“只是弯腰捡个菜，腰就突然疼得站不直”“咳嗽了几声，怎么后背就一直酸痛”；生活中，这些看似轻微的动作，却可能让老年人遭遇“脊柱压缩性骨折”。数据显示，我国65岁以上老年人中，骨质疏松患病率达32.0%，而其中约20%的患者会发生脊柱压缩性骨折。这种骨折被称为“隐形伤害”，不仅因为早期症状不明显，更因为它常被误认为“老毛病”而延误治疗，最终导致身高变矮、驼背，甚至丧失行动能力。

骨骼就像“钢筋混凝土”，骨密度是衡量骨骼强度的关键指标。随着年龄增长，老年人身体会出现两个关键变化：一方面，成骨细胞活性下降，骨骼生成速度变慢；另一方面，破骨细胞活性增强，骨骼流失速度加快。骨骼密度逐渐降低，就像“钢筋变细、混凝土变疏松”，骨骼脆性增加、韧性下降，这就是骨质疏松。

而脊柱是骨质疏松最易“攻击”的部位。当骨质疏松发生时，椎骨的“抗压能力”会大幅下降：原本能承受50公斤重量的椎骨，可能在30公斤的压力下就出现变形。

哪怕是日常的弯腰、转身、咳嗽，都可能让椎骨像“被压扁的易拉罐”一样发生压缩性骨折。

当老年人出现以下4种信号时，需警惕可能是脊柱压缩性骨折：腰背疼痛：站立、行走或弯腰时疼痛加重，躺下休息后缓解，部分人会感觉“后背有重物压着”；身高变矮：比年轻时矮了3~5厘米以上，这是因为椎骨压缩后，脊柱整体长度缩短；出现驼背：腰部、背部逐渐弯曲，无法挺直，严重时会形成“圆背”，甚至影响呼吸（胸腔空间变小）；疼痛放射：部分患者疼痛会从腰背部放射到腹部、臀部，久坐后症状更明显。

一旦出现这些症状，建议及时到医院做骨密度检测和脊柱X光检查，骨密度检测能判断是否存在骨质疏松，X光检查则能明确椎骨是否有压缩性改变，避免漏诊。

预防是关键！老年人做好3件事，远离“双重伤害”：预防骨质疏松和脊柱压缩性骨折，核心在于“增强骨密度”和“减少脊柱负荷”，老年人可从以下3个方面入手：

（1）

补充“骨营养”：吃对钙和维生素D；骨骼的健康离不开钙和维生素D的“支撑”，两者缺一不可：钙是骨骼的主要成分，维生素D则能促进钙的吸收，就像“钥匙和锁”的关系。补钙：每天保证800~1000毫克钙摄入，优先通过饮食补充。推荐多吃牛奶（每天300毫升）、酸奶、豆腐、深绿色蔬菜（如油菜、芥兰）、小鱼干等；若饮食补钙不足，可在医生指导下选择钙剂（如碳酸钙、柠檬酸钙），注意不要过量。补维生素D：每天保证15~30分钟日晒，紫外线能帮助身体合成维生素D；饮食上可多吃蛋黄、深海鱼、强化维生素D的牛奶；若日晒和饮食不足，可在医生指导下补充维生素D制剂。

（2）适度“练骨骼”：选对运动，增强骨密度；很多老年人担心“运动伤腰”，其实适度运动能刺激骨骼，增加骨密度，还能增强腰背部肌肉力量，为脊柱“减压”。推荐3类适合老年人的运动，注意运动前先热身5分钟（如慢走、活动关节）：力量训练：通过简单动作锻炼肌肉，比如靠墙静蹲、坐姿抬腿，能增强下肢和腰腹部肌肉力量；平衡训练：预防跌倒，比如单脚站立、太极；低冲击有氧运动：如慢走、游泳，能促进血液循环，帮助营养吸收。注意：避免剧烈运动、弯腰搬重物、长时间弯腰劳作，这些动作会增加脊柱负荷，可能诱发骨折。

（3）做好“防跌倒”：对骨质疏松的老年人来说，一次跌倒可能直接导致脊柱压缩性骨折。居家环境改造：在卫生间安装扶手，地面铺防滑垫；卧室、客厅保持光线充足；电线、地毯边角固定好，避免绊倒；日常习惯调整：穿防滑鞋；起身时“慢半拍”；携带物品时不要单手拎重物。

最后提醒：骨折后别硬扛，及时治疗是关键；轻度骨折可通过椎体成形术、椎体后凸成形术等微创手术治疗，术后1~2天就能下床活动，避免长期卧床导致肌肉萎缩、肺部感染等并发症；重度骨折则需在医生指导下进行康复治疗。骨质疏松和脊柱压缩性骨折虽常见。只要老年人坚持补充营养、适度运动、做好防跌倒，就能有效降低风险，远离“隐形伤害”，保持挺拔体态和行动能力。