近年来，很多家长热衷于测骨龄，又担心照X光辐射高不高，是不是“智商税”等问题。那么骨龄有什么奥秘呢？今天我们就来认识一下骨龄，这个关于孩子成长的重要指标。

1.什么是骨龄

人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物学年龄（骨龄）。临床上通过X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，将儿童骨骼实际发育与标准化的骨变化比较所得的发育年龄，即为骨龄。骨龄评价一般通过拍摄并评价左手手腕部X线片完成，通过分析腕价掌骨、指骨骨化中心发育程度进行骨龄评价。目前我国常骨龄评价标准有G-P图谱法及《中国人手腕部骨龄发育标准-中华05》。

2.骨龄检查的意义

骨龄能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，在儿童健康评价、生长迟缓及内分泌疾病的诊治等方面有重要意义。进行骨龄检测后需要结合实际年龄来评估发育状态。骨龄发育异常，需要警惕某些影响儿童生长发育的疾病，如甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症时骨龄明显落后，而中枢性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症时骨龄提前。

其次，骨龄还可以帮助医生判断孩子是否患有某些疾病或遗传病，如甲状旁腺功能减退症等。

最后，骨龄评估还可以用于评估治疗效果，比如用于判断孩子是否需要进行生长激素治疗。

3.为什么判定骨龄的骨骼选用左手手腕骨

因为手腕关节处含有长骨、小型长骨、小小型短骨等原发性骨化中心、继发性骨化中心，包括腕、掌、指骨等，共有29个骨发育标志可供观察分析。

发育一致性：左右手的骨骼发育通常是相似的，平常惯用右手者（右利型）其右手各骨的发育会比左手成熟些，相反，左利型者则左手骨发育会比对侧成熟些。因此，判断骨龄时，右利型则用左手片评估，反之亦然。（左利手人少，所以大部分选用选用左手手腕骨。）

易于观察：左手手腕骨相对较小，骨骼结构较为清晰，容易通过影像技术（如X射线）进行观察和测量，因此受测人所受 X 线辐射也是最小的。

参考标准：医学界已经建立了较为准确的左手手腕骨发育标准，可以将孩子的骨龄与同龄儿童的平均值进行比较，从而判断孩子的生长发育状况。

需要注意的是，选择左手手腕骨作为判定骨龄的依据并不是绝对的，有时也会结合其他骨骼部位的发育情况进行综合评估。此外，骨龄评估需要由专业医生进行，他们会根据多个因素综合判断，以确保准确性和可靠性。

4.孩子什么情况下需要测骨龄

那到底要什么时候测骨龄？可不可以像健康体检一样年年测？辐射高不高？

一般来说，骨龄拍摄的 X 射线是非常安全的。尽管任何辐射暴露都会对身体造成一定的风险，但骨龄研究中使用的辐射量很小，不会被认为是危险的。然而，骨龄检测并不是常规的健康检查项目，只有在特定情况下才会被医生建议进行。且骨龄的拍摄采用X射线，具有一定辐射，不建议正常发育的儿童常规检查骨龄。总之，需要做的时候不要因为担心辐射而害怕检查，不需要的时候也不要过度的去拍摄骨龄。

5.我们建议出现以下几种情况的孩子尤其需要进行骨龄检测

（1）身高问题

身高太矮：达到或接近矮小症标准，即指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2 SD），或低于第3百分位数（-1.88 SD）；身高太高：比同龄人高，即大于同种族、同性别和同年龄的正常人群平均身高的 2 个标准差者（+2 SD）。

（2）过早出现第二性征

即女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征（女孩发育起点表现为乳房增大或胀痛；男孩比较隐匿，表现为睾丸体积增大）。

（3）太晚出现第二性征

即女孩满13岁，男孩满14岁，仍没有任何发育征象，或发育进度很缓慢时。

（4）身材比例、特殊面容和骨骼畸形等其他医生认为必要时

最后，我们要提醒家长们，在关注孩子的骨龄时，不要过分焦虑或盲目。每个孩子的生长发育都有自己的规律，有时会有一些波动是正常的。如果您对孩子的骨龄有疑虑，建议及时咨询专业医生，以获取准确的评估和建议。