产褥期抑郁症俗称产后抑郁症,是一种常见但常被忽视的产后精神障碍问题,它对产妇及其家庭的影响十分严重。在本文中,我们将深入探讨产后抑郁症的定义、症状、病因、诊断、治疗方法及预防措施,以提高公众对这一问题的认识,帮助更多人了解并从容应对产后抑郁症。
什么是产后抑郁症?
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的精神障碍,表现为产后持续和严重的情绪低落、压抑、自我评价降低,甚至影响对新生儿的照料能力等,严重者有自杀或者伤害孩子的想法或者行为。其发生率在国内为14.4%,国外为30%,通常在产后2周内出现症状。
症状
产后抑郁症的症状主要表现为:
1.情绪改变:情绪低落,感到沮丧、悲伤、无助或绝望,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重。
2.自我评价降低:有自罪感,对身边人充满敌意,与家人、丈夫关系不协调。愉悦感缺失,无法对家人产生爱意或关怀。对照顾新生儿有压力或者认为自己没有能力照顾好新生儿,常常以失败者自居,体验不到照顾孩子的快乐,影响母婴之间的情感联系。
3.对待任何事情的主动性降低,精力下降,通过休息睡觉也不能恢复。
4.对生活缺乏信心,觉得生活毫无意义,出现厌食、睡眠障碍、疲倦、性欲减退。严重时有绝望、自杀或者伤害新生儿倾向,有时陷入昏睡、错乱等状态。
病因和诊断
产后抑郁症是一个复杂的精神心理障碍性问题,其确切病因尚未完全清楚。诊断目前尚无统一诊断标准,诊断前需排除器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁。其发病原因和下列因素有关:
1.荷尔蒙变化:分娩后女性体内激素水平会发生急剧的变化,特别是雌激素和孕激素水平的下降可能影响大脑化学物质的平衡,如血清素和多巴胺,进而引起情绪上的波动和不适感。
2.心理因素:产前焦虑抑郁史,曾经有过情绪障碍或心理健康问题的产妇,更容易在生产后出现情绪波动和抑郁症状。
3.产后角色改变和责任,可能导致产妇产生焦虑、压力和抑郁情绪。尤其是对于首次做母亲的女性,面对新的挑战和责任可能会感到无助和不安。
4.遗传因素:有研究表明,某些基因可能与抑郁症的易感性有关,而这些基因增加了罹患产后抑郁的风险。
治疗
包括心心理治疗和药物治疗。
1.心理治疗:为重要的治疗手段。包括心理支持、咨询和社会干预。如认知行为疗法、支持性心理治疗等,可以帮助产妇理解自己的情绪,并学会应对压力的方法。
2.药物治疗:适用于中重度抑郁症及心理治疗无效患者。应在专科指导下用药为宜。
预防
1.加强对孕产妇的精神关怀,通过形式多样的方法普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕产妇对妊娠分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
2.在分娩过程中多关注孕产妇的心理感受,多加关心爱护,积极引导家人参与陪伴分娩。
3.在情绪上和生活上支持产后妈妈,给与充分的安慰、理解和包容,营造良好家庭氛围。
4.鼓励妈妈寻求专业帮助,不讳疾忌医,陪她一起坚持科学治疗,让产后抑郁的心灵阴霾尽快散去。