1.引言

随着人们的健康意识越来越强，甲状腺超声检查在健康体检中已经不可或缺，人们对甲状腺疾病的关注度也日益提高。根据调查结果显示，甲状腺疾病约占成年人群的40%左右，女性发病远高于男性。因此，对甲状腺的超声检查进行广泛科普亟需提上日程。

2.甲状腺超声检查是什么？

甲状腺位于人体的颈部甲状软骨下方，气管两旁。甲状腺是人体最大的内分泌腺，承担着代谢作用，可分泌甲状腺素、降钙素，提高中枢神经系统兴奋性等，其生理功能非常广泛。目前，甲状腺发病率呈现不断升高的趋势，而超声检查是目前临床上诊断甲状腺疾病的主要手段。超声检查不仅可以观察甲状腺形态大小、腺体回声、包膜、血流等情况，也可以检查有无甲状腺结节，若有结节，描述结节的数目、形态、边缘、大小、钙化情况、回声等，以帮助判断甲状腺结节的良、恶性。

3.什么时候需要做甲状腺超声检查？

当出现以下情况时就应该选择做甲状腺超声检查：第一，出现甲状腺病变相关症状或体征的情况，譬如甲状腺区域肿大、疼痛等症状、甲状腺功能亢进或减退的临床表现，出现颈部压迫感或呼吸困难等症状；第二，做其他辅助检查（如：实验室检查、CT等）时发现甲状腺异常，需要做超声检查进行完善症状描述；第三，在甲状腺术前、术中、术后的评估以及随访时；第五，在超声检查引导下的甲状腺介入诊断与治疗；第六，.常规体检、高危人群筛查等。特别建议从35岁起每人每年做一次甲状腺功能检查，尤其是女性，及时预防甲状腺疾病的发生。

4.甲状腺超声检查有哪些步骤？

第一步，检查者需要先取下项链，围巾等饰物，便于医生更好的检查甲状腺和四周。

第二步，检查者将枕垫置于颈后，呈仰卧位状态，同时头部略微向后方仰起，充分展现脖颈处。

第三步，医生开始用仪器主要检查三部分，测量检查者甲状腺大小，观察其内部有无结节并测量大小、形态和血流情况以及观察内部是否有回声三部分。

一定要注意的情况是。在整个检查过程中医生不能过于粗暴，特别是在仪器扫查过程中不可用力过猛导致压力过大，预防过多刺激颈动脉窦导致的头晕、面色苍白和等血压下降等情况，一旦有上述状况发生，应立即拿开仪器，让检查者呼吸新鲜空气。

5.甲状腺超声检查如何看懂诊断？

目前我国甲状腺结节是按照美国放射学会甲状腺结节分级办法（ACR TI-RADS）分类的。按照甲状腺的六级分类，在临床应用来说：1～2级是正常甲状腺；3级，建议随访，定期复查，不一定要干预；4级以上就有异常了，可能是恶性，建议及时听从医生建议，尽早治疗。

而在甲状腺超声报告中，一般提示存在甲状腺癌的可能性的关键词有低回声/极低回声/不均匀回声，实性，形态不规整，微钙化（点状钙化），纵横比大于等于1，被膜连续性中断，血流紊乱等。Tl－RADS分级4－5级。一般提示不是癌（良性）的可能性大的关键词有：边缘清晰、边界完整，蜂窝状结构，高回声/均匀回声/结节后方回声增强，粗钙化/环行钙化等。TI－RADS分级1－3级。

6.甲状腺超声检查的优势

第一，超声检查具有简便、无辐射、价廉、可重复、对甲状腺结节检出率高等优点，对身体没有损害。

第二，超声检查及时发现结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病，为甲状腺疾病的发现和治疗提供便利。

第三，超声检查可以协助其他甲状腺疾病的诊断，如甲亢时，超声上可以看到甲状腺的血供丰富的表现。

7.结语

超声检查在发现治疗甲状腺疾病中的应用极其重要。因此对于广大甲状腺疾病者而言，了解甲状腺超声检查的操作步骤、诊断以及优势后，可以做到心中有数，不慌乱，能够尽早发现问题，积极寻求医生的诊断和治疗，更快的恢复身体健康。