脊柱受伤属于一种严重损伤疾病,是临床常见的骨科疾病。如果脊柱发生损伤后,没有采取及时正确的处理办法,很可能还会造成进一步的损伤,甚至瘫痪。,因此应积极了解脊柱受伤后的处理办法,避免造成更大的损伤,而影响后期的生活质量。
1.脊柱受伤的危害
(1)脊柱受伤大多是因直接或间接暴力所导致的脊柱连续性、完整性遭到破坏的情况,多于车祸、高处坠落、运动活动、体力劳动等有关。脊柱受伤后会破坏脊柱的稳定性,或者压迫脊髓、马尾神经,严重情况还会出现神经功能障碍等问题。脊柱受伤常见的症状主要表现为颈椎骨折、胸腰椎骨折和脊髓损伤,具体为头颈部疼痛、翻身困难、腰背部疼痛或脊柱后凸畸形,以及四肢无力、感受丧失等。
(2)脊柱的功能在于支撑身体、保护脊髓和脊神经,并未内脏提供附着点,可保持身体的灵活性和稳定性。一旦脊柱受伤,无论急性或慢性,都会对个人生活产生诸多影响。①疼痛,尤其是受伤部位,会降低伤者的睡眠质量、舒适度。②运动障碍,以肌肉无力、肌肉萎缩、肢体不协调等为主,甚至还会出现呼吸功能问题。③神经功能障碍,以感觉障碍、大小便失禁等为表现,严重还可能引起心率异常、血压不稳等。④生活质量下降,比脊柱受伤引起的压力性损伤、感染等并发症,会加重心理和生理负担。
2.脊柱受伤的正确处理方法
脊柱受伤发生后的处理方法尤其特殊性,否则不仅难以起到救治作用,还可能会造成二次伤害,甚至造成瘫痪和死亡。因此,在对脊柱受伤伤者进行救治时,要掌握正确的处理办法,并保持冷静。
(1)拨打急救电话。保护现场环境,及时清除危险因素,避免伤者出现二次伤害。立即拨打120急救电话,告知伤者当前的位置和情况,并在专业人员的指导下对伤者进行初步干预。在等待急救人员到来期间,可收集伤者受伤原因、既往病史等,以便更好地进行救治。
(2)检查伤情。仔细检查是否有外伤,并对伤口进行紧急处理包扎控制出血。检查伤者的呼吸道情况,清除异物、分泌物,将头部偏向一侧,防止呕吐物、血液等反流进入气管引起窒息,尤其是意识不清的伤者。注意不可随意翻动、扭曲伤者的身体,尤其是颈部和腰部。密切关注伤者的呼吸、心跳等情况,可通过胸部起伏、触摸颈动脉搏动等方式进行判断。一旦发现伤者出现呼吸微弱、心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏。
(3)固定和制动。施救人员不可强行将伤者扶起或拖拽,让其处于去枕平卧的姿势,确保身体和头部保持同一水平线。如果周围有较大的硬物可用,可将其与伤者的身体绑在一起,让脊柱颈椎固定。对于存在骨折情况的伤者,将其双手固定在头部,使用衣服、书籍、卷纸等物品固定其颈部,并对伤者腿部进行适当约束。如果受伤时,伤者处于坐位,则使用与身长差不多的硬物对其背部进行固定,并以正确的方式将伤者转移到硬板平躺。
(4)搬运。在搬运脊柱受伤的伤者时,要利用周围的硬质工具,比如门板、平担架等,保证伤者头部、颈部和躯干在搬运过程中保持一条直线。搬动伤者至少需要三人合力,同时水平将伤者托起,轻放到搬运工具上,尤其避免一人抬头、一人抬脚的搬运方式。搬运途中,可使用沙袋或用手固定伤者头部、躯干,避免左右摇晃。
(5)心理安抚。脊柱受伤疼痛明显、活动受限,大多数的伤者都会出现过度紧张、焦虑的心理问题,因此要多安慰伤者,让其保持情绪平静,避免情绪波动过大导致血压升高、心率加快等情况。与伤者交流时,注意语言温和,告知受伤和处理情况,以及专业急救人员正在赶往现场,让伤者保持积极的信心。
脊柱受伤会严重影响伤者的正常生活,其治疗治疗和康复时间长。及时有效的急救处理方法,可极大地稳定伤者的病情,避免出现二次损伤等问题,对于提高伤者的治疗效果、减轻身心负担都具有积极作用。