心绞痛，作为冠状动脉疾病最常见的症状之一，它的出现预示着心脏血液供应不足以满足心肌的需求。了解其特征及有效的护理措施，对于患者及家庭来说，既是预防也是治疗的一部分。

心绞痛的特征

心绞痛，顾名思义，是由心脏缺血引起的胸部疼痛。其主要特征可以概括为以下几点：

1.疼痛部位和性质

心绞痛通常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛，这种疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，甚至可能放射至颈部、下颌或背部。疼痛的性质多为钝痛、缩窄性或窒息性，伴有严重的压迫感。

2.诱发因素

心绞痛常有一定的诱发因素，如体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。这些因素会增加心肌耗氧量，从而诱发心绞痛。

3.持续时间

心绞痛通常呈阵发性发作，持续时间较短，一般为3-5分钟，很少超过10-15分钟。如果疼痛持续时间较长，应警惕心肌梗死的可能。

4.缓解方式

心绞痛发作时，休息或舌下含服硝酸甘油等扩冠药物可以迅速缓解疼痛。这是因为休息可以减少心肌耗氧量，而扩冠药物可以增加冠状动脉的血流量，从而改善心肌缺血。

5.伴随症状

除了胸痛外，心绞痛还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心悸等症状。这些症状的出现可能与心肌缺血导致的全身反应有关。

心绞痛的护理措施

针对心绞痛，科学的护理措施对于缓解症状、预防发作、提高生活质量具有重要意义。以下是一些关键的护理措施：

1.疼痛发作时的护理

（1）立即休息：心绞痛发作时，患者应立即停止所有活动，安静休息，避免加重心脏负担。

（2）药物治疗：立即舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯（消心痛）等药物，这些药物能迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛。如疼痛未缓解，可在5-10分钟后再次含服，最多可含服3次。

（3）吸氧治疗：有条件时可给予患者吸氧，以改善心肌供氧，减轻心绞痛症状。

（4）监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，观察病情变化。

（5）心理安抚：心绞痛发作时，患者常会感到恐惧和焦虑，此时应给予患者心理安抚，减轻其紧张情绪，有助于缓解疼痛。

2.日常护理

（1）饮食调节：心绞痛患者应保持饮食规律，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的食物为主。每餐不宜过饱，七八分饱即可，建议少食多餐，定时定量，严禁暴饮暴食。多吃新鲜瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜。控制糖分摄入，避免进食高热量、高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉等。做菜时尽量采用植物油，并少放油，避免使用动物油。禁烟禁酒，以免增加心脏负担。

（2）生活作息：保证每天7-8小时的充足睡眠，情况稳定时可适当活动，做到劳逸结合。避免熬夜、劳累、情绪激动、剧烈运动或重体力劳动。每天可用温水洗脚，以促进全身血液循环。

（3）情绪管理：保持情绪稳定，减轻心理压力，避免情绪过激。可通过放松技巧、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。对焦虑不安的患者，应给予必要的心理安抚和支持，必要时在医生指导下使用镇静药物。

3.排便护理

保持大便通畅，避免用力排便，以免增加心脏负担。如有便秘情况，可经肛门应用开塞露或口服六味安消等药物进行改善。

4.药物管理

心绞痛患者应遵医嘱按时服药，不可擅自调节药物剂量或停药。

硝酸酯类药物使用时要注意首剂效应，患者初始服用时应取平卧位，必要时给予吸氧操作，并密切观察血压变化和不良反应。

β受体阻滞剂的使用需要从小剂量开始，停药时应逐渐减少剂量，对合并心力衰竭、支气管哮喘、心动过缓的患者慎用或禁用。

身边常备硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等药物，心绞痛急性发作时可及时含服以缓解症状。

5.病情监测

定期监测血压、血糖以及心跳等指标，如有异常应及时就医。若心绞痛发作频繁或持续时间长且含服药物不能缓解，应考虑病情加重的可能，警惕急性冠脉综合征的发生，并及时到医院就医。

通过上述精细化的护理策略，结合现代医疗与个人生活习惯的调整，每个人都有机会控制病情，延长高质量寿命。记住，早期诊断与积极应对是战胜心绞痛的关键。