每到春夏交替或秋冬初暖时节，儿科门诊、住院部总会迎来不少因“喉咙长疱”哭闹的孩子，其中不少是患上了疱疹性咽峡炎。这种由肠道病毒引发的急性传染病，虽不像流感那样“声名远扬”，却因传染性强、儿童易中招的特点，让不少家长忧心忡忡。其实只要认清它的典型症状，摸清传播路径，做好科学预防，就能有效降低孩子患病风险，也能在发病后更从容应对。

一、识破症状：从“哭闹拒食”里找关键信号

疱疹性咽峡炎的症状往往来得较急，多数孩子在感染后1-2天就会出现明显不适，家长若能及时识别，就能早干预、早护理。

最典型的表现集中在咽喉部位。发病初期，孩子可能突然说喉咙痛，有的会拒绝喝水、吃饭，甚至连吞咽口水都哭闹——这多是因为咽峡部（咽喉交界处）长出了灰白色的小疱疹，这些疱疹起初是小米粒大小的红点，1-2天后会变成疱疹，周围绕着红晕，破溃后还会形成浅溃疡，碰到食物或水时刺痛会加剧。除了咽痛，孩子通常还会发烧，体温多在38.5℃以上，部分孩子可能烧到39℃，发烧一般会持续2-4天，退烧后咽痛症状可能还会持续几天。

不过要注意，它和手足口病容易混淆。两者都是肠道病毒引起的，但手足口病除了咽峡部有疱疹，手心、脚心、臀部还会出现皮疹或疱疹，而疱疹性咽峡炎的疱疹仅局限在咽峡部、软腭等口腔深处，不会蔓延到手脚和臀部，这是区分两者的重要标志。

二、摸清传播：病毒“偏爱”这些传播路径

疱疹性咽峡炎的“难缠”之处，在于它的传播能力很强，尤其在幼儿园、早教班等儿童密集的场所，很容易出现小范围流行，这和它的传播路径密切相关。

最主要的传播方式是“粪口传播”。引发疾病的肠道病毒（比如柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等）常存在于患者的粪便中，孩子上完厕所后若没彻底洗手，手上就可能沾有病毒，再去摸玩具、餐具，或直接用手抓食物，病毒就会通过口腔进入体内；另外，被患者粪便污染的衣物、毛巾、地面，若没及时清洁消毒，也会成为“病毒中转站”，让其他孩子接触后感染。

呼吸道飞沫传播也不能忽视。患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫飘到空气中，或落在周围人的口鼻处，尤其是孩子凑在一起说话、玩闹时，距离近、接触密，很容易吸入带病毒的飞沫；还有些孩子患病后会流口水，沾有口水的玩具、餐具被其他孩子接触后，病毒也可能通过口腔黏膜进入体内。

三、科学预防：从“日常细节”筑牢防护墙

预防疱疹性咽峡炎，没有特效药或疫苗（少数病毒相关疫苗尚未广泛普及），关键要靠阻断传播路径，从生活细节上做好防护，尤其要让孩子养成良好的卫生习惯。

“手卫生”是第一道防线。要教孩子用“七步洗手法”认真洗手：饭前便后、外出回来后，先用流动的水打湿双手，抹上肥皂或洗手液，按“内、外、夹、弓、大、立、腕”的顺序搓洗至少20秒，再用清水冲净。家长要做好榜样，同时避免孩子用未洗的手摸口鼻、揉眼睛——这些黏膜部位是病毒进入体内的“捷径”。另外，给孩子准备单独的餐具、水杯，定期用开水煮沸消毒，玩具、绘本等常用物品也要每周用含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒，尤其是在幼儿园出现病例时，消毒频率要增加。

尽量避开“病毒密集区”也很重要。在疾病高发的季节（通常是4-7月、9-11月），少带孩子去人群密集、通风差的场所，比如商场游乐场、拥挤的早教班等；若身边有孩子出现咽痛、发烧等症状，要让自家孩子保持距离，避免密切接触。家里若有人照顾患病孩子，照顾后要及时洗手、更换衣物，避免间接传播给其他孩子。增强孩子自身抵抗力也能帮着“防病毒”。日常要保证孩子充足的睡眠，别让孩子过度劳累；饮食上多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，多喝水保持咽喉湿润，避免让孩子吃过多油炸、辛辣的食物，减少咽喉黏膜的刺激。另外，保持家里通风，每天开窗2-3次，每次30分钟左右，让空气流通也能减少病毒在室内的停留。

结束语

疱疹性咽峡炎虽传染性强，但它是自限性疾病，多数孩子在1周左右就能自行康复，家长不必过度恐慌。关键是要早识别症状，发病后让孩子多休息、清淡饮食，做好隔离避免传染他人；更重要的是把预防的细节落到实处——勤洗手、常消毒、避人群，这些简单的措施，就能为孩子筑起一道有效的防护墙。只要科学应对，就能让孩子少受疾病困扰，安稳度过易发病的季节。