尿液，作为人体排泄系统的重要产物，不仅是身体代谢的废弃物，更是健康状况的“晴雨表”。尿常规检查，作为临床上最常用的检验方法之一，通过简单的尿液样本，能够揭示出许多关于肾脏、泌尿系统乃至全身健康的秘密。今天，我们就来深入了解一下尿常规检查，从细节中发现健康的奥秘。

尿常规检查的意义

尿常规检查，顾名思义，是对尿液进行一系列常规检测的过程。这些检测项目涵盖了尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、蛋白质、糖、酮体、红细胞、白细胞等多个方面，每一项指标都承载着特定的健康信息。尿常规检查不仅能够帮助医生了解泌尿系统当中肾脏、膀胱等的功能状态，还能够反映其他器官疾病对肾脏的影响，以及药物治疗的效果等。

尿常规检查的项目解读

1.尿色与透明度。正常尿液的颜色为淡黄色，清澈透明。尿液的颜色可因饮水、饮食、药物等因素而有所变化。例如，深茶色尿可能提示胆红素阳性，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等；红色尿可能是血尿，与泌尿系统结石、肿瘤、感染等疾病有关；酱油色尿则可能是血红蛋白尿，见于蚕豆病等。尿液的透明度可以反映尿液中是否含有过多的杂质或细菌，混浊的尿液可能提示尿路感染或其他疾病。

2.尿比重。尿比重是指尿液与同体积纯水在4℃时的重量比，正常范围为1.015～1.025。尿比重的高低取决于肾脏的浓缩功能，可以反映肾脏的健康状况。尿比重增高可能见于急性肾炎、高热、心功能不全等情况；尿比重降低则可能与慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水等有关。

3.酸碱度。正常尿液的酸碱度（pH值）在4.5～8.0之间，多为弱酸性。尿液的酸碱度受饮食、药物及疾病等多种因素影响。酸性尿常见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、严重腹泻等情况；碱性尿则多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。尿液的酸碱度变化不仅影响尿液中物质的溶解度，还可能影响某些药物的排泄和效果。

4.蛋白质。正常人尿蛋白常规定性为阴性，定量每天排出约40～80毫克，最多不超过150毫克。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变，如肾小球肾炎、肾病综合征等。此外，功能性蛋白尿（如精神紧张、剧烈运动后）、体位性蛋白尿（卧位时阴性、站立过久为阳性）以及偶然性蛋白尿（尿液中混入生殖系统排泌物）等也可导致尿蛋白阳性。因此，尿蛋白阳性时需结合临床症状和其他检查进行综合分析。

5.尿糖。正常人尿中可有微量葡萄糖，每日尿糖含量为0.1～0.3克，量高不超过1克，尿糖定性为阴性。尿糖升高提示可能存在糖尿病、应激状态、糖皮质激素分泌过多等情况。然而，尿糖阳性并不一定就是糖尿病，血糖正常的人也可能出现尿糖阳性，如短时间内摄入大量糖类、肾小管重吸收葡萄糖能力降低等。因此，尿糖阳性时需进一步进行血糖检查以明确诊断。

6.细胞。正常尿离心沉淀后每高倍视野红细胞不超过3个、白细胞不超过5个。红细胞增多可能提示尿路感染、肾结石、肾脏疾病、尿路肿瘤等；白细胞增多则可能由泌尿系统感染引起。此外，上皮细胞、管型、尿液结晶等成分的变化也可能提示肾脏或泌尿系统的疾病。

尿常规检查的注意事项

1.采集尿液。尿常规检查通常取清晨第一次尿送检，因晨尿较为浓缩和偏酸性，有形成分相对较多且较完整，无饮食因素干扰，不影响尿液化学测定。采集尿液时，应注意避免污染，保持容器清洁干燥。

2.饮食与药物。在进行尿常规检查前，应注意避免摄入过多影响尿液成分的食物和药物。如检查前应避免食用含有大量维生素C的食物和药物，以免影响尿糖等指标的测定结果。

3.及时送检。采集好的尿液样本应及时送检，避免长时间放置导致尿液变质或细菌滋生影响检测结果。

结语

尿常规检查，看似简单却蕴含着丰富的健康信息。通过对尿液的细致观察和分析，我们可以及时发现肾脏、泌尿系统乃至全身的健康问题。因此，无论是健康体检还是疾病诊断，都应重视尿常规检查这一“细节中的大智慧”。