很多人听到癌症这两个字就会感到害怕、担心，特别是乳腺癌，它与女性的身体健康紧密相关。一旦被诊断出乳腺癌，那么手术往往是主要治疗手段的第一步。手术的目标，归根结底就是尽可能地清除掉癌细胞，并保留更多的健康乳腺组织以及身体其他部位的功能。在现代医学中，乳腺癌的手术方式大概可以分为三种类型：全乳切除术、保乳手术以及乳房切除后的重建手术。

接下来我们就来聊聊这三种手术各自的特点和适用情形。

1.全乳切除术：传统而稳妥的选择

在过去的几十年里，如果患上乳腺癌，大多数女人都会被动接受全乳切除，即整个一侧乳房都会被切除，包括乳头、乳晕以及大部分乳腺组织。这种做法的最大好处是，可以一次性把癌变的部分彻底处理掉，大幅度降低局部复发的概率。针对肿瘤体积较大、分布不集中的情况，或者是本身乳腺状况不适合保留乳房的女性而言，全乳切除也算是一种相对较为保险的方案。况且，如果肿瘤已经涉及乳头乳晕处，外科医生也会建议做全切。然而，这种方法同样有着明显的缺陷，它会给病人带来非常大的外貌改变，在心理上造成的落差更是难以抹平。很多女孩子因为失去了自己心爱的乳房，会陷入巨大的失落感当中，自信和社交因此受到影响。这也是现如今许多医生在条件许可的情况下，更愿意去建议保乳或者术后重建的原因所在。

2.保乳手术：在治疗与美观之间找到平衡

随着医学理念的发展，越来越多的女性选择保乳手术。所谓的保乳，并不是说不切除乳房，而是在保证肿瘤完全切除的情况下，切除含有肿瘤的部分，尽量保留乳房的外形。这种手术最适合早期乳腺癌患者，例如肿瘤比较小、位置相对固定。保乳手术最大的优点就是保留乳房，不会影响外观。对很多患者来讲，这种情况下不仅减少了心理压力，并且也更利于她们尽快回归正常的生活轨迹。但是说到保乳手术，一般会结合实施放疗，仅把病灶摘除掉并不能保障不再有癌细胞产生，由于放疗有助于杀死可能存留的癌细胞，这便表明病人要在做了手术之后再经历一段时长的放射疗程。如果患者的体质状况无法接受放疗治疗，那么医生大概会更加谨慎对待是否施行保乳手术。

3.乳腺切除后的重建：找回完整感的一种方式

对于不得不切除乳房的女性来说，手术并不是故事的句号。医学的进步使得乳腺重建手术渐渐被大众所熟知。所谓重建，就是切除乳腺之后，再利用假体或者自体组织（腹部或者背部的皮瓣）去再造一个外形类似真实乳房的东西。乳腺重建有两种方式：一种是立即重建，也就是在切除乳腺的时候就顺便做重建，这样患者从手术台上醒过来的时候，身体就是相对完整的；另一种是延迟重建，就是等到切除手术结束之后，再单独去做重建。选哪种，得看病人身体状况，要不要术后放化疗，还有个人想法。重建手术好处不少，可以让女性在身体和心理上都好起来。不过，这种手术医生技术要求高，手术时间长，恢复也麻烦。不是人人都合适的，身体不好或者有其他疾病的人，医生可能就劝你先别考虑。

4.如何选择适宜的手术方式？

很多人会纠结：到底全切安全还是保

乳好？其实这个问题没有标准答案，医学上讲究“个体化治疗”，就是针对每个人的具体情况和身体状况。如果肿瘤比较大，或者已经涉及多个病灶，全乳切除会更保险；如果肿瘤较小，位置合适，而且病人能接受放疗，保乳手术可以提高生活质量；对于心理上特别在意乳房完整性的病人，可以在医生指导下尝试乳房重建。在做选择时，病人需要与主治医生好好沟通，听取不同科室医生的意见。外科医生会告诉你切除的范围，肿瘤科医生会给你后续治疗方案，整形外科医生会给你重建的可能性。只有综合考虑，才能找到最适合自己的办法。

总之，乳腺癌治疗是选择题，全切手术给人的安全感多一点，保乳手术保留外观多一点，重建手术重拾自信。哪一种适合你，取决于你的病情、身体状况和心理需求，最重要的还是在专业医生的帮助下找到最适合你的答案。

乳腺癌不是人生的终点，而只是生命旅程中的一段历程。不论采取何种手术手段，只要积极乐观地去面对，合理开展康复，生活仍旧会熠熠生辉。