铁缺乏是儿童最常见的营养缺乏,是一个全球性的健康问题,其影响深远且广泛。本文就儿童缺铁相关知识进行科普。
1.儿童缺铁的原因
(1)出生时机体铁的含量不足:新生儿体内的铁量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度,与体重成正比。因此,出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。此外,母亲在孕期如果有缺铁性贫血或早产、多胎等情况,也可能导致胎儿铁储备不足。(2)饮食中铁的摄入不足:儿童在生长发育过程中,对铁的需求量逐渐增加。如果饮食中铁的摄入不足,或者食物中铁的吸收不良,都会导致缺铁。例如,人乳和牛乳中铁的含量相对较低,如果不及时添加辅食或强化铁的配方奶,就容易造成缺铁。(3)生长发育迅速:儿童在生长发育过程中,血容量和红细胞数量迅速增加,对铁的需求量也相应增加。如果铁的摄入量不能满足生长发育的需要,就会导致缺铁。(4)长期慢性失血:如钩虫病、肠道息肉、慢性腹泻等消化道疾病,以及少女月经量过多等,都可能导致长期慢性失血,从而引发缺铁。
2.儿童缺铁的危害
(1)贫血:临床多表现为皮肤黏膜苍白,尤以口唇黏膜最为明显,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快等症状。一般明确贫血病因后,根据病因进行治疗。缺铁性贫血补充铁剂即可缓解,巨幼细胞性贫血一般通过补充叶酸、b12纠正,再生障碍性贫血多考虑免疫抑制剂治疗。(2)生长发育缓慢:小孩子体内铁离子缺乏,会导致体格发育迟缓,健康水平降低,甚至患儿肌肉软弱、运动能力下降、易疲劳,影响运动能力发展。(3)食欲减退:宝宝多会出现吃奶费力、中断等情况,或出现呕吐、腹泻等胃肠道不适,以及出现烦躁不安、精神不振等精神状态改变。(4)免疫力下降:宝宝免疫功能下降,常合并感染,出现反复的呼吸道感染等情况。
3.如何预防儿童缺铁
(1)注意喂养方式:在婴幼儿时期,如果是早产儿或者低体重儿,容易出现铁储备不足的现象,易发生缺铁性贫血,家长一定要注意喂养方式,尽可能的延长母乳喂养的时间,添加辅食的时候,可以着重添加含高铁的米粉或者乳制品,避免铁元素的缺乏。(2)调整饮食:如果幼儿已经可以正常饮食,可以多吃含猪肝、牛羊肉、大枣、菠菜等铁量高的食物。另外还可以多吃富含维生素C的食物,比如草莓、苹果、柑橘等,促进铁元素吸收,有助于预防铁缺乏。(3)补充铁剂:家长也可以及时给幼儿补充铁剂,比如富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁口服溶液、乳酸亚铁口服液等。
4.儿童缺铁怎么补
(1)饮食补铁:富含铁的食物有鸡蛋蛋黄、猪肉、牛肉、红枣、黑木耳、深绿色蔬菜、猪肝、鸡肝、鸭肝等;通过增加富含铁的食物摄入量来改善儿童缺铁状况,如红肉、绿叶蔬菜和干果。食物中含有易于被身体吸收利用的铁元素,有助于纠正轻度至中度缺铁情况。(2)铁剂补铁:如果孩子缺铁性贫血比较严重,可以直接补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,应注意在补充铁剂时,一定要与维生素C一起同服,促进铁剂吸收。(3)维生素C强化:维生素C强化是指通过膳食或其他方式提高体内维生素C含量,通常作为辅助治疗手段之一,在专业人员监督下进行。维生素C有利于非血红素铁的吸收,因此对于轻度缺铁有益;但在严重缺铁情况下效果有限。(4)定期监测:定期监测包括定期复查血常规、血生化等相关检查,以评估铁状态及治疗效果。及时发现并处理可能出现的铁过剩或其他相关问题;同时便于调整治疗方案。
儿童缺铁是一个需要引起广泛关注的问题。家长应关注儿童的饮食习惯和生长发育情况,及时发现并处理缺铁问题。家长和医生应共同努力,通过合理饮食、及时补充铁剂和定期体检等措施,预防和治疗儿童缺铁,保障儿童的健康成长。