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脑梗死复发率高,如何做好二级预防?

作者:王仕珍

(崇左市宁明县海渊镇中心卫生院)发布时间:2025-02-21 17:21:30756次浏览[发表证书]

脑梗死,这个隐匿在我们身边的健康杀手,一旦发病,偏瘫、言语障碍等严重影响患者生活质量的症状便会接踵而至。更为棘手的是,脑梗死的复发率始终居高不下,给患者和家庭带来沉重负担。为帮助大家科学应对这一难题,接下来将从脑梗死的发病机制、复发原因深入剖析,详细介绍二级预防策略,同时盘点常见误区,为大家提供全方位的科普,助力远离脑梗死复发的阴霾。

1.认识脑梗死:脑血管里的“交通堵塞”

脑梗死,医学上又称缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应受阻,缺血、缺氧所引发的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。形象地说,它就像脑血管里突发的“交通堵塞”,血液无法正常输送养分,进而引发一系列严重后果。临床上,常见的脑梗死类型包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。其发病原因多样,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等都是重要的发病诱因。中老年人、肥胖人群以及有心血管疾病家族史者,更是脑梗死的高危对象。一旦发生脑梗死,偏瘫、言语不利、口角歪斜、意识障碍等症状,不仅严重降低生活质量,甚至危及生命。因此,了解脑梗死的基本知识,是做好二级预防的关键第一步。

2.脑梗死复发的原因:多种因素交织的危机

脑梗死复发绝非偶然,背后有着复杂的致病因素。从疾病角度来看,高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病若未得到有效控制,会持续侵蚀血管,大幅提升复发风险。以高血压为例,过高的血压会冲击血管壁,易使动脉粥样硬化斑块破裂,进而引发新的血栓形成。不良生活习惯同样“杀伤力”巨大,长期吸烟、酗酒,烟草中的尼古丁、酒精都会刺激血管,降低血管弹性;缺乏运动导致身体代谢减缓,脂肪堆积,同样不利于血管健康。此外,治疗依从性差也是关键隐患,部分患者不遵医嘱按时服药,私自增减药量,甚至随意停药,导致病情失控,最终导致脑梗死复发,严重影响患者健康与生活质量。

3.脑梗死二级预防策略:多管齐下,筑牢健康防线

预防脑梗死复发,科学的二级预防策略是关键。在生活方式上,务必戒烟限酒,减少对血管内皮的损害。坚持规律运动,选择适合自己的有氧运动,如慢跑、骑自行车,能有效增强心肺功能,促进血液循环,提升血管弹性。药物预防方面,谨遵医嘱服用抗血小板药物,抑制血小板聚集,降低血栓形成风险;他汀类药物调节血脂,稳定动脉粥样硬化斑块。严格控制血压、血糖、血脂,通过规范用药维持各项指标稳定。定期复查同样重要,进行全面体检,包含血管超声、血液指标检测等,以便及时发现身体异常,调整治疗方案,降低脑梗死复发几率。

4.脑梗死二级预防中的常见误区:避开陷阱,科学预防

在脑梗死二级预防过程中,存在诸多容易被忽视的误区。不少患者认为只要症状缓解就自行停药,这是极其危险的。药物治疗是一个长期的过程,擅自停药会导致病情反复,大大增加复发风险。还有人觉得饮食控制就是简单的少吃肉,却忽略了高盐、高糖食物的危害。其实,减少盐分和糖分摄入,保持均衡饮食,对控制血压、血糖,预防脑梗死复发同样重要。另外,部分患者过度依赖保健品,认为保健品能替代正规药物治疗。但实际上,保健品无法起到药物的治疗作用,盲目依赖保健品不仅浪费金钱,还会延误病情。还有人认为康复训练只是简单的活动身体,没有按照科学的方法进行,导致康复效果不佳。这些误区都需要人们格外警惕,以免影响脑梗死二级预防的效果。

5.结束语

脑梗死作为一种严重的脑血管疾病,严重威胁着患者的健康与生活质量,其高复发率更是让患者雪上加霜。高血压、高血脂等疾病因素,不良生活习惯以及治疗依从性差等,都是脑梗死复发的重要原因。做好二级预防对降低复发风险意义重大,科学的预防策略涵盖生活方式调整、规范药物治疗以及定期复查等多个方面。同时,人们也必须警惕二级预防中的常见误区,避免因错误认知影响预防效果。只有全面、科学地落实各项预防措施,才能有效降低脑梗死复发几率,守护患者的健康。