口服药物对消化系统的作用是多方面的。处方与非处方药物一般都很安全,效果也比较理想,但是部分药物也会给患者的消化系统带来伤害。有些药物合用时会发生交互作用,引起不良反应,也有可能会影响到药效。尤其是药物过敏者,比如对食品不耐症(如谷蛋白不耐症)患者,一定要保证药品中没有填充物或添加剂。药物对消化系统有哪些影响?如何合理使用药物?
药物对消化系统有哪些影响?
(一)刺激食道
一些人患者法吞下药丸(药片或胶囊),药物或胶囊停留在食道,会释放出对食道的内壁有刺激作用的化学物质。这会引起食管溃疡,出血,穿孔,狭窄。如果患有食管方面的疾病,那么出现这种损伤的可能性就比较高,比如:
1. 食管狭窄(狭窄性)
2.硬皮(硬皮病)
3.食管肌肉运动不规律,无法排出食物(贲门失弛缓)
食道内残留的一些药物也能引起食道溃疡。这些药物包括阿斯匹林,特定的抗生素,奎尼丁,氯化钾,维生素 c,铁。
(二)对胃壁的刺激
最普遍的一种对胃黏膜的刺激性物质是 NSAIDs。其中有像布洛芬这样的药,还有一些常用的止痛剂。这类药物降低了胃壁对胃酸的抵抗力,有时候还会引起胃部炎症(胃炎),溃疡,出血,或者胃壁破裂。由于长期患有慢性疾病,老年人更易受此类药物的影响,患有消化性溃疡、胃炎等疾病的患者也有感染的危险。某些药物可能影响食道与胃部的括约肌功能。部分药物在使用期间可能会对胃肠道蠕动功能造成影响,比如促进胃肠道蠕动的药物,通常包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,这些药物进入到胃肠道内,可能会促进胃肠道蠕动,导致胃肠道蠕动功能亢进,从而出现腹泻、腹胀等不适的症状。如果是抗生素类的药物,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等,在使用期间也可能会影响胃肠道的正常功能,导致蠕动减慢,从而影响正常的消化功能。
(三)导致便秘、腹泻
导致便秘的药物有很多,出现这一现象的原因在于,此类药物能够影响到结肠内的神经与肌肉,从而使大便变得又慢又难。抗高血压药、抗胆碱药及消胆胺等药物都会引起便秘。铁,以铝为主的抗酸剂,麻醉/止痛药,止吐药(反胃药)。
药物所致的腹泻多数是由于抗生素所致,而这些抗生素对大肠内的细菌也有作用。肠道菌群的这种改变使得艰难梭状芽孢杆菌大量繁殖,这将造成更严重的由抗生素引发的痢疾,该菌的出现可引起肠炎,造成很稀的水大便。最常用的抗菌药物有:氨苄西林,阿莫西林,克林霉素,头孢菌素。
如何合理的用药呢?
一、合理用药是安全有效的,经济合理的用药。优先用药是保障患者合理用药的重要手段。不合理的用药,轻则危害身体,重则危及生命。
二、尽量少用药,能口服就不肌肉注射,能肌注就不输液。
三、购买药品一定要去正规的医药机构或药房,要分清处方药与非处方药,要有医生的处方才能买到。
四、认真阅读药物说明书,这是进行合理用药的前提,尤其要了解药物的禁忌、慎用和注意事项;药物的副作用及药物之间的相互影响。如果有任何不懂的地方,可以向药剂师或者医生请教。
五、处方药一定要在医生的指导下服用,不要私自服用。尤其要注意的是抗生素、激素等,不能自己调节剂量或者是停药。
六、所有的药物都有副作用,长期大量使用非处方药也可能产生副作用。如果在服药期间出现任何的不适症状,应立即向医师或者药剂师寻求帮助。
七、怀孕和哺乳的女性在服用药物时要遵循一定的禁忌。对于儿童、老人以及有肝肾等疾病的病人,一定要慎重使用,服药后要密切观察。从事特殊工种如驾驶、高空作业等,要特别注意用药。
八、要科学合理地保存药品,防止药品在贮存过程中发生变质和损坏。如误服或误用,应立即带药和包装到医院就诊。
九、对于某些传染性疾病,疫苗接种是最经济、最有效的方法,由政府无偿供应。
十、健康食品不可以代替药物。