1.痛经：不只是“忍一忍”那么简单

很多女性在月经期间都会经历痛经，有些人甚至疼到脸色苍白、冷汗直冒，严重影响学习和工作。然而，不少人认为痛经是“正常现象”，甚至被贴上“矫情”“娇气”的标签。但实际上，痛经是身体发出的健康警报，背后隐藏着复杂的生理机制和可能的疾病信号。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者占90%以上，与激素变化有关；后者则可能由盆腔疾病引起，需要及时就医。今天，我们就从科学角度解析痛经的成因、治疗方法和日常缓解手段，帮助女性更好地理解和应对这一问题。

2.痛经的“罪魁祸首”：前列腺素在作怪

原发性痛经的主要原因是前列腺素

（PG），尤其是PGF2α水平升高。月经期间，子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，刺激子宫肌肉强烈收缩，以减少出血。但过度收缩会导致子宫缺血、缺氧，进而引发疼痛。这就像我们的手被紧紧勒住时会因血流不畅而疼痛一样。此外，前列腺素还会进入血液循环，引起恶心、呕吐、头痛等伴随症状。

除了前列腺素，血管升压素、内啡肽、缩宫素等激素的变化也会影响痛感。每个人的痛阈不同，所以有些人对疼痛更敏感，而有些人则相对轻松。精神紧张、压力大也会加重痛经，因为焦虑会降低疼痛耐受度。因此，痛经并非“心理作用”，而是实实在在的生理反应。

3.继发性痛经：可能是疾病的信号

如果痛经越来越严重，甚至止痛药都难以缓解，就要警惕继发性痛经，它通常由盆腔疾病引起，比如：

（1）子宫内膜异位症：子宫内膜组织“跑”到子宫外（如卵巢、盆腔），每次月经时这些异位组织也会出血，刺激周围组织，导致剧烈疼痛。

（2）子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫肌层，使子宫变大、变硬，经期时充血肿胀，疼痛难忍。

（3）慢性盆腔炎：炎症导致盆腔粘连，经期时充血加重，引发持续性的坠胀痛。

（4）子宫肌瘤或息肉：这些占位性病变会影响子宫收缩，导致经血排出不畅，刺

激疼痛。如果痛经伴随月经量异常、性交痛或不孕，一定要及时就医，排查潜在疾病。

4.应对痛经的正确方法

（1）生活方式调整。规律作息是非常重要的。保证充足的睡眠，每晚尽量睡足7~8小时，有助于身体的恢复和激素的正常调节。合理的运动也不可忽视，像散步、瑜伽等适度的运动可以促进盆腔血液循环，减轻痛经。例如，瑜伽中的一些体式，如猫牛式、下犬式等，能够伸展和放松腹部和盆腔的肌肉，缓解子宫的紧张状态。饮食方面，要注意均衡营养。多吃富含维生素E的食物，如坚果（杏仁、核桃等）、绿叶蔬菜等；增加富含ω-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼（三文鱼、鳕鱼等）、亚麻籽等。同时，在月经期间避免吃生冷、辛辣、高盐的食物，因为生冷食物会使子宫收缩加剧，辛辣食物可能刺激子宫血管，高盐食物会加重水肿，从而加重痛经。

（2）心理调节。心理因素对痛经也有影响。在月经期间，女性可能会因为身体的不适而情绪波动较大，而焦虑、紧张等不良情绪又会加重痛经。所以，要学会心理调节，可以通过听音乐、冥想、与朋友聊天等方式来缓解压力，保持良好的心态。

（3）药物治疗：从止痛药到激素调节。

①非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生，能抑制前列腺素合成，直接减轻疼痛，适合原发性痛经。但胃溃疡患者慎用。②短效避孕药：通过抑制排卵，减少子宫内膜增生，从而降低前列腺素分泌，适合痛经严重且需要避孕的女性。③解痉药：如阿托品，可缓解子宫痉挛，但需在医生指导下使用。

（4）物理疗法：无副作用的选择。

①热敷：放松子宫肌肉，促进血液循环，简单有效。②经皮电神经刺激（TENS）：通过微弱电流干扰痛觉信号，适合不愿长期服药的患者。

痛经不是“矫情”，而是身体在提醒我们关注健康。无论是原发性还是继发性痛经，科学应对才能提高生活质量。如果痛经严重影响生活，一定要及时就医，而不是默默忍受。希望每位女性都能正确认识痛经，用科学方法让自己轻松度过“那几天”！