俗话说“人过五十三、裤裆常不干”，在我们身边有这么一个庞大的群体，她们医学观念薄弱，认为生完孩子多跑几趟厕所很正常，她们羞于启齿，从不和晚辈讨论自己的健康问题；她们盆底病情严重，但碍于“面子”，不去医院就医，有些人一拖就是几年甚至几十年，忍无可忍之时，等来的却是手术。她们，就是我们的母亲。随着年龄的增长，由于盆底功能障碍等原因，容易患上老年性尿失禁。

1.什么是老年性尿失禁呢？

老年性尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍导致不自主的漏尿，其可分为压力性尿失禁、混合性尿失禁、急迫性尿失禁等。轻度：在咳嗽、打喷嚏时出现；中度：在走路或站立时表现；重度：在直立或卧位时即有漏尿。

2.尿失禁有哪些后果呢？

（1）长时间尿浸与刺激，导致皮肤红肿、痒痛感染、溃烂，甚至引起泌尿系感染，影响肾脏功能，并且有诱发失禁性皮炎可能。

（2）因难闻的气味而远离人群，尴尬、沮丧、焦虑、孤独等，甚至出现抑郁症。

（3）影响社交。

（4）影响外出和锻炼。

3.尿失禁有哪几种类型呢？

（1）急迫性尿失禁。不能自主控制排尿，表现为有强烈尿意后，尿液不能被意志控制而经尿道漏出，常伴有尿急尿频、夜尿等症状。典型的急追性尿失禁发生在膀充盈时。

（2）压力性尿失禁。当腹压增高时，尿液不自主地从尿道外口漏出，其临床特点为患者在大笑、咳嗽、打喷嚏或负重等腹压增高时，出现不自主漏尿。大家常说的“笑尿了”就属于这种病症。

（3）充溢性尿失禁。膀胱不能完全排空，尿液自长期充盈的膀胱流出，当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时，患者即出现充盈性尿失禁。

4.老年尿失禁有哪些主要治疗方法呢？

尿失禁的主要治疗方法有：中医治疗、药物治疗、心理干预、行为疗法（如：改变排尿方式、制定排尿计划、膀胱功能训练、盆底肌康复治疗）、手术治疗、皮肤护理、环境改造等。

患有尿失禁，却不到四分之一的患者就医，有的不知道尿失禁是可以医治的，有的认为尿失禁是老化的自然现象，有的是不好意思就医。大部分的尿失禁可以靠膀胱训练及骨盆底肌肉康复得到改善，且治愈或改善率高达60%至100%。

5.尿失禁的中医治疗方案有哪些呢？

基本原则：虚而遗溺则补之。

方法：

肺肾气虚，补肾益气固摄。方用参术饮加补肾之品：人参、当归、白术各20g，甘草、熟地黄、川芎、白芍各15g，陈皮、半夏各20g。

脾肾气虚，补中益气，调气固摄。方用补中益气汤加减：黄芪30g，人参、白术、当归各15g，升麻、柴胡各20g，陈皮10g，甘草5g，菟丝子15g，大枣5枚。

心脑肾失养，交通心肾，调和气血，安神定志。方用桑螵蛸散加减：桑螵蛸、煅龙骨、炙龟甲各15g，人参、当归、茯神、石菖蒲、远志各10g。

6.尿失禁的生活起居护理有哪些呢？

对于尿失禁患者，生活起居护理十分重要。首先，保持室内空气流通，避免过度潮湿，以防诱发泌尿系统感染。其次，养成良好的排尿习惯，定时排尿，避免憋尿。此外，进行适当的盆底肌肉锻炼，有助于改善尿失禁症状。同时，保持会阴部清洁干燥，防止皮肤感染。

7.尿失禁的中医药膳有哪些呢？

补肾益精食物：枸杞饭、党参汤等。

肺脾气虚型：白参荔枝肉炖猪脖、黄芪桑螵蛸粥、人参山药炖羊肉等。

肾阳不固者：益智仁炖猪腰、补骨脂芡实粉等。

湿热下注者：大黄绿豆蜜饮，蒲公英粥等。

8.在家就能治疗和改善老年尿失禁的好办法——盆底肌肉锻炼

盆底肌肉锻炼又称Kegel 运动。它能增强盆底肌收缩力，提高尿道内压，并能抑制逼尿肌不自主收缩，从而减少尿失禁，是压力性、急迫性和混合性尿失禁的一线保守治疗措施，也可作为预防女性尿失禁的保健措施。研究报道的盆腔肌肉锻炼治疗尿失禁有效率为30%-75.67%，连续的、有监督指导的盆腔肌肉锻炼效果更显著。

9.训练间断排尿

在每次排尿时主动收缩盆底肌，中断或减缓尿流，并再继续排尿的重复训 练，有助于尿道括约肌功能的恢复。

维持5～10秒，然后放松休息5～10秒，重复上述动作，10次为一组。起始每次3～5分钟，可逐渐增加至15～30分钟，以不觉疲乏为宜，每日2—3次，坚持每天进行。