四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2025年06月10日 星期二
急性有机磷中毒病人的救治与护理

作者:涂青青

绵阳市中心医院发布时间:2023-11-19 16:04:133045次浏览[发表证书]

有机磷农药是农村地区农业生产过程当中防治病虫害常用的药物之一,但这种农药一旦被人们错误使用就很容易导致急性有机磷中毒的发生,像是不慎将农药喷洒到皮肤上或是因为轻生口服农药都是常见的急性有机磷中毒状况。那么,你知道急性有机磷中毒的患者应该如何救治与护理吗?

1.清除毒物

在对急性有机磷中毒患者进行治疗与护理的过程当中,医护人员首先要做的就是清除有毒物质对患者身体的影响。其中,口服有机磷农药患者的急救可以使用1:5000高锰酸钾溶液或2%碳酸氢钠溶液进行洗胃,直到患者的口腔没有大蒜味道为止;而经皮肤或呼吸道吸收的患者的急救则应当将患者转移出现场并脱去可能被农药污染的衣物,若患者的皮肤受到污染,则应当使用肥皂水进行反复的清洗,而眼部则可以使用生理盐水冲洗。

2.选择解毒药物

在清除毒物对患者的影响的同时,解毒药物的选择也是治疗与护理急性有机磷中毒患者的主要措施之一,其中常用的药物主要有抗胆碱药与胆碱酯酶复能剂两种,分别是通过阻断乙酰胆碱对人体的作用以及恢复胆碱酯酶对乙酰胆碱的控制效果来解除患者的中毒症状。其中,抗胆碱药物主要以阿托品为主,其用量需要根据患者中毒的具体情况进行选择,轻度中毒患者仅需要皮下注射1~2毫克即可,而中度或重度患者则需要进行静脉给药,指导患者的毒蕈碱样症状得到缓解或出现阿托品化症状之后再降低药量或停药;而胆碱酯酶复能剂在使用的时候也需要谨慎使用,才能更好的避免在救治患者的过程当中引发其他的症状。

3.维持患者呼吸功能

急性有机磷中毒患者最主要的死亡原因是由于中毒反应而导致的呼吸肌瘫痪、肺水肿或呼吸中枢抑制而导致的呼吸衰竭,因此维持患者的正常呼吸功能也是救治过程当中的重要环节。在此过程当中,医护人员需要为患者进行约每分钟4~5升的高流量供氧,并且随时清除患者呼吸道的呕吐物与痰液,同时做好气管切开以及呼吸机的使用准备。

4.加强对患者生命体征的观察

在对急性有机磷中毒患者进行护理的过程当中,密切观察患者的生命体征变化是一项非常重要的工作,尤其是在使用解毒药物抢救的过程当中更是需要格外关注患者的心率、体温、瞳孔大小以及神志变化等,避免使用药物过度而导致患者产生药物中毒的现象,才能更好的帮助患者恢复健康。

作为农业生产过程当中相对常见的一种问题,急性有机磷中毒对于患者的身体健康有着非常大的威胁。只有针对有机磷农药患者进行正确的救治与护理,医护人员才能帮助患者尽早摆脱有机磷中毒的影响,回到正常的生活当中。