代煎中药是指将中药煎煮的工作委托给专业的中药店或医院药房，由其负责完成煎煮的过程。这种方式能够提高中药的制剂效果和方便患者服用，因此在现代医疗中得到广泛应用。我们通常都知道传统用土烧制的瓦罐或陶瓷罐等煎煮中药，随着科技的进步和中医药事业的不断发展，现在一些中药店或中医门诊、中医院都配备了中药煎药机。下面重点讲述中药煎药机代煎中药流程及其注意事项。

1.浸泡

与患者预约合理取药时间，将中药按处方或临床医嘱单的药材总量调配好后，倒入无纺布煎药袋中，即几付药全部倒在一起，扎紧无纺布袋口，预留足够多的空间，和处方或医嘱单一起装进贴有标签的塑料袋中，送到煎药室。将药放进清洗干净的煎药机的锅中，处方或医嘱单夹在锅边上，塑料袋依标签形状折成小长方形，露出袋上的标签面，塞在对应锅的阀门扶手上，方便打包时查看和装袋，也防止代煎业务量多忙乱时弄混装错袋子。然后按所需总药量的约两倍加水至锅中，务必注意看医生在处方或医嘱单上注明的每包的药量。有时医生注明的是特殊药量，不注意看便会加水不合适导致煎出来的药液量过多或过少。没有空锅时将药材浸泡在泡药桶内（最好是不锈钢容器），按药材的质地设定浸泡时间，浸泡半小时以上。有先煎的，先将需先煎的药材放进锅中，处方或医嘱单夹在锅边上，加适量水按所需时间先煎。主药则放进泡药桶内浸泡，塑料袋夹在泡药桶边上，先煎的加水量不宜过多，以免加入浸泡的主药后总加水量过多。再将病人姓名、ID号、科别、付数、每包药量、总袋数、服用方法、浸泡时间、煎煮锅号、煎药时间等，登记在煎药登记本上。

2. 煎药

浸泡时间到，或先煎的药已煎好，将主药及浸泡的水一同倒进相应的锅中，务必注意核对锅边的处方上是否是对应病人的姓名，以免加错主药。根据处方标注，查看水量是否合适，盖好煎药锅盖子，关好阀门，设置好煎药时间，开始煎药。若有后下的药，将其放在对应的锅边，防止遗忘。另包的药，遵医嘱。煎药过程需要专人看守，并注意翻药，每锅药至少翻两次。

3.包装

煎药时间到，打开煎药锅盖，提起煎药锅沥水篮，按每付药所需药量，查看药液是否足够，根据处方按所需袋数包装（第一袋不要，每付药多设置一袋，例如三付药，每付两袋就设置成七袋）。包装结束，核对病人姓名、总药袋数，装好送到中药房待取。

4. 清洗

煎药结束，关闭煎药机电源，将药渣取出，加水清洗煎药锅和沥水篮，每次均需仔细刷洗沥水篮，因每次煎煮完成后，篮子上都会附着有药垢，而药垢含有较多的药物成分，如果不刷干净再次使用时会导致药物成分混淆。特别需要注意的是，最好用带柄的钢丝刷刷洗，避免用钢丝球刷洗，避免钢丝断裂挂在沥水篮上带人锅中。每次清洗煎药锅，最好用不掉渣的钢丝球刷洗，刷洗完务必将锅底的滤网取出清洗，避免钢丝等杂质掉进管道而进入汤药包里。用过的无纺布过滤袋原则上为一次性使用，可直接倒掉（有的为节约成本，可将过滤袋内药渣倒掉，清洗干净，晾干下次备用）。

注意事项

（1）为保证人身安全，必须做好保护。

（2）若煎药机为压力煎药机，打开锅盖前，必须先打开排气安全阀，排尽锅内蒸汽，防止人员烫伤。煎药过程中严禁打开排废液阀门，以免药液流走。

（3）煎药前需根据处方中药材属性和药材质地，确定浸泡时间和煎药时间。注意先煎后下、另煎、烊化等，按医嘱执行。

（4）煎药过程中，包装药的无纺布袋破损，一定要把药渣清洗干净后再用，防止残渣掉进包装机后造成包装机管道堵塞。

（5）煎药机切忌干烧。

（6）清洗过程中，电器控制面板部分不能用水清洗。

（7）发药时一定要核对患者姓名，以防发错药。应交代其服药方法、储存方法。

煎药机煎药煎出率高，药液均匀，包装卫生，保质期长，携带和服用方便，以其独特的优势占领了中药市场。通过代煎中药，患者可以免去煎煮的麻烦和时间成本，同时也能够获得专业的煎煮服务，确保中药的品质和药效。然而，在选择代煎中药时，仍需注意选择有信誉和资质的中药店或医院药房，以确保中药的安全性和煎煮质量。

关于中药的合理加水问题，可以通过实验，先求出常水的蒸发量以及常用药材的吸水系数，根据公式可以精准计算出合理的加水量。