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肩周炎:肩膀“冻僵”的秘密 与解脱之法

作者:李念珍

(广西梧州市妇幼保健院)发布时间:2024-12-06 15:57:39949次浏览[发表证书]

在生活中,不少人被肩周炎所困扰,肩膀仿佛被“冻僵”一般,疼痛、僵硬,活动受限。那么,肩周炎究竟是怎么回事呢?又有哪些解脱之法呢?让我们一同揭开肩周炎的神秘面纱。

肩周炎的定义与症状

肩周炎,全称为肩关节周围炎,又称五十肩、凝肩等。它是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症。起初,患者可能只是感到肩部隐隐作痛,疼痛程度通常在活动后加重,休息后可稍有缓解。随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,甚至在夜间影响睡眠。同时,肩膀的活动范围也会逐渐减小,患者可能难以完成上举、外展、后伸等动作。例如,无法自己梳头发、穿衣服时难以将手臂伸入袖子等。

肩周炎的发病原因

1.年龄因素

随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,肩关节周围的软组织也会发生退行性改变。一般来说,50岁左右的人群更容易患上肩周炎,这也是“五十肩”名称的由来。

2.肩部损伤

肩部的急性损伤,如扭伤、拉伤等,如果没有得到及时有效的治疗,可能会发展为肩周炎。此外,长期过度使用肩部,如从事重体力劳动、长时间进行重复性动作等,也会增加肩周炎的发病风险。比如,建筑工人、运动员、办公室职员等都是肩周炎的高发人群。

3.风寒湿邪侵袭

肩部受到风寒湿邪的侵袭,会导致局部气血凝滞,经络不通,从而引发肩周炎。在日常生活中,若不注意肩部保暖,如在寒冷的天气中穿着单薄、睡觉时肩部暴露在外等,都容易使肩部受到风寒湿邪的侵害。

4.内分泌紊乱

女性在更年期前后,由于体内激素水平的变化,容易出现内分泌紊乱,这也可能增加肩周炎的发病几率。

肩周炎的诊断方法

1.症状评估

医生会询问患者的症状,包括疼痛的部位、程度、发作时间,以及肩膀的活动受限情况等。

2.体格检查

通过对肩部进行体格检查,医生可以观察肩部的外形、压痛部位,以及评估肩关节的活动范围。例如,医生会让患者做上举、外展、后伸等动作,以判断肩关节的活动度是否正常。

3.影像学检查

在某些情况下,医生可能会建议患者进行X光、CT或磁共振成像(MRI)等影像学检查,以排除其他肩部疾病,如骨折、肩袖损伤、关节炎等。

肩周炎的治疗方法

1.保守治疗

1)物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张;冷敷则适用于急性疼痛期,可以减轻肿胀和疼痛。按摩和针灸可以疏通经络,缓解疼痛;理疗如超声波、电刺激等可以促进组织修复。

2)药物治疗:可以使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症。此外,还可以局部注射糖皮质激素等药物,但需注意使用次数和剂量,以免引起不良反应。

3)康复训练:康复训练是肩周炎治疗的重要组成部分。患者可以在医生或康复师的指导下进行肩部的主动和被动运动,如摆臂运动、爬墙运动、吊环运动等,以逐渐恢复肩关节的活动范围。

2.手术治疗

如果保守治疗无效,病情严重影响患者的生活质量,医生可能会考虑手术治疗。手术方法包括肩关节镜手术、开放手术等,主要目的是松解粘连的组织,恢复肩关节的活动功能。

肩周炎的预防措施

1.注意肩部保暖

在寒冷的天气中,要穿着足够的衣物,避免肩部暴露在外。睡觉时也要注意盖好被子,防止肩部受凉。

2.避免肩部损伤

在进行体力劳动或运动时,要注意正确的姿势和方法,避免肩部过度用力或受伤。如果肩部曾经受过损伤,要及时进行治疗,以免留下隐患。

3.适度运动

坚持适度的肩部运动可以增强肩部肌肉的力量,提高肩关节的稳定性,预防肩周炎的发生。例如,可以进行游泳、太极拳、瑜伽等运动,这些运动对肩部的负担较小,同时又能起到锻炼的作用。

4.保持良好的姿势

在日常生活中,要保持良好的姿势,避免长时间低头、弯腰、耸肩等不良姿势。长时间使用电脑或手机时,要注意调整姿势,定期休息,活动肩部。

总之,肩周炎是一种常见的肩部疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。了解肩周炎的发病原因、症状和治疗方法,以及采取有效的预防措施,可以帮助我们更好地应对这一疾病。如果出现肩部疼痛和活动受限等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,早日摆脱肩膀“冻僵”的困扰。