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再障患者“免疫力归零”,预防感染要做到“口罩 + 消毒 + 隔离”三件套

2025-09-26

期次:39期版号:48作者:韦金瑞贵港市平南县人民医院605次浏览[发表证书]

再生障碍性贫血(简称再障),是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭的一类疾病,主要表现为贫血、出血和感染。常见症状为皮肤苍白、乏力、心跳加快、气短、皮肤出现出血点或者流鼻血、牙龈出血等。还可能出现呕血、黑便等消化系统出血的症状。对于再障患者而言,他们常常面临着“免疫力归零”的困境,预防感染成了日常生活中的重中之重。而“口罩+消毒+隔离”三件套,正是帮助他们抵御感染风险的关键防线。

1.再障患者为何“免疫力归零”

1)白细胞异常影响免疫:再障患者骨髓制造中性粒细胞的能力变差,中性粒细胞是对抗细菌感染的主力免疫细胞,重型再障患者尤为明显,血液中其计数大幅降低,直接削弱了机体抗细菌能力。部分患者还存在T淋巴细胞亚群失衡,像Th1细胞功能过强,或者B淋巴细胞产生抗体的能力下降,影响了细胞免疫和体液免疫。

2)免疫微环境失衡:再障患者骨髓微环境,包括基质细胞、细胞因子网络等受到损害,不能为免疫细胞提供正常的发育和活化条件,使得免疫功能紊乱进一步加剧。

3)合并感染恶性循环:再障患者免疫力低下,容易出现呼吸道、消化道等感染。而感染又会加重骨髓损伤,形成“再障—免疫低下—感染—再障加重”的不良循环。

2.“口罩”——阻挡病菌的第一道防线

口罩对于再障患者来说,就像是一个移动的盾牌,能够有效阻挡空气中的病菌。在选择口罩时,应优先选择医用外科口罩或N95口罩。

再障患者在外出时,无论在何种环境下,都应正确佩戴口罩。佩戴口罩前,要先洗手,避免手上的病菌污染口罩。口罩要完全覆盖口鼻和下巴,确保口罩与面部紧密贴合,不留缝隙。在佩戴过程中,不要随意触摸口罩外侧,以免将病菌带到手上。如果口罩出现潮湿、污染或破损等情况,应及时更换。

即使在家中,如果有访客来访,患者也应佩戴口罩,同时提醒访客也佩戴口罩,减少交叉感染的风险。

3.“消毒”——营造安全的生活环境

消毒是再障患者预防感染的重要环节。日常生活中,患者居住的房间应定期进行消毒。可以使用含氯消毒剂或75%酒精进行擦拭消毒。含氯消毒剂具有较强的杀菌作用,可用于擦拭家具、地面等表面。在使用含氯消毒剂时,要按照说明书的要求进行稀释,避免浓度过高对人体造成伤害。75%酒精则适用于擦拭手机、钥匙等小物件。

患者的餐具、水杯等生活用品也应定期进行消毒。可以采用煮沸消毒的方法,将餐具、水杯放入锅中,加水煮沸15~20分钟,能够有效杀灭病菌。患者的衣物、被褥等要经常清洗更换,并在阳光下暴晒,阳光中的紫外线具有杀菌作用。

此外,患者在接触外界物品后,要及时洗手。洗手时应使用肥皂或洗手液,按照七步洗手法认真揉搓双手,时间不少于20秒,确保手心、手背、手指缝、指甲缝等部位都能得到彻底清洁。

4.“隔离”——减少与病菌的接触机会

隔离是再障患者预防感染的最后一道防线。再障患者应尽量减少外出,避免前往人员密集的场所,如商场、超市、电影院等。这些场所人员流动性大,病菌传播的风险较高。如果必须外出,应选择人少、通风良好的时间段,并尽量缩短外出时间。

在家庭中,患者应尽量避免与患有感冒、流感等传染病的人员接触。如果家庭成员中有人生病,应尽量安排患者与患病成员分开居住,减少接触机会。同时,患病成员也要积极治疗,佩戴口罩,避免将病菌传播给患者。

医院是病菌较为集中的地方,再障患者在就医时也要做好隔离防护。尽量选择预约就诊,减少在医院的等待时间。在医院内,要避免触摸公共设施,如电梯按钮、扶手等。如果必须触摸,触摸后要及时洗手或使用免洗手消毒液进行消毒。

再障患者由于“免疫力归零”,面临着较高的感染风险。“口罩+消毒+隔离”三件套是他们预防感染的有效手段,患者和家属要充分认识到预防感染的重要性,严格落实这三件套措施,为患者营造一个安全、健康的生活环境,帮助患者更好地对抗疾病,提高生活质量。