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膝关节退化不等于静养,适度运动更护膝

2025-09-26

期次:39期版号:11作者:唐艳全州县大西冮镇卫生院 754次浏览[发表证书]

“膝盖一疼就不敢动,越歇越僵,现在上下楼梯都费劲!”62岁的王阿姨去年查出膝关节退化,听人说“膝盖不好就得静养”,便停了广场舞和散步,半年后膝关节反而连蹲起都困难。在我国,像王阿姨这样陷入“膝关节退化=必须静养”误区的中老年人不在少数。

事实上,膝关节就像需定期运转的“精密机器”,长期闲置会加速老化,适度运动才是护膝“金钥匙”。

1.膝关节退化:为啥“静养”反而“添乱”

很多人认为,膝关节软骨磨损、骨质增生后,少动或不动能减少磨损,让膝盖“休养生息”。但事实相反,膝关节健康离不开适度“活动滋养”。

膝关节里的“营养输送系统”——关节液,就像机器润滑油,能润滑关节、滋养软骨,而关节液的循环更新全靠膝关节“挤压运动”。走路、屈伸膝盖时,关节囊像“泵”一样将关节液输送到软骨表面;若长期静养,关节液循环变慢,软骨会像缺水海绵般萎缩变脆,磨损反而加快。

同时,膝关节周围的股四头肌、腘绳肌肌肉群是“天然支架”,肌肉力量强才能分担关节压力,减少磨损。长期不运动,肌肉会“萎缩”,膝关节失去支撑,稍活动就易疼痛、不稳,甚至加重变形。临床数据显示,膝关节退化患者长期静养,6个月内关节活动度会降15%~20%,肌肉力量减20%~30%,陷入“越不动越疼,越疼越不敢动”的循环。所以,“完全静养”不是办法,选对运动才关键。

2.选对运动:给膝关节“做保养”,避开“踩坑”运动

膝关节退化患者运动的核心是“护膝不伤膝”,以下几类运动安全护膝,适合这类人群。

1)“零负重”运动:温和滋养关节。这类运动无需膝关节承受体重,能护关节、练肌肉、促循环,是膝关节的“温柔保养操”。①直腿抬高:平躺,双腿伸直,缓慢抬起一条腿至与床面30°~45°,保持3~5秒放下,换腿。每天3组,每组10~15次。能锻炼股四头肌,且膝关节不弯曲、不负重。②坐姿踢腿:坐椅上,腰背挺直,双腿下垂,缓慢抬起一条腿,膝盖伸直、脚尖回勾,保持2秒放下,换腿。

每组15次,每天3组。适合久坐者,可改善膝关节僵硬。③水中运动:游泳(自由泳、仰泳为佳)、水中快走,水的浮力抵消体重,让膝关节无负重活动,水的阻力还能练肌肉。冬天在恒温泳池运动,还能增强体质。

2)“低负重”运动:适度激活关节。这类运动需膝关节承受少量重量,助关节适应日常活动,提高稳定性,但要控强度和时间。①散步:选平坦路面,穿软底防滑鞋,每次20~30分钟,每周3~4次。速度不宜快,步幅要小,避免上下坡。能让膝关节缓慢活动,促循环还能放松心情。②太极/八段锦:动作缓慢柔和,“以柔克刚”,能练膝关节周围肌肉,增灵活性,还能调节呼吸、缓解疲劳。练习时要动作标准,避免膝关节过度弯曲或用力。此外,爬楼梯、爬山、深蹲(深度超90°)、跳绳、打羽毛球等是“雷区”。这些运动要么让膝关节承压过大(爬楼梯时承压是体重的3~4倍),要么需关节快速屈伸、扭转,易加重软骨磨损和韧带损伤。

3.运动护膝:做好这几点,安全又有效

膝关节退化患者运动,除选对类型,还需注意细节。

首先,运动前必“热身”。膝关节退化后,关节液流动慢、肌肉僵,直接运动易拉伤或加重不适。热身5~10分钟,可做缓慢屈伸膝盖、活动脚踝、原地踏步等,让身体微热、关节“苏醒”。

1)控强度和时间,遵“循序渐进”。初运动时,散步从10分钟、直腿抬高从每组5次开始,适应后再增量。运动中若膝盖疼痛、酸胀加重,立即停休,别硬撑。

2)选对“装备”。鞋子选鞋底有弹性、能减震的,如慢跑鞋,避硬底鞋、高跟鞋;膝关节不稳或疼痛明显,可在医生指导下戴护膝,但别长期依赖,以免影响肌肉锻炼。

3)运动后要“放松”。可用温水泡脚,促下肢循环、缓肌肉疲劳;也可轻按膝关节周围肌肉,从大腿前侧股四头肌到小腿后侧腓肠肌,每部位按3~5分钟。

膝关节退化是中老年人常见问题,但不是“运动禁区”,而是“运动提醒”。像老树枝需适度修剪养护才坚韧,退化的膝关节也需正确运动“焕发生机”。选对运动、做好防护,即便膝关节退化,也能轻松走路、享受生活。