护理质量关乎着医疗服务的整体水平,同时也关系到患者的就医体验甚至生命安全。护理质量控制检查是一种重要的医疗质量监管手段,通过进行全面的评估以及督导来规范广大护士的护理行为,及时堵塞护理漏洞。但是在实际的执行过程中关于护理质量控制检查的争议从未停歇,有人认为这一制度是形式主义,为了应对检查导致护士们疲于奔命,最后沦为走过场。然而也有人认为该制度能够能够推动护理工作流程的优化以及服务的精细化,是实现护理质量提升的助推器,那么对于护理质量控制检查的作用和价值该如何看待呢?
1.护理质量控制检查陷入质疑的原因?
在护理一线,护士们为了检查而忙于准备的情况并不罕见,甚至有些护士对于质控检查产生了严重的抵触情绪,最终导致护理质控检查成为了走过场。比如有些医疗机构为了迎接检查,对于护理记录资料进行临时填补,对于台账资料进行临时美化,甚至有些护理机构暂停了非紧急护理操作并进行集中整改,这种检查标准和临床护理实践相脱节的情况,其本质是过
于关注书面材料表面的完整性,然而却忽略了护理工作的具体成效以及病人的真实感受。此外检查人员欠缺一线工作经验,在检查时机械的对照条款进行打分评估,然而却无法发现护理工作中存在的生成问题,造成走过场的原因并不是检查制度的本身,而是由于执行人员的偏差。首先有些医疗机构简单的将质控检查看作是应付上级的任务,然而并未激发内部提升工作质量的动力,单纯的将精力集中在应付任务表面达标等方面。除此以外,检查体系具有一定的短板,例如指标设计不合理、结果应用流于形式以及评估手段单一等,导致检查工作无法真正触及临床一线的核心护理问题,形式化的检查无法充分发挥其推动护理工作质量提升的作用,反而成为了医护人员的负担,还可能对正常医疗秩序造成影响。
2.护理质量控制检查为何能够成为质量提升的“助推器”?
虽然护理质量控制检查存在一定的争议,然而其规范的运行所发挥的重要价值是无法取代的,同时它也是推动护理质量稳步提升的核心力量。质控检查之所以能
够成为护理质量提升的助推器,其原因主要有以下几个方面:
首先,能够明确标准规范护理行为,护理质量控制检查是严格依据国家相关护理规范以及护理行业指南所制定的评估标准,这也就为广大医疗机构以及医护人员提供了明确的行动准则进行质控检查,能够帮助医护人员更加规范和准确的把握风险防控要点及护理操作规范,可防止由于个人经验差异而出现的护理服务不统一或者护理不规范等问题,能够从根源上预防护理差错事件。
第二,它能够帮助发现护理隐患,更好的规范医疗风险。在临床护理过程中涉及的环节众多并且流程复杂,存在的潜在护理风险往往难以依赖日常自检所发现,此时通过进行护理质量控制检查,由专业团队进行系统性的排查,可以快速精准的识别护理流程中存在的薄弱环节例如急救物品管理不规范、病人身份核对不严格以及并发症预防措施不到位等,同时还可提出相应的整改建议,可促进医疗机构逐步建立完善的风险预警机制,预防不良护理事件。
第三,能够倒逼改进以及推动护理质量的持续提升。将质控检查结果与人员绩效考核以及医疗机构评级等内容进行挂钩,可以形成良好的外部约束机制。比如为了应对检查以及取得满意的成绩,医疗机构便会积极主动的进行自我管理漏洞的梳理,并不断优化护理服务流程,强化人员培训并积极投入资源来优化护理条件,能够形成以查促改以及以评促建的良性循环。
最后,能够促进经验交流,进一步推动行业的共同进步。在进行质控检查期间也是行业之间进行经验交流的一个重要契机,比如检查团队可以将一些先进的管理模式或者创新做法来分享给其他单位,并且在检查过程中也可对基层实践中积累的好经验或好案例进行收集并进行分享,有利于推动优质护理资源的应用与普及,从而可带动整个医疗行业护理质量的提升。
护理质量控制检查并不是走过场,如果检查流于形式或者检查脱离实际,那么便会成为医护人员的走过场负担,但是当护理质量控制及检查聚焦核心并注重实效,他便会成为推动护理质量稳步提升的助推器。



