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光明使者:白内障超声乳化摘除术的护理使命

作者:唐娟

(广西桂林市全州县中医医院)发布时间:2025-01-10 09:48:28761次浏览[发表证书]

白内障是指中老年开始发生透明晶状体变混浊、眼内透明的晶状体发生变化和老化,逐渐变得浑浊,而不透明并造成视力减退、甚至看不见。多见于50岁以上的人,主要表现为视力障碍、视物模糊、眩光、重影等。随着医疗技术的发展,白内障超声乳化摘除术已成为治疗白内障的主流方法。这项技术不仅手术时间短、恢复快,而且组织损伤小、切口小不用缝合、自行闭合好、恢复快、术后并发症少、安全性高。然而,要使手术成功,全面的护理支持至关重要。本文将详细介绍白内障超声乳化摘除术的术前准备及术中护理配合的内容,旨在让读者了解这一手术背后的护理使命。

1.术前准备:细致入微,确保安全

白内障超声乳化摘除术虽然技术先进,但术前准备仍需细致入微。以下是关键的术前准备步骤:

1)眼科检查:术前,患者需要进行全面的眼科检查,包括视力、眼压、玻璃体视网膜等,医生会详细评估患者的眼部健康状况,排除任何可能影响手术的因素。

2)眼部清洁:术前一天为患者剪眼睫毛,冲洗泪道,冲洗结膜囊,遵医嘱点消炎眼药水,预防感染。

3)术前禁食:根据手术安排的时间,患者可能需要提前几小时禁食,以防止手术过程中呕吐等意外情况。具体时间应遵循医生的指导。

4)心理准备:虽然白内障手术相对安全,但患者仍感到紧张或焦虑。术前,护士应向患者详细讲解手术过程、术后护理要点及注意事项,以及可能出现的不适症状,帮助患者树立信心,增加手术的成功率。

2.术中护理配合:精细操作,确保手术成功

1)手术室环境准备:手术室是白内障超声乳化摘除术的主战场,其环境准备至关重要。手术室应保持清洁、安静,温湿度适宜,为手术创造一个良好的环境。同时,手术室应配备先进的手术设备和仪器,确保手术过程的顺利进行。术前,护士需对手术器械进行细致检查,确保器械的完整性及功能状态,是手术成功的重要保障。

2)手术当天细节准备:手术当天,患者需继续点消炎眼药水,以预防眼部感染。同时,提前进行散瞳处理,使瞳孔扩大,便于手术操作。此外,护士应与患者进行轻松沟通,帮助他们克服紧张情绪,叮嘱患者在手术中保持精神放松,头部、手臂和身体保持静止,避免咳嗽或打喷嚏,以免干扰手术进程。若患者有不适,应及时告知医生。对于过于紧张的患者,护士可提供深呼吸训练指导,帮助他们放松身心。

3)患者体位与无菌防护:患者进入手术室后,护士应协助其躺在手术床上,调整至合适的体位,确保手术部位充分暴露。同时,为患者佩戴无菌手套和手术衣,以减少感染风险。这一步骤看似简单,实则关乎手术的安全与成功。

4)麻醉护理:白内障超声乳化摘除术通常采用表面麻醉,即滴入二至三滴表麻醉眼药水。患者在手术过程中不会感到疼痛,但仍需护士密切观察患者的生命体征及反应,确保麻醉效果良好,同时做好应急准备,以应对可能出现的各种异常情况。

5)手术配合:术中,护士需严密观察患者的全身情况及肢体活动,确保手术过程不受干扰。同时,严格管理参观人员,防止他们触碰手术床、器械台、显微镜和术者,以免影响手术操作。护士还需随时根据医师的需要调整仪器能量及注吸压力,确保手术过程的顺利进行。

6)无菌操作:术中无菌操作是白内障超声乳化摘除术成功的关键。护士需严格遵守无菌原则,确保手术区域清洁、干燥,严防眼内感染。术毕,协助医师涂抗生素眼膏,无菌纱布包扎术眼,将患者安全送回病房休息。

7)患者术中注意事项:患者在术中需保持冷静,不要突然移动身体或抬高手臂。因为白内障超声乳化摘除术在显微镜下操作,任何微小的移动都可能带来手术危险或意外。患者应听从医生指令,当医生要求向上或向下看时,眼睛应慢慢转动,头部不要随之移动,以确保手术的安全与成功。

综上所述,白内障超声乳化摘除术术中护理配合是一项复杂而精细的工作。从手术室环境准备到患者术中注意事项,每一个环节都至关重要。护士需以高度的责任心和专业知识,确保手术的顺利进行,为患者带来光明与希望。除此之外,患者术后需要注意保护用眼,以便及早康复。