儿童是流感疾病的高发群体，每到流感高发季节，作为易感人群，儿童罹患率大约为20%～30%，在一些高流行季节高达50%，会严重影响儿童身体健康，且疾病传播速度快，长时间处于不适状态和高热情况，幼儿园和学校会面临停课，导致家长比较焦虑。那么，如果儿童不幸感染流感，家长们该如何应对？如何进行合理用药？接下来，让我们共同进行探讨。

1.什么是流感？

流感即因流感病毒导致的一种急性呼吸道感染性疾病，具有传播速度快、传染性强、症状明显等特征，呈现出咳嗽、高热、鼻塞、乏力、流涕、喉咙疼痛、肌肉酸痛等症状。相比于成年人，儿童发热程度更高，发生乙型流感之后多发生消化道症状，如腹泻、恶心呕吐等。但对于新生儿，需要注意的是仅表现出拒奶、嗜睡等。

2.应该在什么时候开始使用抗流感病毒药物？

儿童如果感染了流感，尤其是存在重症流感高危因素或者重症患儿，需要在发病48h之内进行抗流感病毒药物治疗，在儿童出现流感样症状后大约48h左右进行治疗还是能够得到显著效果。此外，依据患儿实际症状采取相关治疗也具有一定作用。

现阶段，奥司他韦属于首选的一种获得指南推荐的抗流感药物，针对于甲型、乙型流感情况，在发生症状48h内用药具有比较理想效果。对于尚未得到确诊，或者初筛结果显示阴性，如果满足下述情况也应该尽早进行用药治疗：第一，儿童于流感高发阶段存在体温＞38℃、发烧，有嗓子疼或咳嗽等典型的感冒症状，尤其是发病前1周之内可能密切接触了流感患者。第二，容易发展成为重症群体，如5岁及以下儿童，或者存在先天性疾病、慢性疾病等儿童。总体来说，满足流感特点的高危儿童或者已经确诊的儿童，临床上推荐尽早应用奥司他韦实施治疗。

3.儿童流感用药注意事项

家中为儿童可以常备布洛芬（用于6月龄以上的儿童）和对乙酰氨基酚（用于3月龄以上的儿童）。一般来说，儿童腋温＞38.5℃，存在明显不适，此时才考虑予以退热药进行干预；当体温低于38.5℃，通过物理方法进行降温，一般不使服用退热药。但不管是布洛芬，还是对乙酰氨基酚，都可在30min之内看到效果，3～4h效果最佳。但日常不推荐联合使用或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬。

布洛芬不能和小儿氨酚黄那敏颗粒同时服用：是因为目前所应用的小儿氨酚黄那敏颗粒中存在的成分——对乙酰氨基酚，具有和布洛芬类似的止痛退热作用，如果联合应用容易导致用药过量，进一步增加儿童肾脏负担，为此，在治疗儿童流感过程中，应该让儿童在服用小儿氨酚黄那敏颗粒大约2h后，如果儿童体温仍然＞38.5℃，才适当给予医嘱下布洛芬颗粒治疗。

虽然奥司他韦胶囊说明书中已经注明超过1岁儿童均可使用，但需要依据儿童体重来具体计算用药剂量，这种计算方法不容易掌握，并且奥司他韦性凉，如果使用过量容易伤胃。因此，对于儿童来说，需要尽量使用奥司他韦颗粒进行治疗，且服用过程中可以适当与益生菌搭配，予以儿童清淡食物，尽可能减少药物对胃造成的刺激。

此外，奥司他韦用药48h之内，不应该进行流感减毒活疫苗的接种；原则上在流感减毒活疫苗接种2周之内不应该使用奥司他韦。服用奥司他韦期间可以接种灭活流感疫苗。

4.儿童流感用药，剂量准确很重要

儿童流感治疗的抗流感病毒药物属于处方药，若怀疑儿童罹患流感疾病，需要及时去医院检查确诊，结合医生处方合理应用抗流感病毒药物。治疗中如果尽早应用抗流感病毒药物，虽然能够有效降低病毒的传播和复制，缩短治疗周期病程和预防并发症，但还是不推荐家长自己随意应用处方药。并且对于儿童进行用药过程中应该准确把握用药剂量，儿童需结合体重和年龄计算用药剂量，为此，不可以过量用药。不少家长因为孩子处于高热不退的状态，就会十分着急，然后随意增加退热药使用剂量，导致产生不良反应，因此，用药时切忌不可以随意删减和增加剂量，也不能够随意增加给药次数。

总而言之，家长们应该注意用药的注意事项，理性看待用药的具体疗效，避免给予儿童过度用药，且居家给予儿童流感药物治疗，也同样重视日常观察。