对于血透（血液透析）患者而言，饮食管理堪称一场“营养与健康保卫战”，其复杂性与重要性不言而喻。既要满足身体基本营养需求，又要兼顾血透治疗带来的特殊限制，这其中的门道可不少！接下来，咱们就深入探讨一下血透患者该怎么吃，才能对病情恢复大有裨益。

1.蛋白质摄入：精准拿捏，筑牢身体根基

蛋白质，那可是身体这座“大厦”的重要“建筑材料”。血透患者因疾病和治疗，身体处于高分解代谢状态，对蛋白质需求量增大。但可不是啥蛋白质都能敞开了吃，得讲究个“质”与“量”。

（1）优质蛋白优先：像鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等，它们所含必需氨基酸种类全、比例优，人体利用率高，堪称蛋白质界的“精英”。每日摄入量建议1.0~1.2克/千克体重。比如一位60千克的血透患者，每天优质蛋白摄入量大致在60~72克。

（2）控制植物蛋白占比：大豆及其制品虽含植物蛋白，但其中部分氨基酸人体难以吸收利用，过量摄入还可能加重肾脏负担。所以，植物蛋白摄入量应控制在总蛋白摄入量的1/3以下。

2.能量供给：充足且均衡，为身体“充电”

对于血透患者而言，身体宛如一台在艰难环境中持续运转的精密机器，其能量消耗远超常人。这是因为疾病本身以及血液透析治疗过程，都会促使身体处于高代谢状态，能量需求大幅攀升。倘若能量摄入不足，身体这台“机器”就会因缺乏“燃料”而陷入“闹饥荒”的困境。免疫力会如大厦崩塌般急剧下降，患者极易遭受各种感染的侵袭，病情恶化的风险也会如影随形般大幅增加。因此，确保能量供给充足且均衡，对于血透患者的病情恢复而言，无疑是重中之重。

（1）碳水化合物唱主角：米饭、面条、馒头等主食是碳水化合物主要来源，它们就像身体的“燃料”，提供稳定能量。建议每日摄入量占总能量55%~65%。（2）脂肪摄入要谨慎：脂肪虽能提供能量，但过量摄入易导致血脂升高，增加心血管疾病风险。应选择富含不饱和脂肪酸食物，如橄榄油、鱼油等，每日脂肪摄入量占总能量25%~30%。 3.电解质平衡：精细调控，守护身体“内环境”血透患者肾脏功能受损，电解质调节能力下降，饮食中需严格控制钠、钾、磷等电解质摄入。

（1）钠盐限制：低盐饮食是关键：高盐饮食易引发高血压、水肿，加重心脏负担。建议每日钠盐摄入量不超过3克，相当于一小啤酒瓶盖量。少吃咸菜、腌肉、咸鱼等高盐食物。（2）钾摄入把控：警惕“高钾刺客”：血钾过高会引发心律失常，甚至心脏骤停。香蕉、橙子、土豆、菠菜等含钾丰富食物，血透患者食用需谨慎。可通过浸泡、焯水等方法去除部分钾。（3）磷摄入管理：远离“磷”陷阱：高磷血症会导致皮肤瘙痒、骨痛、血管钙化等。动物内脏、坚果、全麦面包等含磷较高，应适量食用。必要时可遵医嘱服用磷结合剂。

4.水分摄入：量出为入，维持体液平衡

血透患者肾脏排水功能差，水分摄入过多易引发水肿、心力衰竭。

（1）根据尿量定水量：每日水分摄入量=前一日尿量+500毫升（包括食物中水分）。比如，患者前一日尿量500毫升，那当天水分摄入量就控制在1000毫升左右。（2）控制饮水技巧：使用有刻度水杯，小口慢饮；含冰块或吃酸味水果缓解口渴；避免喝浓茶、咖啡等利尿饮品。

5.维生素与矿物质补充：查漏补缺，保障身体正常运转

血透过程中，部分维生素和矿物质会丢失，需适当补充。

（1）水溶性维生素：如维生素B族、维生素C等，易随透析液排出，可遵医嘱服用复合维生素制剂。（2）铁剂补充：血透患者常合并贫血，需补充铁剂，可多吃动物肝脏、瘦肉等含铁丰富食物，必要时口服或静脉注射铁剂。

结语

血透患者的饮食管理是一场持久战，需要患者及家属高度重视，与医护人员密切配合。通过精准拿捏蛋白质摄入、充足均衡供给能量、精细调控电解质平衡、量出为入控制水分以及查漏补缺补充维生素与矿物质，为病情恢复筑牢坚实营养防线。让我们携手共进，用科学饮食为血透患者健康保驾护航！