心血管疾病(如高血压、冠心病)患者常因病情反复、担忧预后产生焦虑、抑郁等情绪,而不良情绪会通过神经内分泌调节升高血压、加重心肌负担,形成“情绪差-病情重”的恶性循环。很多患者只关注药物治疗,忽视情绪对病情的影响;部分家属不知如何帮助患者调节情绪,导致患者情绪问题长期得不到缓解。其实,结合中医疏肝调理与现代心理疏导,能有效改善患者情绪状态,辅助控制病情,为心血管健康增添保障。
1.情绪与心血管疾病:理清关联,重视情绪对病情的影响
不良情绪对心血管疾病患者影响直接且显著。长期焦虑会使交感神经持续兴奋,导致心率加快、血管频繁收缩、血压升高,加重心肌负担,可能让冠心病患者心绞痛发作更频繁;抑郁易影响睡眠,导致血压波动,还会让患者敷衍服药,延缓病情恢复。
反之,心血管疾病反复也会加重情绪负担,如高血压患者血压反复偏高会更担心中风,冠心病患者心绞痛频发会恐惧心梗,形成恶性循环。更需注意,情绪剧烈波动(如突然愤怒、极度紧张)可能直接诱发心律失常,甚至导致冠状动脉急剧收缩引发心梗,尤其老年或病情不稳定患者风险更高。因此,不能只关注药物治疗,需将情绪护理纳入疾病整体管理。
2.中医疏肝:从体质调理入手,改善情绪状态
中医认为“肝主疏泄”,负责调节人体的情绪与气机,情绪不畅大多和肝气郁结有关,通过疏肝理气的方法能从根源上改善情绪。在中药调理方面,要根据患者的具体体质选择:如果患者常觉得情绪抑郁、没精神,胸口和两侧肋骨发闷发胀,属于肝气郁结,可在中医师指导下,用柴胡、郁金、香附等中药泡水喝,或按医嘱配伍成中药方剂,帮助疏通肝气,缓解情绪郁结;如果患者容易发火,经常觉得头晕、眼睛发红,属于肝火旺盛,可用菊花、决明子、夏枯草等煮水或泡茶,起到清热平肝的作用,减少情绪激动的频率。
中医外治方法简单易操作,适合日常调理:太冲穴是疏肝解郁的重要穴位,位于足背第一、二跖骨之间的凹陷处,按压时用拇指指腹轻轻按揉,每次3~5分钟,每天早晚各做一次,按压到有轻微酸胀感即可,坚持一段时间能帮助缓解烦躁情绪;肝俞穴在背部第9胸椎旁边1.5寸的位置,有温通肝气的作用,可在中医师指导下尝试艾灸,每次艾灸10~15分钟,能改善因肝气不畅导致的情绪低落。饮食调理也很关键,平时可适量吃些陈皮、佛手、玫瑰花,比如用玫瑰花泡水喝,或在煲汤时加几片陈皮、少量佛手,帮助疏肝理气;要避免吃太多辛辣、油腻的食物,这些食物容易加重体内湿热,影响肝气的疏泄。
3.心理疏导:用科学方法干预,缓解情绪压力
现代心理疏导可从三方面帮助患者缓解情绪压力。沟通陪伴是基础,家属需多倾听患者真实担忧,如治疗费用、照顾家人的顾虑,不否定其感受,可用病友康复案例鼓励;医护人员复查时,用通俗语言解释病情与方案,如“血压控制好,按原剂量服药即可”,减少患者因未知产生的焦虑。
其次是引导患者合理释放情绪,不要让情绪积压在心里。可以陪患者在傍晚散步,散步时让患者说说心里的不舒服;也可以让患者准备一个情绪日记,每天花10分钟写下当天的感受,无论是烦躁还是担心,都如实记录,写出来能有效缓解心理压力。还可以根据患者的喜好,让患者听舒缓的音乐(如轻音乐、古典音乐),或跟着视频练八段锦——八段锦动作轻柔缓慢,不会给心脏带来负担,练习时能让人专注于呼吸和动作,帮助转移对病情的注意力,平复情绪。
最后,若患者情绪问题比较严重,比如连续两周以上情绪低落、对什么都没兴趣,或频繁出现心慌、紧张到无法入睡,要及时带患者找心理医生。
心理医生会通过认知行为疗法,帮助患者调整负面思维(比如把“我肯定会中风”改成“只要好好控制血压,风险会很低”),必要时会在医生指导下给患者用情绪调节药物,这些药物能帮助患者快速缓解情绪问题,避免因情绪持续不佳影响心血管病情的控制。



