宝宝发烧是家长常遇到的情况，适当的物理降温能帮助宝宝缓解不适、辅助散热，但很多家长存在操作误区，反而可能加重宝宝病情。其实物理降温有明确的适用场景和正确方法，找对技巧才能安全有效。

1.先明确：这些情况，适合物理降温

物理降温不是所有发烧都适用，需根据体温和宝宝状态判断：体温在38.5℃以下，且宝宝精神状态较好，能玩能吃，仅轻微烦躁；宝宝对退烧药过敏，或暂时无法服用退烧药（如刚呕吐后）；体温超过38.5℃，服用退烧药后，可配合物理降温辅助散热，让体温下降更平稳。

若宝宝体温超39℃、精神萎靡、哭闹不止，或有抽搐、呕吐等异常，应优先就医或按医嘱用药，不宜单纯依赖物理降温。

2.正确操作：4种方法，安全有效

（1）松解衣物+调整环境：基础降温法。给宝宝穿宽松、透气的棉质衣物，解开衣领和裤腰，利于热量散发，避免穿太多或盖厚重被子“捂汗”；保持室内空气流通，温度控制在22~26℃，湿度50%~60%，避免环境闷热或冷风直吹宝宝。

（2）温水擦拭：重点擦这些部位。准备32~34℃的温水（手感温热不烫），用柔软的纯棉毛巾蘸湿后拧至半干；重点擦拭宝宝的额头、颈部、腋下、腹股沟（大腿根部）、腘窝（膝盖后方）等大血管集中的部位，每个部位擦拭3~5分钟，全程控制在10~15分钟，避免时间过长导致宝宝受凉。

（3）补充水分：关键辅助手段。发烧会消耗大量水分，需少量多次给宝宝喂温水，促进新陈代谢和排汗散热；母乳喂养的宝宝可增加喂奶次数，配方奶宝宝可适当稀释奶液（仅暂时，不宜长期），辅食宝宝可喂清淡的汤、粥或口服补液盐，避免脱水。

（4）温水澡：体温较高时适用。水温同样控制在32~34℃，洗澡时间5~10分钟，洗完后用干毛巾快速擦干身体，穿上干爽衣物，避免着凉；若宝宝精神状态差、哭闹抗拒，或体温波动大，可暂停温水澡，改用温水擦拭。

3.禁忌做法：这些坑，千万别踩

不用酒精擦浴：酒精会通过皮肤吸收，可能导致宝宝酒精中毒，还会刺激皮肤引发不适，尤其婴幼儿禁用；

（1）不用冰水、冷水降温：低温会使宝宝血管收缩，不利于散热，还可能引发寒战，导致体温升高；

（2）不“捂汗”：捂汗会导致体温持续升高，甚至引发捂热综合征，出现脱水、呼吸困难等危险；

（3）不用退热贴替代核心降温：退热贴仅能缓解额头不适，无法降低核心体温，不能作为主要降温手段；

（4）不强迫宝宝降温：若宝宝抗拒擦拭、洗澡，不要强行操作，可先安抚情绪，换用松解衣物、补水等温和方式。

4.注意事项：降温同时，密切观察

（1）正确测量体温。优先选择电子体温计，测量腋温（腋下）最安全，测量时确保宝宝腋下干燥，夹紧体温计5~10分钟；不建议给小宝宝测量口温（避免咬碎体温计）或肛温（操作不当易损伤肠道）；降温过程中，每隔15~30分钟测量一次体温，观察体温变化趋势。

（2）合理使用退烧药。3个月以上宝宝，体温超过38.5℃且精神状态差时，可在医生指导下服用婴儿专用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），避免自行用药或交替使用不同退烧药；严格按宝宝体重计算用药剂量，不要随意加量，用药后观察宝宝反应。

（3）及时就医指征。物理降温1~2小时后，体温仍持续升高超过38.5℃；宝宝出现精神差、嗜睡、烦躁、抽搐、皮疹、呼吸急促等异常；反复发烧超过24小时，或伴随咳嗽、呕吐、腹泻等症状；3个月以下小宝宝发烧，无论体温高低，均需立即就医。

5.特殊情况：这些宝宝，谨慎降温

（1）3个月以下的小宝宝：体温调节能力弱，发烧可能是严重感染的信号，不建议自行物理降温，应立即就医；

（2）有心脏病、血液病、免疫系统疾病的宝宝：降温需遵医嘱，避免自行操作引发并发症；

（3）正在寒战、发抖的宝宝：此时体温处于上升期，不宜温水擦拭，应先保暖（如穿薄衣、盖薄被），待寒战停止后再降温；

（4）皮肤有破损、皮疹的宝宝：避免温水擦拭破损部位，以免引发感染。

6.总结

宝宝发烧物理降温的核心是“温和散热、避免刺激”。38.5℃以下优先松解衣物、补水、温水擦拭，避开酒精、冷水、捂汗等误区，密切观察宝宝状态，必要时配合退烧药或就医，才能安全帮助宝宝度过发烧期。