肝癌，只要指肝细胞癌，是一种恶性程度极高的肿瘤，占肝脏肿瘤的90%。早期肝癌的症状不典型，主要表现为消化系统症状，比如厌食、消化不良等。但发展较一般肿瘤迅速，一旦出现典型症状和体征，通常提示已是中晚期。严重威胁我国人民的生命和健康，治疗面临严峻挑战。

1.肝癌的典型症状

（1）肝区疼痛：是最常见和主要的症状，疼痛多为持续性隐痛、胀痛和刺痛，以夜间或劳累后加重，疼痛是癌肿迅速生长使肝被膜紧张所致，肝区疼痛的部位与病变的部位有密切关系。

（2）肝脏肿大：是中晚期肝癌最常见的体征，右侧上腹部可触及明显的肿块，肿块有明显压痛，若全身表现有皮肤、巩膜黄染，可能涉及到癌细胞侵犯的胆管，伴有明显腹胀、大量腹水。

（3）转移症状：如果转移到肺、脑和骨，可以出现相应脏器的表现，比如咳嗽、咳血、头痛、偏瘫、病理性骨折。

（4）其他症状：患者会出现食欲减退、体重明显下降，伴有全身乏力的表现。

2.肝癌的治疗方法

肝癌的分期对治疗方法的选择、预后评估是非常关键的。肝癌主要根据肿瘤的大小、数目，有没有门静脉的侵犯，有没有其它地方的转移，还有患者肝功能的状态、患者体力活动状态这几个方面来进行分期。基本上肝癌可以分成四期，分别是早期、中期、晚期和终末期。

（1）外科手术治疗：在肝癌患者肝脏基础较好的情况下，可对早期肝癌患者进行手术切除，这是早期肝癌根治的主要治疗手段。手术方法将根据肿瘤位置和患者一般状况选择开放手术或腹腔镜手术。

（2）肝脏移植：对于肝功能严重受损的肝癌患者，肝移植可能是一个更好的选择。通过移植健康的肝脏替换病变肝脏。但肝移植手术风险较高，需要患者具备较好的身体状况、匹配的肝源和良好的经济基础。

（3）射频消融：适合于不愿意进行外科手术的小肝癌，或肝脏转移肿瘤化疗后，等待肝移植前控制肿瘤生长者。该法可使用局麻完成，患者反应轻微，大多数患者治疗当天可下床活动进食。

（4）介入治疗：通过阻断向肿瘤供血的血管以阻止其生长，可与化疗或放疗相结合。

（5）靶向治疗：用靶向药物减少癌细胞的增殖。

（6）免疫治疗：用药物与免疫系统共同作用以杀死癌细胞。

（7）转化治疗：是指将不可切除的肝癌转化为可切除肝癌，是中晚期肝癌患者获得切除和长期生存的途径之一。对于潜在可切除肝癌，通过采用多模式、高强度的抗肿瘤治疗策略促其转化，同时也兼顾治疗对患者的影响与生活质量。

（8）姑息治疗：对于终末期的患者，肝功能非常差或者肿瘤负荷太大，可能针对肿瘤本身的治疗风险就非常高了，而且也不能使患者真正获益，所以主要采用姑息治疗的方法，让患者尽量减轻痛苦。

3.对于普通人群来说，预防肝癌主要有以下几个方面

（1）远离肝癌的致病因素：病毒性肝炎和肝硬化是导致肝癌的最常见原因，生活中应做好个人防护，接种乙肝疫苗，避免感染肝炎病毒有助于从源头上预防肝癌。对于携带肝炎病毒的人群，需要定期检测肝炎病毒水平，必要时进行抗病毒治疗。日常生活中，食用发霉的花生、玉米，吸烟饮酒都是肝癌的高危因素。

（2）减少对肝脏的损伤：避免食用霉变的食品，注意改善饮食饮水卫生等。筷子、饭勺等餐具、用具的清洗和干燥储存，避免黄曲霉毒素的产生。

（3）增强自身免疫力：规律的运动有助于提高机体的免疫力，肥胖的人更容易出现脂肪肝和糖尿病，而这两者都与肝癌有关，所以要积极控制体重和饮食。

肝癌要以预防为主，生活中注意保护肝脏，如果不幸患有肝癌也不要过度恐慌，应该与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。同时，我们也期待着更多的医学科技突破，为肝癌患者带来更好的治疗选择。