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面瘫不面对:笑容靠谱度百分百!

作者:徐慧

(广西田东县人民医院)发布时间:2024-11-22 14:00:311003次浏览[发表证书]

在日常生活中,笑容是表达情感和传递温暖的重要方式。然而,面瘫却可能剥夺人们展现真挚笑容的能力。

面瘫,一种以口眼向一侧歪斜为主要临床特征的病症,亦称口眼歪斜。此病多突然发病,且常累及一侧面部,主要由风邪侵袭经络、气血不足引发,与西医中的周围性面神经麻痹相对应。

面瘫的中医护理策略

1.心理调适护理:患者常因突然起病、面容改变而羞于见人,或因担忧治疗效果不佳留下后遗症,或因病程漫长而产生紧张、焦虑、恐惧等情绪。针对患者不同的心理状态,护理人员需耐心进行安慰与疏导,详细解释病情及佩戴口罩的重要性,帮助患者消除不良情绪,使其身心处于最佳状态,从而提高治疗效果。

2.艾灸疗法:隔姜灸与艾灸是治疗面瘫的常用有效手段,具有疗效显著、操作简便、经济实惠等优点。施灸时,需准确选取穴位,并注意保暖;体位应舒适自然,常取患侧脸部的攒竹、丝竹空、阳白、四白、地仓、颊车、迎香、听宫、印堂、人中、水沟等穴位,每次选取2至4穴,灸5至7分钟,每日一次。施灸过程中,需随时询问患者对温度的感受,以患者感觉舒适、局部皮肤轻微红晕为宜。对于皮肤感觉迟钝的患者,艾条应距离穴位稍远一些,以防烫伤皮肤,同时确保治疗效果。施灸完毕后30分钟内,患者应避免外出或迎风受寒,以免加重病情。

3.针刺治疗:急性期针刺治疗以少、轻、浅、泻为原则,刺激量小,旨在兴奋面部神经,改善血液循环,促进面神经水肿消退和炎症吸收,此时不宜使用电针。中后期则以深刺为主,刺激量大。取穴包括阳白、攒竹、合谷、足三里、下关、迎香、地仓、颊车、承浆、人中。针刺过程中,需严格遵守无菌技术操作原则,以确保治疗安全。

4.穴位按摩护理:穴位按摩主要用于面瘫的中后期治疗。通过按摩穴位刺激经络,增强机体抗病能力。常选穴位包括印堂、攒竹、太阳、鱼腰。按摩方法包括点按、点揉、推法等,需有力而持久,用力均匀柔和,禁用暴力。按摩过程中,应使患者充分放松,体位适宜,注意保暖,并随时询问患者反应。按摩结束后,嘱患者卧床休息10分钟再起床,以促进恢复。

中医护理结合日常护理

面瘫患者的中医护理需结合其体质与症状表现,实施个性化方案。

1.风寒阻络型:保暖至关重要,应避免受凉、吹风及感冒,外出时务必佩戴口罩,洗脸时不可使用冷水,并需根据天气变化灵活调整衣物。每日两次,每次三十分钟的神灯照射患侧面部,有助于缓解症状。鼻塞者可通过按揉迎香穴来通畅鼻腔。若眼睑无法闭合导致眼睛干涩、流泪,则应减少用眼,外出时佩戴墨镜,同时滴用具有润滑、消炎、营养作用的眼药水,夜间可佩戴眼罩或覆盖纱块以保护眼睛。出汗后,需及时用干毛巾擦干身体,并更换衣物。

2.风痰阻络型:建议多休息,减少外出,睡眠时避免靠近窗边以防风寒侵袭。饮食上,应选择健脾化痰的食物,如橘子、萝卜、新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅。同时,应避免油腻、黏滑和甜食。

3.气血不足型:需住在温暖、干燥且向阳的病房,避免对流风。在饮食上,应着重补益,选用如黑芝麻、胡桃肉、红枣、山药、甲鱼和羊肝等营养丰富的食物。

4.肝肾亏虚型:若眩晕明显,应缓慢改变体位以防跌倒。失眠者需保持卧室环境舒适安静,睡前可尝试温水泡脚或饮用热牛奶以助眠。饮食上,应选择补益肝肾的食物,如甲鱼、银耳、猪肉、羊肉、核桃、黑芝麻和鸡蛋等,同时避免食用生冷、寒凉之品。对于面部麻木的患者,可使用中药温湿毛巾每日热敷面部两到三次,每次三十分钟,注意防止烫伤。早晚可自行按摩患侧,力度适中、部位准确。此外,对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作练习,每个动作做四个八拍,每日两到三次,有助于防止麻痹肌肉萎缩并促进康复。

在面对面瘫和带状疱疹时,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗和护理。同时,加强自我保健意识,注意个人卫生和生活习惯的培养,以降低旧病复发的风险。