提到“骨质疏松”，很多人第一反应就是“缺钙了，要补钙！”于是钙片、钙粉、钙奶、钙片糖，成了许多中老年人家中的常备品。然而，很多人长期坚持补钙，体检时却依旧发现骨密度降低，甚至出现骨折。这是为什么？

事实上，骨质疏松并不是一个“只缺钙”的简单问题，而是一种与年龄、激素、营养、运动以及生活方式密切相关的全身性骨代谢性疾病。今天，让我们一起深入认识骨质疏松的真面目，学习科学防治方法，别再被“乱补钙”误导，给骨骼健康打一针“科学的强心剂”！

1.什么是骨质疏松？

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加为特征的全身性骨病，导致骨折风险显著升高。它被称为“沉默的杀手”，因为在早期往往没有明显症状，很多患者只有在发生脆性骨折后才被诊断出来。

数据显示，中国50岁以上人群中，骨质疏松症总患病率超过1/3。尤其是绝经后女性，雌激素水平下降后骨丢失速度明显加快，骨质疏松风险更高。髋部骨折不仅会严 重影响生活质量，还显著增加死亡率，第一年内的死亡风险甚至高达20%—30%。

2.为什么会得骨质疏松？

骨骼在人体内一直处于不断“新陈代谢”的状态：一方面旧骨被破骨细胞吸收，另一方面新骨由成骨细胞生成。正常情况下，两者保持动态平衡；当破骨作用超过成骨作用时，就会导致骨量流失，骨骼变得脆弱。

常见的风险因素包括：（1）年龄增长：从35岁起，骨量开始缓慢下降，随着年龄增加而加快。（2）性别与激素变化：女性绝经后雌激素下降，骨质疏松高发；男性则多数在70岁后风险显著上升。（3）营养不良：钙、维生素D和蛋白质摄入不足会影响骨骼强度。（4）缺乏运动：久坐或长期卧床减少了骨骼受到的机械刺激，影响骨密度。（5）不良生活习惯：长期吸烟、过度饮酒、摄入过量咖啡因等，会加速骨丢失。（6）疾病及药物：长期服用糖皮质激素（如治疗风湿性疾病、哮喘等）、甲状腺功能亢进、慢性肾病、胃切除术后人群等，都属于高危人群。

3.为什么“乱补钙”治不好骨质疏松？ 很多人误以为骨质疏松就是缺钙，盲目大量补钙。但若缺乏维生素D，钙无法被有效吸收，过量补钙还可能导致高钙血症、肾结石、血管钙化等风险。骨质疏松防治需要合理饮食、运动、激素调节及必要的药物治疗，绝不是单靠“猛补钙”就能解决的。

4.骨质疏松的科学防治策略

（1）均衡营养，合理补钙。成人每日需800–1000毫克钙，优先从牛奶、豆制品、绿叶菜等食物获取，不足时在医生指导下补充钙剂。（2）补充维生素D。维生素D促进钙吸收，建议每天晒太阳15~30分钟，必要时遵医嘱补充，避免过量。（3）适量运动，强化骨骼。负重或抗阻力训练能增强骨密度，老人应在专业指导下选择安全运动，预防跌倒。（4）改善生活方式，防跌倒。戒烟限酒，少喝碳酸饮料；家中保持光线充足、地面防滑，必要时安装扶手。（5）定期骨密度检查。建议高危人群定期检测，做到早发现、早干预。

5.必要时，合理用药

若经评估发现骨折风险高、骨密度严重降低，可在医生指导下应用抗骨吸收药 物（如双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、降钙素等）或促进骨形成药物（如甲状旁腺激素类似物、罗莫司组单抗等），并配合补充钙和维生素D。务必记住，药物治疗需要个体化方案，不能盲目自行购买或长期服用。

6.骨骼健康，要从年轻时储备

许多人误以为骨质疏松只是老年病，事实上，骨峰值（即一生中骨量最高点）在20~30岁时达成。如果年轻时“骨本”不足，未来骨质疏松的风险就会大大增加。

年轻人要重视以下几点：均衡饮食、保证钙和蛋白质摄入。规律锻炼、适度日晒。避免过度节食、盲目减肥及长期熬夜。这些习惯就是为将来的骨骼健康“提前存钱”。

7.结语

骨质疏松并非“简单缺钙”，它需要全面的防治策略来守护骨骼健康。补钙虽重要，但更要注重维生素D的配合、科学运动、改善生活方式以及定期筛查，必要时还需在医生指导下进行药物治疗。

别再盲目“乱补钙”，从今天开始，用科学的方法保护我们的骨骼，远离骨质疏松，让生活更加灵活自如、活力无限！