提到麻醉，很多人在脑海中形成的画面是闭着眼睛，没有任何感觉和知觉的让医生进行手术。还有很对人会认为麻醉影响智力，让人变傻。一提到需要麻醉，患者的顾虑就变的多起来。其实麻醉是一项专业技术性很高的工作，主要目的是缓解患者手术过程中的紧张情绪和降低疼痛感。今天我们就来了解一下这些麻醉小常识。
1.麻醉的主要分类有哪些？
在麻醉药物出现之前，外科手术主要使用的压迫动脉让患者陷入昏迷状态或者使用木棍敲击等，这些方式在现在看来十分野蛮，也会增加手术风险。伴随着医疗技术的发展，麻醉已经成为了一门高精尖学科，分为全身麻醉、椎管内麻醉以及局部麻醉。
比如全身麻醉是将麻醉药物以吸入或者静脉注射的方式让患者意识消失，然后对患者进行插管、接麻醉机、呼吸机等一系列操作，手术中全程监测患者的生命体征。一旦发现意外，麻醉医生会做出最准确的判断和最有效的处理方式。麻醉科有大小手术的区别，但是没有麻醉大小的区别。就算是局部麻醉方式，只要患者存在营养不良等不良状况，也有可能出现毒性反应。麻醉医生使用的麻醉计量和麻醉手术实施方式都会根据手术要求和患者的身体状况综合考虑。如今使用的麻醉药物都是短效性的，患者在身体代谢后就会很快苏醒。
2.麻醉术前可否进食？
需要麻醉医生参与的手术，往往是需要满足一定时间的禁水禁食要求，这是因为不论是半身麻醉、神经阻滞或者全身麻醉，都有可能使患者的咽喉反射钝化或者消失，胃内食物反流容易吸入气道可能会导致窒息或者肺炎，严重危害患者的生命安全。在麻醉之前，医生会交代患者需要禁食禁水的具体时间。但是仍然有部分患者会因为饥饿或者口渴忽视医生的叮嘱，认为吃一口零食或者喝一口水不会影响手术，其实这些都是十分危险的行为。
3.手术后能否睡枕头？
如今的手术需要等患者清醒无其他不良症状之后被推回病房，患者在进入病房后已经是完全清醒的状态。如果是全身麻醉，在回到病房后是可以睡枕头的。很多患者都听说麻醉手术后要平躺，不能睡枕头。这是因为以前麻醉主要在腰部，过早睡枕头或者上半身直立，会导致头疼。还有一个原因是在之前，麻醉药物的代谢速度没有那么快，处于麻醉状态的患者容易发生意外。而如今的麻醉药物可控性很好，患者返回病房已经是清醒状态，如果不让患者睡枕头，患者可能会感觉不适。如果习惯睡高枕头，患者可能还会出现烦躁等情绪，甚至诱发颈椎病。
4.麻醉手术后可以下床活动吗？
手术后提倡尽早下床活动，如果是创伤较小或者不影响行走功能的手术，应该正常活动，但不能剧烈活动。如果是创伤大，术后早期需要在床上静卧，观察伤口是否有出血等早期并发症的患者，在术后的当天下午或者第二天，医生会鼓励患者下床活动，在家属的陪伴下下床行走，可以是十米，二十米等，逐步增加，直到患者可以独立行走，达到每天的基本活动要求。
5.局部麻醉比半身麻醉风险更小吗？
从技术上讲，局部麻醉、全身麻醉都是安全的。半身麻醉只是大家口头上的一种叫法，在临床上被叫做椎管内麻醉。相对于全身麻醉的一种方式，比如下本身被阻滞，头脑清醒，就是半身麻醉。当前的局部麻醉、半身麻醉以及全身麻醉使用的药物十分安全，没有技术难度。麻醉不会成为直接影响患者生命的因素。
虽然局部麻醉对患者的生理干扰比较小，但是适用的范围很窄。大部分手术需要在半身麻醉、神经阻滞以及全身麻醉下进行。麻醉医生会根据患者的全身情况，手术要求制定适合患者手术要求的麻醉方式。在二者皆可的情况下，麻醉医生会尊重患者的意愿，综合考虑选择手术中麻醉最适合的方式。
6.手术后疼痛是忍着，还是使用镇痛泵？
手术后是需要使用镇痛药物的，创伤小，疼痛较轻的，可以口服镇痛药物，在病房可以静脉滴注镇痛药物。创伤大，疼痛持续时间较长的，使用镇痛泵。镇痛泵只是一个载体，里面还是镇痛药物，完全不需要担心会影响伤口愈合。镇痛药物在临床上的使用十分广泛，良好的镇痛有助于术后康复，不需要担心。
7.麻醉对婴儿、高龄老人存在危害吗？
目前没有临床证据表明麻醉药物会对三岁以内的婴幼儿，小儿，大于六十五岁，甚至七十五岁以上的高龄老人的智力、或者其他功能造成影响。目前使用的麻醉药物，手术方式都是十分成熟的，实施的麻醉手术方式是需要严格管理的，可以保证患者手术当中的安全以及术后的快速康复。相比于在麻醉下进行手术，如果患者惧怕麻醉，选择在非麻醉情况下进行一些创伤比较大的手术，手术本身对患者机体带来的影响会远远超过麻醉药物带来的潜在影响。
8.麻醉医生为什么要询问患者的吸烟饮酒史？
麻醉医生需要对患者的全身情况进行了解，包括既往病史、过敏史、手术史等。对于部分有吸烟史和饮酒习惯的患者来说，麻醉医生需要了解患者的肺功能等，选择合适的麻醉方式和用药。
如果患者有吸烟史，麻醉医生会要求患者在手术前12小时开始禁烟。如果患者的条件允许，医生会要求患者在术前两周就戒烟，这样能够降低手术后肺部并发症的发生。酒量大的患者不一定就需要更多剂量的麻醉药物，因为麻醉与患者的身体代谢有关，与酒量无关。
