医学健康
四川广播电视报
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覃日朝
2024年12月06日糖尿病患者的饮食管理是控制血糖和预防并发症的重要环节,但在日常护理中,许多人对糖尿病饮食存在误解,这些误区可能影响血糖的有效控制。 -
文旭莲
2024年12月06日麻醉是现代医学中不可或缺的一部分,它能在手术或某些医疗检查中帮助患者减轻疼痛、消除紧张情绪。麻醉醒来后,部分患者会感到头晕或恶心,这究竟是什么原因呢? -
周艳
2024年12月06日医学检验很重要,报告包含身体状况信息。理解报告对诊断治疗有帮助。检验结果常含专业词汇,普通人不易理解。检验指南应运而生,帮助理解报告。提取有用信息对健康管理很重要。 -
吴晓英 许伟涛 史玉燕 周玉华 吴桂真
2024年12月06日一日三餐,作为生活中最基本的需求,对我们的身体健康意义非凡。合理的饮食搭配和良好的饮食习惯,不仅能为我们提供充足的能量,还能预防多种疾病,从而提升生活质量。下面,我们就来详细探讨一下,一日三餐究竟该怎么吃才健康,分享一些实用的健康饮食小妙招。 -
周月玲
2024年12月06日尿液检验在医学诊断中应用广泛,能揭示身体状况。尿液分析可了解肾功能、血糖、胆固醇等,是重要的临床工具。尽管复杂,但尿常规检验解读至关重要。 -
孙林芳
2024年12月06日老年人群体中,因中风、阿尔茨海默病、帕金森病等疾病导致的失能情况较为常见。长期卧床、活动受限的患者,体位管理显得尤为重要。如果护理方式不当,不仅会加重病情,还可能带来一系列并发症。然而,许多家属和护理人员由于缺乏科学的护理知识,容易在体位管理上出现一些错误做法。这些错误可能让老年人生活得更加不适,甚至影响他们的健康状况。本文就一些常见的错误做法进行分析,并提供科学的建议,希望能够帮助更多家庭减少护理风险,让老年失能患者的生活质量得到改善。 1.长期保持一个姿势不变 很多家庭照顾失能老人的时候,会忽略一个重要的问题——长时间维持同一个姿势。部分家属认为,老人安静地躺着,少动就不会有问题,甚至觉得频繁翻身会打扰患者休息,影响睡眠。然而,这种做法极易导致压力性损伤(俗称褥疮),即皮肤因长时间受压而缺血坏死,最终形成破溃甚至感染。尤其是瘦弱、皮肤较薄、血液循环不良的老年人,若久卧不起,背部、臀部、脚跟等部位最容易出现压力性损伤,严重时甚至会发展成深层组织坏死,增加感染和痛苦的风险。 科学的护理方法是每两小时左右帮助患者翻身一次,让身体不同部位轮流受力,减少压力性损伤的发生。对于完全不能自主活动的患者,可以使用软枕、翻身垫等辅助工具,避免身体直接压迫骨骼突出部位。同时,翻身过程中要注意避免用力拉扯皮肤,以免造成皮肤损伤。 2.枕头摆放不当,影响呼吸 一些家庭在照顾卧床老年人时,会在头部或背部垫上过高的枕头,认为这样能让患者“坐”得更舒服。然而,枕头过高或角度不合适,会使老人的颈部过度前倾,影响呼吸道的通畅,甚至可能导致吞咽困难或误吸,增加肺炎的风险。对于有呼吸系统疾病的老年人来说,错误的枕头摆放可能加重呼吸困难,影响氧气供给。 正确的做法是使用合适高度的枕头,让头颈部保持自然弧度。如果老人需要半卧位,建议让上半身稍微抬高30-45度,而不是单纯依靠枕头堆叠。可以使用电动病床调节角度,或者用三角垫支撑背部,让体位更稳定,同时保持呼吸道通畅,减少误吸风险。 3.仅关注头部和上半身,忽略下肢支撑 许多照护者在摆放老人卧床姿势时,往往只关注头部和背部的舒适度,而忽略了腿部和足部的支撑。有些患者由于长时间平躺,脚掌自然下垂,形成足下垂畸形,影响以后站立和行走能力。此外,如果双腿长期处于伸直状态,没有适当的弯曲支撑,可能会导致膝关节僵硬、肌肉萎缩,甚至影响血液循环,引发静脉血栓(俗称“腿部血栓”),严重时甚至会导致肺栓塞,危及生命。 正确的护理方式是在患者膝盖下方垫上一个柔软的支撑物,让膝盖略微弯曲,减少关节压力。同时,可以在足部放置一个软垫或足板,保持脚掌与床面呈90度角,以预防足下垂。此外,适当进行被动活动(如帮老人轻柔地弯曲和伸展腿部),可以促进血液循环,降低血栓风险。 4.频繁更换体位但方式粗暴 有的家属知道要帮助老人翻身或调整体位,但操作方式不够细致。例如,有些人会突然拉拽患者的手臂或肩膀,试图快速翻身,这种方式不仅会让老人感到疼痛,还可能造成肩关节损伤,甚至引发关节脱位。对于有骨质疏松的老年人来说,过猛的动作还可能导致骨折。 科学的做法是在翻身前先告诉患者要做什么,即使他无法回应,也能减少突如其来的惊吓。在翻身时,先屈曲病侧的膝盖,然后轻轻转动患者的骨盆和肩膀,借助患者自身的重心变化来完成动作,而不是强行扭动身体。如果患者体重较重,可以使用滑板或移位垫,减少对皮肤和关节的拉扯。同时,翻身后要检查皮肤状态,确保没有局部受压发红的情况。 5.错误的坐姿管理,影响消化和血液循环 对于可以短时间坐起的老年患者,有些家属会让他们躺得太久,而忽视坐立训练,认为坐起会消耗体力或导致头晕。然而,长时间不坐起会影响肺部通气,增加肺部感染风险,也会影响消化功能,使胃肠蠕动变慢,导致便秘或消化不良。另一方面,如果长时间维持错误的坐姿,如身体前倾或头部过度下垂,可能会导致颈椎和脊椎的不适,加重肌肉僵硬和疼痛。 正确的护理方式是逐步增加坐立时间,每次10-15分钟,观察患者的耐受情况,并给予足够的支撑,例如在腰部放置靠垫,让脊柱维持良好的支撑。如果患者容易头晕,可以在坐起前缓慢调整角度,先半卧再完全坐起,避免血压骤降引起的晕厥。同时,适量的被动活动,如轻柔的腿部运动,可以帮助血液回流,减少静脉血栓风险。 6.忽视情绪管理,导致护理依从性下降 在体位管理过程中,有些护理人员往往只关注身体的调整,而忽略了患者的心理感受。如果护理过程中过于生硬,或者没有与患者沟通,他们可能会产生抗拒心理,甚至因害怕疼痛而拒绝配合护理。此外,部分失能老人长期卧床,容易产生焦虑、抑郁,如果护理过程中忽视了他们的情绪变化,可能会进一步加重心理负担。 科学的护理不仅仅是调整姿势,还要关注患者的心理状态。在翻身、坐起或更换体位前,可以温柔地与患者交谈,让他们知道即将发生什么,减少不安感。同时,家属可以尝试通过音乐、轻柔的触摸、简单的陪伴来提供心理支持,让患者感受到关爱和尊重,这样也有助于提高护理的依从性。 总结 老年失能患者的体位管理看似简单,但其中的细节却决定了患者的舒适度和健康状况。避免长时间不翻身、枕头摆放不当、下肢支撑不足、粗暴翻身、错误坐姿、忽视情绪等常见错误,可以有效降低并发症风险,提高生活质量。科学合理的体位管理,不仅能够减少身体不适,还能帮助老年患者维持更好的生理机能,让他们在有限的活动能力下,获得最大的舒适和安全。



