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从X光片到普放诊断:带你认识传统放射检查​

作者:曾华勇

(四川省江油市人民医院)发布时间:2025-03-21 10:45:44625次浏览[发表证书]

在医院的影像科,常常能看到患者手持一张黑色袋子装着的片子,那便是X光片。X光片作为传统放射检查的重要成果展示,在疾病诊断中扮演着关键角色,而基于X光片等的普放诊断,更是有着悠久历史与广泛应用。今天,就让我们一同深入认识传统放射检查。

1895年,德国物理学家伦琴在研究阴极射线管时,意外发现了一种神秘的射线,它能穿透物体,并使涂有钡铂氰化物的荧光屏发光。由于当时对这种射线的本质并不清楚,伦琴将其命名为“X射线”,这一发现开启了医学影像学的新纪元。随后,人们很快意识到X射线在医学诊断中的巨大潜力,第一张医学X光片诞生,是伦琴为他妻子拍摄的手部骨骼影像,清晰地展现出骨骼结构,震惊了世界。

那么,X光片是如何产生的呢?X射线是一种波长极短、能量很高的电磁波。当X射线穿透人体时,由于人体不同组织对X射线的吸收和衰减程度不同,骨骼等密度高的组织吸收X射线多,在胶片上呈现出白色影像;而肌肉、脂肪等软组织吸收X射线少,在胶片上则呈现出灰色影像。通过这种黑白灰的对比,医生就能观察到人体内部结构,发现诸如骨折、肺部炎症、体内异物等异常情况。

普放诊断,即普通放射诊断,不仅仅局限于X光片。它还包括透视检查,医生在检查过程中可以实时观察人体内部器官的动态变化,如心脏的搏动、胃肠道的蠕动等,对于诊断一些运动性疾病或功能性病变有着重要意义。像在胃肠道钡餐检查中,患者口服含有硫酸钡的造影剂后,通过透视可以清晰看到食管、胃和肠道的形态、轮廓以及蠕动情况,有助于发现胃溃疡、肿瘤等疾病。

传统放射检查在临床上应用极为广泛。在骨科,它是诊断骨折的首选方法,能快速、直观地显示骨折的部位、类型和移位情况,为后续治疗方案的制定提供关键依据。在呼吸科,胸部X光片和透视可用于初步筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺癌等。对于小儿科,普放检查能帮助诊断小儿的骨骼发育情况、有无先天性疾病等。例如,通过拍摄小儿的腕关节X光片,医生可以评估其骨骼年龄,判断生长发育是否正常。在口腔科,牙科X光片能清晰呈现牙齿的内部结构,助力医生诊断龋齿、根尖周炎,以及判断智齿生长状况等,为口腔疾病治疗方案的规划提供关键信息。

不过,传统放射检查也并非十全十美。由于它是将人体三维结构投影到二维平面上,存在影像重叠的问题,一些微小病变或被遮挡的部位可能难以发现。而且,X射线具有一定的辐射性,过多暴露可能对人体造成潜在危害。因此,在进行检查时,医生会严格遵循正当化和防护最优化原则,根据患者的病情和年龄等因素,权衡利弊后决定是否进行检查以及选择合适的检查方式。同时,医院也会采取一系列防护措施,如为患者佩戴防护铅衣,尽可能减少不必要的辐射暴露。

X光片的发现到如今普放诊断的广泛应用,传统放射检查在医学领域不断发展与完善。它以其便捷、经济、有效的特点,成为疾病诊断中不可或缺的重要手段。即便与CT、MRI等先进影像学检查方法相比,传统放射检查在基层医疗单位设备普及度高、检查耗时短,能在第一时间为患者提供基础诊断信息。未来,传统放射检查也将持续迭代,持续为医疗事业贡献关键力量与新兴技术协同,更好地守护人类健康。