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肺栓塞高危人群有哪些?久坐不动也要当心

2026-01-09

期次:2期版号:18作者:栾兆吉淄博市第一医院 696次浏览[发表证书]

肺栓塞,这个听起来有些陌生的疾病,实则是一种可能危及生命的急症。它是指血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支,导致肺部血流中断,引发一系列严重症状。肺栓塞的发病往往悄无声息,却能在短时间内造成致命后果。那么,哪些人群更容易成为肺栓塞的“目标”呢?久坐不动的你,是否也在其中?

1.长期卧床或久坐不动:静默的“血栓工厂”

长期卧床或久坐不动的人群,是肺栓塞的高危群体之一。这包括瘫痪患者、骨折后长期卧床的患者,以及长时间乘车、乘机或坐在电脑前的白领、长途旅行者等。由于长时间保持同一姿势,下肢静脉血流缓慢,容易形成血栓。这些血栓一旦脱落,就会随血流进入肺动脉,引发肺栓塞。

案例警示:一位年轻的白领,因工作需要长时间坐在电脑前,几乎很少起身活动。一天,她突然感到呼吸困难、胸痛,被紧急送往医院后,确诊为肺栓塞。原来,她长时间久坐不动,下肢静脉形成了血栓,栓子脱落堵塞了肺动脉。

预防建议:对于这类人群,建议每隔1~2小时起身活动5~10分钟,做做伸展运动或走动几步,促进下肢血液循环。长途旅行时,可以穿着医用弹力袜,帮助静脉回流,减少血栓形成的风险。

2.手术与创伤:血液高凝的“催化剂”

接受大手术或严重创伤的患者,也是肺栓塞的高危人群。手术过程中,患者往往需要长时间卧床,且手术创伤会导致血液处于高凝状态,增加血栓形成的风险。特别是骨科手术、腹部大手术等,术后肺栓塞的发生率较高。

数据支持:据研究,髋关节或膝关节置换术后,患者发生肺栓塞的风险显著增加。这主要是因为手术过程中,下肢静脉受到压迫,血流缓慢,加上手术创伤引发的血液高凝状态,使得血栓更容易形成。

预防建议:对于接受大手术的患者,医生通常会建议术前术后使用抗凝药物预防血栓。同时,患者也应尽早进行下肢活动锻炼,促进血液循环。

3.恶性肿瘤:隐形的“血栓推手”

恶性肿瘤患者也是肺栓塞的高危人群。肿瘤细胞可以释放促凝物质,促进血栓形成。同时,化疗、放疗等治疗手段也可能进一步增加血液高凝状态的风险。特别是肺癌、胰腺癌、妇科肿瘤等患者,肺栓塞的发生率更高。

机制解析:恶性肿瘤患者的血液中往往存在异常的凝血物质,这些物质可以激活凝血系统,导致血液容易凝固形成血栓。此外,肿瘤细胞还可能直接侵犯血管壁,引发血管内皮损伤,进一步促进血栓形成。

预防建议:对于恶性肿瘤患者,应密切监测凝血功能,及时发现并处理血液高凝状态。同时,患者也应保持适度运动,避免长时间卧床或久坐不动。

4.其他高危因素:不可忽视的“隐形杀手”

除了上述人群外,还有一些其他因素也可能增加肺栓塞的风险。例如,肥胖者由于体内脂肪过多,血液黏稠度增加,容易形成血栓;孕妇和产褥期妇女由于血液高凝和子宫增大压迫静脉,也容易发生肺栓塞;口服避孕药或激素替代治疗的人群,由于药物影响血液凝血功能,同样面临较高的风险。特殊提醒:对于有易栓症家族史的人群来说,他们天生血液中容易形成血栓,因此发生肺栓塞的风险也相对较高。

这类人群应定期进行凝血功能检查,并在医生指导下采取预防措施。

5.肺栓塞的“信号灯”:早期识别是关键

肺栓塞的症状多种多样,但最常见的包括呼吸困难、胸痛、咯血等。呼吸困难可能突然发生,且在活动后加重;胸痛通常为突发性、尖锐性疼痛,位于胸骨后或一侧胸部;咯血则表现为少量血丝或血痰。当出现这些症状时,应立即就医检查,以便早期诊断和治疗。

6.预防肺栓塞:从日常行为做起

预防肺栓塞,关键在于改善生活习惯和积极治疗原发病。对于高危人群来说,应避免长时间久坐不动,定期进行下肢活动锻炼;保持健康体重,避免过度肥胖;戒烟限酒,减少血管损伤的风险;积极治疗心肺疾病等原发病,降低血栓形成的风险。肺栓塞虽然凶险,但并非不可预防。

通过了解高危人群和早期识别症状,我们可以更好地保护自己和家人的健康。久坐不动的你,是否已经意识到肺栓塞的威胁?从现在开始,动起来吧!让健康成为我们最宝贵的财富。