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掌握正确的心肺复苏术, 救人于危难之间

作者:李峻峰

(广西北流市人民医院)发布时间:2025-01-10 10:07:29738次浏览[发表证书]

在繁忙的都市生活中,我们时常会遇到各种突发状况,其中,心脏骤停无疑是最为紧急且危及生命的状况之一。当一个人的心脏突然停止跳动,血液循环瞬间中断,大脑和其他重要器官将迅速失去氧气供应。如果在几分钟内没有得到有效救治,患者将面临永久性脑损伤甚至死亡的风险。因此,掌握正确的心肺复苏术(CPR),对于在生死一线间救人于危难至关重要。

1.心肺复苏

心肺复苏是当呼吸及心跳停止时,合并使用人工呼吸及心外按压来进行急救的一种技术,主要目的在于给大脑供氧。在紧急医疗救援中,心肺复苏术(CPR)是一项至关重要的技能,它能够在生死瞬间为患者争取到宝贵的救治时间。自2010年起,国际复苏联合会等权威机构对CPR的操作流程进行了更新,确立了新的CAB(Circulation-Airway-Breathing)顺序,即先建立有效的人工循环,再保持呼吸顺畅,最后进行口对口人工呼吸。

2.心肺复苏的基本步骤

1)判断意识与启动急救

面对突发倒地的患者,首先要迅速判断其意识状态。可以通过拍摇患者并大声询问的方式,同时用手指甲掐压人中穴约五秒钟。如果患者没有反应,表示意识已经丧失,此时应立即启动急救程序,并呼叫紧急救援。

2)CAB顺序详解

C(Circulation):建立有效的人工循环。

检查心跳:在确认患者意识丧失后,应迅速检查其心跳情况。最简便可靠的方法是触摸颈动脉,用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

胸外按压:如果患者心跳停止,应立即进行胸外按压,通过建立人工循环,可以为心脏提供必要的血液流动,维持体内重要器官的氧气供应。按压的位置位于胸骨下半部,即两乳头连线的中点,按压的深度需要达到5-6厘米,而对于儿童来说,按压的深度至少为前后胸部径的三分之一。按压的频率应至少达到每分钟100次,保持稳定而有效的按压。在进行按压时,需要确保手掌紧贴胸骨,垂直向下用力,避免倾斜或者前后摇摆,以确保按压的有效性和安全性。

A(Airway):保持呼吸顺畅。

在进行胸外按压的同时,注意保持患者气道的开放。昏迷的患者常因舌后移而堵塞气道,此时应使患者仰头抬颏,用一手置于患者额部使头部后仰,另一手抬起后颈部或托起下颏。对于怀疑有颈部损伤的患者,只能托举下颏而不能使头部后仰。若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于上腹部,用力、突击性挤压以排出异物。

B(Breathing):口对口人工呼吸。

在保持患者气道开放的前提下,进行口对口人工呼吸。施救者用一手捏闭患者的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇)。每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒,其间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸。

3.心肺复苏的配合与操作

1)单人操作:当只有一个急救者时,应按照每做30次胸外心脏按压后,交替进行2次人工呼吸的比例进行。

2)双人操作:当有两个急救者时,可以呈对称位置进行配合。一个人负责胸外心脏按压,另一个人负责人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次后,进行2次口对口或口对鼻人工呼吸。

4.注意事项与提醒

1)确保安全:在进行CPR之前,首先要确保自身安全。如果现场存在危险因素,应先远离危险区域再进行救援。

2)持续按压:在进行胸外按压时,要尽量保持按压的连续性和力度。避免因检查脉搏、分析心律或其他事情导致按压中断。

3)及时寻求专业救援:虽然CPR可以为患者提供暂时的生命支持,但并不能根治病因。因此,在进行CPR的同时,要尽快寻求专业救援。

掌握新版CPR技能对于挽救生命至关重要。通过CAB顺序的规范操作,我们可以在紧急情况下为患者提供有效的生命支持,并为身边的人提供一份安全保障。