头孢，也叫头孢菌素，其属于抗生素类药物，是β-内酰胺类抗生素，主要通过破坏细菌的细胞壁而起到杀灭细菌的作用。临床上常用此类药物于细菌感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等治疗。
1.吃头孢为什么不能喝酒？
吃头孢不能喝酒的原因是：其一，酒的主要成分是乙醇；其二，酒精（乙醇）进入体内，首先在肝细胞内经“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛再在“乙醛脱氢酶”的作用下氧化为“乙酸”，进而代谢为二氧化碳和水排出体外，但如果在饮酒前后或期间服用头孢哌酮等含有N-甲基硫代四氮唑基团的药物后，体内乙醛脱氢酶活性被抑制，乙醛无法降解，从而发生体内蓄积。而乙醛是有毒物质，当体内浓度升高时，可与体内一些蛋白、磷脂、核酸等呈共价键结合，破坏这些物质失活，从而引起机体不适，导致双硫仑样反应。双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应。双硫仑是一种戒酒药物，用于阻止乙醇的进一步摄入，而达到戒酒的目的。而双硫仑反应是药物阻断乙醇代谢，使乙醛蓄积而发生的反应。部分头孢菌素具有与双硫仑相似的作用。
患者一般会在饮酒后的5-10分钟内出现双硫仑样反应，此反应持续的时间从30分钟到几个小时不等。双硫仑样反应的严重程度与患者的用药量、饮酒量成正比，一般以面部潮红、头晕、恶心呕吐、胸闷、心悸、视物模糊为特征，但若是不会饮酒或平时酒量很小的人在使用头孢后喝了酒，则反应可能更严重，如血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等威胁生命的症状。
2.如果发生了双硫仑样反应，建议处理如下
（1）立即停止饮酒，停止服用头孢，大量饮水促进排泄；
（2）一般表现不明显可以卧床休息观察，不做处理可自行恢复；
（3）如果出现病情渐进性加重意识清醒者，立即拨打120；
（4）注意保暖，呕吐者保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止误吸。
总的原则是，一旦发生头孢与酒精的不良反应，应第一时间就医，寻求专业人员的帮助与指导，预防和降低安全风险。
3.吃头孢以后，除不能饮酒，还需牢记以下5个注意事项
（1）用药前排除过敏史：如果患者有明确的头孢菌素服用过敏史，则不可服用头孢菌素。
（2）避免空腹服用：若是空腹服用头孢，可造成胃肠道黏膜的刺激，导致患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、反酸、烧心等刺激胃肠道黏膜的情况。因此服用之前，应嘱患者进餐后15分钟后，再服用头孢菌素。
（3）联合药物的选择：对于需联合使用抗酸药物的患者（如铝、镁、钙和铝镁复合制剂等抗酸药物），如果同时服用，可能会减少头孢类药物的吸收，建议最好在头孢类药物使用前至少2小时，或使用后至少4小时再服用抗酸药物。对于需联合使用磺胺类药物的患者（如磺胺甲酰、磺胺嘧啶等药物），应尽量避免同时使用，避免发生过敏反应，建议最好在头孢类药物使用后至少2小时，或使用后至少4小时再服用磺胺类药物。对于需联合使用抗凝药物的患者（如华法林、阿司匹林等），由于可能会受到头孢类药物的影响，从而出现降低抗凝的效果，建议患者在联合用药后，注意观察血运变化，以便及时采取相应干预。
（4）用药期间的食物。首先，在服用头孢后应避免吃酒酿圆子、豆腐乳、酒心巧克力等含酒精的食物，以免药物与酒精相遇产生双硫仑样反应，有面色潮红、恶心、头晕等不良症状。其次，鱼、虾、蟹等海鲜类食物中含有丰富的蛋白质，容易分解为组胺类物质，若在服药后吃海鲜，会影响组胺代谢，体内有大量组胺物质堆积，可能出现皮肤瘙痒、水肿等过敏反应。此外，头孢有抗菌消炎作用，服用药物表明体内存在炎症感染，龙眼、芒果、羊肉等热性食物会加重炎症，影响药效，也应禁止食用。最后，还应避免吃辣椒、芥末等辛辣刺激食物，冰淇淋、冷饮等生冷寒凉食物，以免刺激肠胃。
（5）用药后的副作用观察：使用头孢菌素类抗生素后，可能会出现一系列的药物副作用，比如恶心、呕吐等，甚至还有可能会导致腹泻、皮疹等症状。出现明显的不适，患者要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。在服用头孢菌素类抗生素期间，绝对禁止饮酒。包括白酒、红酒、啤酒等各种含有酒精的饮料。即使认为只喝一点点不会有问题，但这种风险也不能冒。
饮酒后多久才能使用头孢主要取决于患者体内是否残留乙醇和乙醛。饮酒后1天内禁用，3天内避免使用可引起双硫仑样反应的头孢类抗菌药物。确需使用时，应尽量在饮酒3天后，并在用药期间严密监测患者生命体征及临床表现。用头孢类药物后多久能喝酒主要考虑的是药物的消除半衰期。理论情况下，药物经过5-6个半衰期可以从体内清除，因此，一般情况下药物从体内清除了就可饮酒。但头孢类药物从体内清除与患者的肝肾功能，甚至当时的机体状态都有关系，有些药物经过5-6个半衰期后血液中的药物浓度可能基本消除了，但可能会以不同的形式储存在机体其他部位，存在个体差异。曾有个案报道有在停药后15天发生双硫仑反应的报道，故一般情况下推荐停药后7天才可饮酒。
通常认为：先服药，那需要在服药后一周左右才可以饮酒；先喝酒，那至少需要3
天后，将体内酒精代谢干净才可以服药。
结论
总之，吃头孢后就不能喝酒，喝酒后就不能吃头孢！这是我们必须牢记的原则。生命只有一次，切不可以身犯险。头孢虽有显著抗菌作用，但在服用时，除不能饮酒外，还需重视其他相关注意事项，以保障用药安全与效果。
