妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)顾名思义就是妊娠期间发生的糖尿病,目前我国GDM患病率已达10-20%,大约平均每6个孕妈妈中就有1个成为“糖妈妈”,遭遇甜蜜的烦恼。且仍有明显上升的趋势。作为糖妈妈,一定要清楚的知道血糖控制不好,会危害胎儿健康,但是控糖这个过程对于很多孕妈妈来说都是一个痛苦的过程。下面本文就以妊娠糖尿病如何控糖为重点展开讨论,快来看看吧!
学会如何控糖的前提是我们要明白为什么要控制血糖,妊娠期糖尿病又给我我们身体带来了那些危害呢?其实,一般怀孕后本身就比孕前更容易患上糖尿病,妊娠期糖代谢的主要特点是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足,这可能导致部分孕妇发生妊娠期糖尿病。而胰岛素主要作用之一就是能够转化和代谢身体中的血糖成分,维持身体正常的血糖值,所以孕期的胰岛素抵抗及分泌相对不足,就容易出现糖尿病。而怀孕期间糖尿病问题是属于高危妊娠疾病,如果不控制血糖会有诸多影响,例如在血糖升高后,可以通过胎盘传给胎儿,因此导致胎儿血糖也会升高,这样就会刺激胎儿胰岛素分泌和血糖利用率增加,就容易造成巨大胎儿的风险;另外血糖控制不好,在胎儿出生以后也可能出现糖尿病,或者其他代谢紊乱型疾病,孕妇本身也有可能导致眼底病变,血管病变以及肾脏病患等并发症。总之,妊娠期患有糖尿病积极控糖是非常重要的,血糖控制的好就能减少妊娠期母婴并发症及不良妊娠结局。
对于很多孕妈妈而言,孕期最难熬的过程就是控糖,不知道究竟该怎么控糖,饮食上哪些能吃哪些不能吃,具体如下:
1.定期自我监测血糖:在确诊妊娠期糖尿病之后要按照专科医生的嘱托定期监测末梢血糖,尽量让血糖在一个比较平稳的范围内波动。可以在家用血糖仪来做检查,通过这种方法能够诊断出是否出现了血糖升高的状态,血糖控制目标为3.3-5.3mmol/L;餐后1小时的血糖控制目标是7.8mmol/L以下;餐后2小时血糖控制标准为6.7mmol/L以下。对于新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不良或者不稳定以及妊娠期应用胰岛素的患者,应每日检测血糖7次,这包括三餐前30分钟空腹血糖、三餐后2小时血糖和夜间血糖,以便根据血糖检测情况调整降糖方案;对于控制平稳的患者,可以每周检测一次空腹血糖和餐后2小时血糖即可。
2.饮食:(1)少食多餐,一次性吃大量食物,会使血糖快速上升,给血糖调节带来巨大压力,因此糖妈妈要调整饮食习惯,每天分5-6餐,每餐在七八分饱,加餐不加量,在两餐之间如果感到饥饿可以加一些无糖型小点心或者喝一杯牛奶等。(2)建议妊娠糖尿病患者适当吃一些易消化、清淡、低糖的五谷杂粮,如豆浆、牛奶、玉米、糙米等,以及一些低糖的水果、蔬菜,如苹果、梨、西红柿、黄瓜、菠菜、芹菜、西葫芦等,这些里面含有的膳食纤维较多,含糖量低,有助于维持正常的肠道功能;优质蛋白的食物也不能少,可以早上吃一个鸡蛋,早晚一杯牛奶,每周至少吃一次鱼类、红肉类,适当多吃优质蛋白的食物,可以增强胎儿体能,也能避免长妊娠纹。(3)在满足胎儿基本营养需求之外,许多食物都是糖尿病孕妇要忌口的。例如一切含糖的食物,含糖的糕点、饮料、水果、零食等都是必须要忌口的,否则会导致血糖水平迅速上升,加重病情;高油脂的食物需忌口,油炸类食物和过于肥腻的猪肉、油炸排骨、油条以及干果类等食物,这些都是含油脂较高的食物;少吃淀粉类的食物,大米、白面、土豆等含淀粉高的食物尽量少吃,因为大量食用这类食物,摄取太多的碳水化合物,会在身体中转化微糖,就会导致血糖升高。
3.运动:运动前可以向医生咨询下,根据自身情况选择合适的运动方式,运动时间选择为进餐半个小时后,建议以散步为主,也可选择一些舒缓的瑜伽、慢跑、游泳等,运动强度以自己能够承受为宜,时间控制在每次半个小时左右,每周五次左右,运动后休息半个小时再检测血糖水平,一般能控制在6.7mmol/L以下,那就可以。但要注意在运动中如果有任何不适,要立即停止。
以上,就是妊娠期糖尿病的控糖原则,主要就是管住嘴迈开腿,加强自我检测,希望每个糖妈妈都能都控制好血糖,再甜不能甜孩子,制定属于你的控糖套餐,告别甜蜜的烦恼,生出健康可爱的小宝宝!