“生病了，得好好补补！”这几乎是中国人刻在骨子里的一句关怀。尤其是面对肝癌这样的重病，家人朋友们更是恨不得将天下所有的营养品和补品都端到患者面前，海虫草、燕窝、人参、昂贵的蛋白粉……轮番上阵。然而，一个残酷的真相是：对于肝癌患者而言，错误过度的进补非但无益，反而可能成为压垮身体的“最后一根稻草”。今天，我们就来揭秘肝癌患者营养补充的正确打开方式，让每一分营养都真正用在“刀刃”上。

1.过度进补为何“好心”会办“坏事”？

几乎所有营养物质的代谢、转化和储存都离不开肝脏，当肝脏因癌变功能受损时，此时盲目进补，无异于给一个已经超负荷运转的工厂强行塞进大量原材料，结果只能是“工厂瘫痪”。

（1）加重肝脏负担，甚至诱发肝性脑病。蛋白质的代谢产物是氨，健康的肝脏能将有毒的氨转化为无毒的尿素排出体外。但肝癌患者的肝脏功能严重下降，如果摄入过量高蛋白补品，会导致血氨急剧升高，可能诱发肝性脑病，出现性格改变、行为异常、意识模糊甚至昏迷等危险症状。

（2）盲目“抗癌”，可能直接损伤肝脏。很多人迷信一些“偏方”或“抗癌保健品”，且不说其有效性未经科学验证，其成分不明更是巨大的隐患。有些草药或保健品可能含有直接损伤肝细胞的毒性成分，引起药物性肝损伤。（3）滋养癌细胞，助纣为虐。癌细胞和正常细胞一样，需要营养来生长和增殖。过度摄入高能量、高糖分的食物，可能会为癌细胞的快速生长提供“温床”，这与我们治疗的目标背道而驰。因此，肝癌患者的营养支持，目标不是“大补”，而是“调养”，用科学的策略滋养身体、支持治疗。

2.肝癌营养支持的五大原则

肝癌患者的营养策略，应遵循个体化、精细化的原则，最好在临床医生和营养师的指导下进行，以下五大核心原则可供参考。

（1）能量适中，体重稳定是金标准。不是吃得越多越好，能量摄入应以维持理想体重为目标。短期内体重下降过快是营养不良的信号，但体重无故增加也需警惕大量腹水的出现，建议患者至少每周称一次体重，将其稳定在一个合理的范围内。

（2）蛋白摄入，质优量准。蛋白质是修复身体、维持免疫力的关键。建议能量摄入量按体重计算，每天每千克体重的能量需求为30~35kcal，每公斤体重的蛋白质需求是1.2~1.5克，这样就基本可以满足代谢需求。食物选择推荐海鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白，它们提供的蛋白质吸收利用率高，产生的代谢废物相对较少，严格控制猪、牛、羊肉类红肉和加工肉类的摄入。

（3）碳水化合物，优选慢速释放类。主食的选择至关重要，应选择升血糖速度慢的复合碳水化合物，避免血糖剧烈波动。推荐燕麦、糙米、全麦面包、红薯、山药等食物，不推荐精制糖、甜点、含糖饮料、白粥等食物，这些“快速糖”会快速升高血糖，不利于病情控制。

（4）脂肪摄入，重质不重量。脂肪不是洪水猛兽，选择“好脂肪”对健康有益。推荐橄榄油、山茶油、坚果、牛油果等富含不饱和脂肪酸的食物，特别是富含Omega-3的鱼类，例如三文鱼、沙丁鱼，有助于减轻炎症反应。限制肥肉、油炸食品、糕点中富含的饱和脂肪和反式脂肪等食物的摄入。

（5）维生素与矿物质，食补优于药补。维生素和矿物质，对于维持免疫功能和抗氧化至关重要，但补充的原则是“优先食补，谨慎药补”，因为过量补充某些维生素和矿物质同样会伤肝，特别是脂溶性维生素无法通过尿液排出，过量在体内蓄积会直接产生肝毒性。因此食补优先，新鲜的蔬菜和水果是维生素、矿物质和膳食纤维的天然宝库，鼓励患者摄入不同颜色的蔬菜水果，比如绿叶菜、西蓝花、胡萝卜、番茄、蓝莓等，以保证摄入营养的多样性。如果因食欲差、摄入严重不足，必须事先咨询医生或营养师，切勿自行购买高剂量的单一成分补充剂。在专业医生的指导下，制定一份个性化、科学化的营养支持方案，才能让正确的营养，成为抗击病魔路上最坚实、最可靠的盟友。