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消化内镜息肉切除的术后护理和注意事项有哪些?

作者:苏静

(深圳市罗湖区人民医院)发布时间:2024-06-28 17:58:146264次浏览[发表证书]

 

消化内镜息肉切除术后护理至关重要,包括观察生命体征、调整饮食、观察症状和腹胀。护理质量直接影响患者康复,是治疗过程中不可或缺的一环。

1.消化内镜息肉切除术概述

消化内镜息肉切除术是一种通过插入内镜进行息肉切除的手术过程,其主要适用于消化道中的胃、结肠和直肠等部位的息肉病灶。具有创伤小、恢复快、效果明显的特点。最常见的手术方法有活检钳钳除、氩气烧灼或勒除器切除小息肉,电凝电切、内镜下粘膜切除(EMR)和内镜下粘膜剥离(ESD)用于切除大息肉或早期癌等。执行此类手术的主要目的是为了防止息肉恶变,减少肠癌的发生。手术的主要风险是出血和穿孔、感染。术前必要的准备包括患者的身体状况评估,有无服用抗凝血、活血药物以及肠道的清洁等。为了提升患者的舒适度以及更好的保障手术安全性,由麻醉医生进行麻醉评估,患者签署知情同意书后实施全身麻醉(全麻)。

2.生命体征和身体状态的监测

消化内镜息肉切除术后,细致监测患者的各项生命体征和整体状况至关重要。这不仅包括呼吸的平稳与否,还需关注患者的舒适度、疼痛感受以及心率、血压等生命体征的变化。通过持续的监测,我们能够及时发现任何潜在的问题,如呼吸困难、疼痛加剧等,从而迅速采取相应措施进行处理。此外,与患者保持密切的沟通也至关重要。了解他们的感受,解答他们的疑虑,能够提高患者的满意度和安全感,有助于他们更好地配合治疗和恢复。因此,医护人员应当时刻关注患者的状态,确保他们得到最佳的术后护理。

3.术后饮食管理

消化内镜息肉切除术后,饮食管理至关重要。初期宜选择低残渣流质食物,如豆浆、汤粥,确保易消化并减少肠胃负担。待恶心、呕吐、腹胀等症状缓解后,可逐渐过渡到半流质或软食,如蒸蛋、豆腐。术后如需继续服药,需避免活血化瘀和抗凝血药物。

饮食应少量多餐,避免过饱,确保摄入足够的维生素和蛋白质,如瘦肉、鱼、蔬菜和水果,以促进身体恢复。同时,应确保充足的水分摄入,以防便秘。甜食、油炸食品、辛辣食品、咖啡和酒精等刺激性食物应尽量避免,以防刺激肠胃。术后饮食管理需持之以恒,积极配合医生,确保身体快速恢复健康。

4.术后症状观察和干预

消化内镜息肉切除术后,患者可能会经历一系列身体反应,如腹痛、腹胀、反酸、恶心以及便秘等。这些症状在一定程度上与手术操作有关,腹痛腹胀可能是由于手术过程中的刺激所致,而反酸恶心则可能与胃酸分泌过多或术后空腹状态相关。

术后护理的关键在于及时干预和缓解这些症状。对于腹痛腹胀,患者应遵循医生的建议,按时服药以缓解症状。反酸恶心的患者则需调整饮食习惯,避免空腹服药和摄入过多酸性食物。便秘的患者可在医生指导下服用润肠药物,并多摄入富含纤维的食物,以促进肠道蠕动。

患者和护理人员都应高度重视术后护理,确保患者恢复顺利,从而有效提高患者的生活质量。

5.肠道息肉切除术后护理与注意事项

息肉切除术后,患者需特别注意休息和恢复。直径小于1cm的息肉,术后3天内建议卧床休息;直径超过1cm的息肉,术后第1天应绝对卧床,随后几天也应尽量休息。术后3天至2周内,可逐渐增加轻微活动,如散步。术后1月内,应避免剧烈运动和重体力活,同时禁止泡澡和泡脚。

在排便方面,术后数天内可能无大便或少量大便,属正常现象。若有便意,可正常排便,但避免久蹲。长时间未排便时,可在医生指导下使用润肠剂或灌肠剂。术后需留意并发症,如解血便、腹胀痛和发热等,若出现应立即就医。遵循医嘱,定期复查,确保息肉切除后的恢复和预防工作得到妥善执行。

结束语

消化内镜手术后,护理至关重要。需密切关注生命体征,及时观察并干预症状。合理饮食亦不可或缺。患者及家属应了解并遵循专业医疗指导,减少术后风险,促进康复。