会掉落在事故发生的周围,仔细寻找,避免遗漏。特别要注意的是,千万不能用手触碰牙根部位,因为牙根表面的牙周膜细胞对牙齿再植后的愈合至关重要,若这些细胞受损,会大大降低牙齿再植成功的几率。正确的做法是捏住牙齿的牙冠部分,也就是我们平时能看到的白色部分。

紧接着,进行简单的清洁。如果牙齿上有明显的污垢,可将其放在流动的清水中轻轻冲洗10-15秒,去除表面的脏东西,但切勿用力擦洗或使用刷子等工具,以免损伤牙根表面的牙周膜。

牙齿清洁完毕后,要尽快将其放回牙槽窝内,也就是牙齿原来所在的位置。轻轻将牙齿按回原位,动作要轻柔,尽量让牙齿回到原本的生长方向。如果牙齿能够顺利复位,可让孩子轻轻咬住一块干净的纱布或手帕,起到固定牙齿的作用。不过,很多时候由于孩子疼痛不配合,或者牙槽窝内有出血等情况,牙齿难以顺利复位。这种情况下,也不要强行操作。

若无法将牙齿放回牙槽窝,就要为牙齿创造一个合适的保存环境。最理想的是将牙齿浸泡在新鲜的牛奶中。牛奶的渗透压与牙周膜细胞的内环境相近,能够为牙周膜细胞提供一定的营养支持,维持细胞的活性。如果没有牛奶,也可以将牙齿放在孩子的口腔舌下,利用口腔内的唾液来保存牙齿,但要注意防止孩子误吞。切忌将牙齿放在干燥的环境中,否则牙周膜细胞会迅速脱水死亡,导致牙齿再植失败。

完成上述紧急处理后,要以最快的速度带孩子前往医院口腔科就诊。在送医途中,要确保牙齿始终处于合适的保存环境中。一般来说,牙齿在脱位后30分钟内进行再植,成功率相对较高。所以,尽快就医是关键。

到达医院后,医生会对孩子的口腔进行全面检查,包括拍摄X光片,以确定牙齿脱位的情况、牙槽骨是否受损以及有无其他口腔损伤。随后,医生会根据具体情况进行专业的牙齿再植手术。手术过程中,医生会对牙槽窝进行清理,确保其干净无异物,然后将牙齿准确地植入牙槽窝内,并进行固定。通常会采用牙弓夹板等方式将脱位的牙齿与相邻的健康牙齿固定在一起,一般需要固定2-4周,以便牙齿在新的位置上重新愈合。

牙齿再植后,并不意味着万事大吉。后续的复查和护理同样重要。在术后的第1周、第2周、第1个月、第3个月、第6个月,都需要带孩子到医院进行复查。医生会通过检查和X光片,观察牙齿的愈合情况,有无牙髓坏死、牙根吸收等并发症。

在日常生活中,家长要监督孩子保持口腔清洁。术后短期内,可使用清水或医生指定的漱口水轻轻漱口,避免食物残渣残留。刷牙时要特别小心,采用轻柔的竖刷法,避开受伤的牙齿,防止牙齿再次受到外力撞击。饮食方面,在牙齿固定期间,应给孩子吃一些柔软、易咀嚼的食物,如粥、面条、豆腐等,避免食用过硬、过黏的食物,如坚果、口香糖等,以免影响牙齿的愈合。

孩子恒牙外伤全脱位虽然是一种严重的口腔外伤,但只要家长掌握正确的紧急处理方法,并及时带孩子就医,配合医生做好后续的治疗和护理,孩子的牙齿还是有可能重新稳固生长,恢复正常功能的。希望每一位家长都能了解这些知识,为孩子的口腔健康保驾护航。