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重症医学科:生命守护的最后一道防线

作者: 廖静

(广西中医药大学附属瑞康医院)发布时间:2024-12-06 10:46:14980次浏览[发表证书]

医院各个科室中,重症医学科(ICU)是许多人眼中神秘而紧张的地方。它不仅是危重症患者生命的最后一道防线,更是现代医学技术与人文关怀的集中体现。今天,就让我们一起走进ICU,了解它的使命与担当。

1.重症医学科是什么?

重症医学科是医院中专门负责对危重症患者进行集中管理和救治的科室。这里的患者大多是病情危重的,他们可能来自医院的各个科室,如急诊、外科、内科等。ICU的医护人员需要具备高度的专业素养和敏锐的观察力,能够迅速识别和处理各种复杂多变的病情。ICU的目标是通过先进的医疗技术和设备,为患者提供最及时、最有效的治疗,稳定生命体征,为后续的康复治疗创造条件。

2.重症医学科的常见疾病

ICU收治的患者病情复杂多样,常见的疾病包括严重创伤、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)等。

1)严重创伤。交通事故、高处坠落、刀伤等造成的严重创伤患者,往往会出现多器官功能障碍。例如,一位在交通事故中受伤的患者,可能同时存在颅脑损伤、胸部外伤、腹部脏器破裂等情况。在ICU,医护人员会密切监测患者的生命体征,及时处理出血、休克等问题,防止病情进一步恶化。

2)呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各种原因引起的呼吸困难,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留。常见于重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺栓塞等疾病。在ICU,医护人员会通过机械通气等手段帮助患者维持呼吸功能,同时积极治疗原发病,改善患者的氧合状况。

3)心力衰竭。心力衰竭是由于心脏的收缩或舒张功能障碍,导致心脏不能有效泵出血液以满足机体代谢需要的一种病理状态。常见于冠心病、心肌病、高血压性心脏病等疾病。ICU的医护人员会通过药物治疗、机械辅助循环等手段来改善患者的心功能,维持血压和心率的稳定。

4)多器官功能障碍综合征(MODS)。MODS是指在严重感染、创伤、休克等情况下,同时或序贯出现两个或两个以上器官功能障碍的综合征。这是ICU中病情最为严重的一种情况,患者的死亡率极高。医护人员需要综合评估各个器官的功能状态,采取针对性的治疗措施,如血液净化、营养支持等,以尽可能地挽救患者的生命。

3.重症医学科的治疗手段

ICU的治疗手段多种多样,主要包括机械通气、血液净化、营养支持和感染控制。机械通气用于帮助呼吸衰竭患者维持呼吸功能,改善氧合。血液净化技术,如血液透析和血液灌流,广泛应用于急性肾损伤、电解质紊乱和中毒等病情,清除体内毒素和多余液体,维持内环境稳定。对于危重症患者,合理的营养支持至关重要,医护人员会通过肠内或肠外营养提供必要的能量和营养物质,以促进恢复。感染控制也是ICU治疗的核心部分,医护人员严格遵守无菌操作,预防并发感染,并根据病原菌的药敏结果调整抗生素治疗,确保患者免受感染的影响。

4.重症医学科的护理工作

ICU护理工作至关重要。护理人员需密切观察患者生命体征变化,及时发现病情变化并通知医生;同时,提供口腔护理、皮肤护理、导管护理等生活护理,预防并发症。此外,心理护理也是重要环节,护理人员通过与患者交流,给予心理支持和安慰,帮助患者树立信心。

5.家属如何配合重症医学科的治疗

对于ICU患者的家属来说,了解重症医学科的工作和患者的病情是非常重要的。家属应该积极配合医护人员的工作,提供患者的详细病史和相关信息,以便医护人员更好地制定治疗方案。同时,家属也应该保持冷静和理智,相信医护人员的专业能力,不要过度干扰医护人员的工作。此外,家属还可以通过与医护人员的沟通,了解患者的心理状态,给予患者心理上的支持和鼓励。

希望通过这篇文章,能让更多人了解重症医学科的重要性和医护人员的辛勤付出,同时也呼吁社会各界给予ICU患者及其家属更多的理解和支持,共同为生命的健康与安全保驾护航。