在日常生活中,崴脚或扭伤是很常见的意外情况。无论是运动时的不慎摔倒,还是行走时不小心踩到异物,都可能导致脚踝或其他关节部位受伤。一旦发生崴脚或扭伤,正确的急性处理和后续康复至关重要,关乎着受伤部位能否快速恢复,减少并发症的发生。今天,我们就来详细了解一下崴脚/扭伤的急性处理“RICE”原则以及康复关键。
1.“RICE”原则
(1)休息
受伤后,首要原则就是立即停止受伤部位的活动,尽可能让受伤关节保持静止状态。这是因为继续活动会加重受伤组织的损伤程度,导致肿胀加剧、疼痛更甚。比如脚踝崴伤后,应避免强行站立或行走,防止受伤的韧带、肌肉等组织进一步被牵拉。可以找一个安全舒适的地方坐下或躺下,将受伤的肢体抬高。
(2)冰敷
冰敷是急性处理崴脚/扭伤的重要环节。一般在受伤后的24~48小时内进行冰敷为宜。冰敷能够使局部血管收缩,减少炎症渗出,降低神经末梢的敏感性,从而 减轻疼痛和肿胀。可以使用冰袋或冷毛巾,外面包裹一层薄毛巾,防止直接接触皮肤冻伤。每次冰敷时间为15~20分钟,每隔1~2小时冰敷一次。
(3)加压包扎
通过适当的加压包扎,可以帮助减少受伤部位的出血和肿胀。使用弹性绷带从受伤部位的远端向近端进行包扎,力度要适中,以能感觉到轻微的压力但又不影响血液循环为宜。
(4)抬高患肢
将受伤的肢体抬高至略高于心脏的水平,利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。例如,脚踝崴伤后,可在脚下垫上几个枕头,使脚踝高于心脏位置。这样有助于减少受伤部位的血液瘀滞,缓解肿胀和疼痛。一般建议在休息和睡觉时都保持患肢抬高的状态,直至肿胀明显减轻。
2.康复关键
(1)遵循医嘱,定期复查。在崴脚/扭伤后,应及时就医,遵循医生的诊断和治疗建议。医生会根据受伤的具体情况,如韧带损伤的程度等,制定个性化的康复方案。定期到医院复查,通过X光、超声 等检查手段,了解受伤部位的恢复情况,医生会根据复查结果调整康复计划。
(2)循序渐进的康复训练
①早期活动度训练:在受伤后的1~2周内,虽然受伤部位需要休息,但并非完全不能活动。可以在医生的指导下,进行一些简单的关节活动度训练,如缓慢地屈伸受伤的关节,但动作要轻柔,避免引起剧烈疼痛。②肌肉力量训练:随着受伤情况的逐渐稳定,大约在2~3周后,可以开始进行肌肉力量训练。通过收缩和舒张受伤部位周围的肌肉,增强肌肉力量,有助于稳定关节,促进康复。比如进行脚踝周围肌肉的等长收缩练习,即用力收缩肌肉但不引起关节活动,每次收缩保持5~10秒,重复多次。③平衡与本体感觉训练:当受伤部位基本恢复一定的力量后,可进行平衡和本体感觉训练。这对于恢复正常的运动功能非常重要。可以通过单脚站立、闭目站立等简单训练来提高平衡能力,利用一些康复器械或在不平的地面上行走来训练本体感觉。④功能性训练:在康复后期,进行与日常活动相关的功能性训练,如上下楼梯、行走、慢跑等。这些训练可以帮 助患者恢复正常的生活和运动能力,但要注意控制运动强度和时间,避免再次受伤。
(3)注意日常防护
①选择合适的鞋子:穿着舒适、合脚且具有良好支撑性的鞋子对于预防崴脚/扭伤至关重要。避免穿高跟鞋、平底拖鞋等容易导致脚踝不稳定的鞋子。例如,在运动时选择专业的运动鞋,为脚部提供足够的支撑和缓冲。②注意行走环境:在行走时,要留意路面情况,避免在不平整、有障碍物的地面行走。比如在光线昏暗的地方行走时要格外小心,防止踩到坑洼或异物而扭伤。③运动前充分热身:如果要进行运动,无论是跑步、打球还是其他活动,都要进行充分的热身运动。通过活动关节、拉伸肌肉等方式,提高身体的柔韧性和关节的灵活性,减少运动损伤的发生几率。
崴脚/扭伤后的急性处理“RICE”原则是基础,而康复过程中的各个关键环节相互配合,才能确保受伤部位顺利恢复。大家在日常生活中要重视这些问题,一旦发生崴脚/扭伤,及时正确处理,并积极进行康复训练,这样才能尽快摆脱伤痛,恢复正常的生活和运动状态。



