在肿瘤治疗与康复过程中,如何有效降低复发风险、延长患者生存期是医患双方共同关注的核心问题。现代医学通过手术、放化疗、靶向治疗等手段清除肿瘤病灶,而中医则从整体观念出发,强调在疾病稳定期或康复阶段,通过扶正固本与调理体质两大方向,帮助患者恢复机体平衡,增强自身抗病能力,从而为长期生存奠定基础。
扶正固本,是中医防治肿瘤复发的重要原则。所谓扶正,即扶持人体正气,也就是增强机体免疫功能及自我修复能力;固本,则是巩固人体的根本,包括先后天之本,即肾气与脾胃功能。肿瘤的发生与发展,往往与正气亏虚、外邪侵袭有关。手术、放化疗等治疗手段在攻邪的同时,也会损伤正气,导致患者出现乏力、食欲不振、免疫力下降等问题。此时,通过中医药干预,旨在减轻治疗副作用,促进机体功能恢复,重建内在防病屏障。
具体而言,扶正固本的中医策略主要包括补益气血、调养脏腑。例如,对于气虚明显的患者,常选用黄芪、党参、白术等药物组成方剂,如四君子汤、补中益气汤,以健脾益气,改善疲劳、气短症状。血虚者则可用当归、熟地、白芍等配伍的八珍汤或当归补血汤,以滋养血液,改善面色苍白、心悸失眠。
针对放化疗后常见的阴液耗伤,表现为口干、咽燥、手足心热,则会采用沙参、麦冬、天冬等养阴生津之品。此外,肾为先天之本,藏精主骨生髓,与免疫功能密切相关。适当使用枸杞子、菟丝子、熟地黄等补肾填精的药物,有助于骨髓造血功能的恢复和免疫细胞的生成。需要明确的是,扶正并非一味蛮补,需在中医师辨证指导下,根据患者个体情况,选择适宜的药物与剂量,避免虚不受补。
在中医理论体系中,体质调理是降低肿瘤复发风险的重要策略之一。体质被视为个体在先天遗传与后天环境、生活习性等多重因素交互作用下形成的相对稳定的身心状态。某些失衡的体质类型,例如气虚、阳虚、阴虚、痰湿或瘀血等,可能为
肿瘤的发生与进展创造内在条件。因此,通过系统性干预将偏颇体质调整为平和状态,被视为从根本上改善机体环境的治本之法。这一过程类似于优化土壤的理化性质,使其不再具备滋生有害生物的内在条件。
体质调理是一个动态且长期的过程。首先需要通过望闻问切进行准确的中医体质辨识。例如,痰湿体质者多形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻,这类体质易滋生痰浊,与某些消化道肿瘤、妇科肿瘤相关。调理应以健脾祛湿、化痰散结为法,可选用二陈汤、温胆汤等方剂加减,饮食上注意清淡,避免肥甘厚味。瘀血体质者常见面色晦暗、舌质紫暗有瘀点、身体固定部位刺痛,肿瘤的癥瘕积聚本身也多与血瘀相关。调理需活血化瘀、疏通经络,常用血府逐瘀汤、桃红四物汤等,并配合适当运动以促进气血流通。对于肿瘤患者常见的阴虚体质,调理重点在于滋补肾阴、肝阴,如使用六味地黄丸、一贯煎等方剂,同时嘱咐患者避免熬夜、辛辣刺激食物以免加重阴液消耗。
将扶正固本与调理体质相结合,构成了中医防复发策略的完整链条。在临床实践中,二者常同步进行,相辅相成。扶正有助于体质改善的基础,体质的优化则能更好地巩固扶正的效果。例如,一位经过手术和化疗的肺癌患者,可能存在气阴两虚兼有瘀血的复杂体质状态。治疗上既需用黄芪、太子参等扶助正气,又需用沙参、麦冬滋养肺阴,同时佐以丹参、三七等活血化瘀,从而全面调整机体状态。
需要强调的是,中医药在肿瘤康复中的作用是协同与补充。患者务必在正规医疗机构中医师指导下进行辨证论治,定期复查,密切配合现代医学的监测与随访。切勿自行用药或偏信秘方,以免延误病情。
中医的扶正固本与调理体质,其核心在于激发和调动人体自身的抗病能力与修复潜能,通过系统性的调整,为身体创造一个不利于肿瘤复发转移的内在环境,从而实现延长生存期、提高生活质量的最终目标。



