1.新生儿黄疸是什么？

新生儿黄疸是指宝宝在出生后2-3天内，出现皮肤或其他部位的黄染现象。该病主要分为病理性黄疸、生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸4种类型。

（1）病理性黄疸

病理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢异常，导致血中胆红素水平升高，超过了正常值而出现的黄疸。病理性黄疸可分为溶血性和非溶血性两大类。

①溶血性：由于红细胞破裂，胆红素直接进入血液循环，引起黄疸。常见的有溶血性贫血和感染。

②非溶血性：由于红细胞破坏过多导致的，如先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能减退等。

病理性黄疸的治疗原则是降低胆红素水平，促进胆红素排泄，对症支持治疗。

（2）生理性黄疸

生理性黄疸是指新生儿由于胆红素产生过多，而引起血液中胆红素水平升高，但未超过生理性正常值水平。生理性黄疸多发生在宝宝出生后2～3天，一般在生后7～10天消退。

（3）母乳性黄疸

母乳性黄疸是指由于母乳喂养引起的新生儿黄疸，是由于母乳喂养引起的胆红素升高，多发生在生后2～3天，通常不超过4周。母乳性黄疸多由于生后乳母缺乏喂养知识、乳房问题、新生儿无效吸吮等导致新生儿处于饥饿、脱水、营养不足的状态，肠蠕动减弱，胎粪不能及时排出，从而造成胆红素排出延迟和重吸收增加，引起新生儿高胆红素血症。黄疸的时候，医生多会查胆红素值，如果远远超过生理性数值，一定要遵医嘱及时治疗，不要因为“母乳性黄疸”的名称，就忽略它的严重性。

2.新生儿黄疸多久消退？

（1）消退时间

新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，最迟不超过2周。如果生后24小时内就出现黄疸，且进行性加重，或反复出现黄疸而又不能自行消退者，则需及时就医。

（2）消退后的表现

①一般情况良好，精神反应好，食欲正常。

②大便和尿色正常。

③体重增加良好。

④黄疸指数在18～25之间。

⑤无其它不适症状。

3.新生儿黄疸如何护理？

（1）一般护理

①保持房间安静、整洁，空气流通，有良好的生活环境和舒适的居住环境。

②注意观察宝宝的黄疸变化，有无腹胀、腹泻、呕吐等情况发生。

③每日用温水清洗宝宝的外生殖器，保持局部清洁卫生。

④观察宝宝体温是否正常，有无感染征象（发热、咳嗽等）。若出现发热要及时就医。

⑤给宝宝喂奶时宜少吃多餐，每次喂奶时应排空乳汁。

（2）皮肤护理

①若新生儿黄疸发生在身体的下半部分，如臀部、大腿内侧等，应注意保持其清洁，每日用温水清洗，保持皮肤干爽。

②若新生儿皮肤上有破溃，可用百多邦涂擦，每日2-3次。

③如果新生儿皮肤上有脓包，应及时就诊，在医生的指导下使用药物进行治疗。

④宝宝皮肤瘙痒时要及时止痒，防止抓挠引起皮肤感染。若发现宝宝有湿疹等皮肤疾病时应及时治疗。

（3）观察宝宝情况

①观察宝宝皮肤情况，轻度黄疸可能会出现皮肤颜色加深或眼白显黄色。如果是中度黄疸，宝宝会有嗜睡、呕吐、不爱动的表现，严重的话，可能会出现抽搐。胆红素性脑病是黄疸最严重的并发症。

②观察宝宝呼吸情况，如果宝宝有缺氧的表现，比如面色发青或者发紫，说明宝宝缺氧了。

③观察宝宝吃奶情况，如果宝宝吃奶减少或不吃奶了，或者吃奶量减少了，可能是黄疸加重了。

④观察宝宝小便情况，如果小便次数变少了或者小便呈淡黄色甚至黄色水样便的话，说明黄疸加重了。胆红素主要从大便排出体外，肠道却会主动吸收胆红素，这一现象称为胆红素的肝肠循环，如果宝宝排便过少，黄疸可能迁延不愈。

（4）测量黄疸值

新生儿黄疸值过高，需要通过专业的仪器来测量，一般情况下，在医院就可以进行。测量时，用经皮测黄疸仪来对新生儿的皮肤进行测量，然后得出一个数值。医生会根据这个数值来预判宝宝是否需要治疗。当然，验血检测血中胆红素值更为准确。

如果新生儿黄疸值异常，则需要通过药物或光疗等手段进行治疗。

（5）光疗治疗

光疗是一种非常有效的治疗方法，它通过蓝绿色光让血中的胆红素转换为毒性更小更易排出的胆绿素，可以有效地减轻黄疸，达到褪黄的效果。光疗要在医生的指导下进行。