“自从生了娃,手腕比抱娃还疼!”“拧毛巾都拧不动,我以为自己月子没坐好。”在产后门诊和骨科门诊,我们经常遇到这样眉头紧锁的新手妈妈。很多人把这归结为“月子里沾了凉水”,其实,这很可能是狭窄性腱鞘炎在作祟,俗称“妈妈手”。
今天,作为一名在骨科工作了20年的护士,同时也是一位过来人,我不谈那些晦涩的解剖学术语,直接教大家怎么抱娃不伤手,以及如果已经疼了,怎么通过一套简单的“放松操”来缓解。
1.为什么受伤的总是“手腕”?
我们的手腕之所以容易中招,是因为在抱娃时,尤其是托住宝宝头颈的那个动作,需要手腕长期保持尺偏(向小拇指侧弯曲)并用力。这会导致控制大拇指的两条肌腱(拇长展肌和拇短伸肌)在狭小的腱鞘内反复摩擦,产生水肿和炎症。简单来说,就像电线在过细的管道里反复拉扯,最终短路了。自测一下:如果你大拇指朝下握拳,手腕向小拇指方向下压时,手腕根部(桡骨茎突处)出现剧烈疼痛,那你很可能已经加入了“妈妈手”大军。
2.新手爸妈的“黄金抱娃”姿势(避
免损伤篇)
很多时候,损伤是因为姿势的代偿。只要微调一下,就能大大减轻手腕的负担。
(1)五指并拢式,拒绝“虎口”卡压。错误姿势:很多爸妈习惯把大拇指和其他四指分开,像“虎口”一样卡在宝宝的腋下把宝宝抱起。此时,大拇指和手腕根部承受了宝宝大部分的体重。正确姿势:尽量五指并拢,手掌放平,用手掌和整个手指的力量去托住宝宝的头颈和臀部。这样受力面积大,压强小,手腕不用“死命”用力。
(2)借力前臂,化身“人体摇篮”。错误姿势:长时间抱娃时,纯粹靠手指和手腕的力量悬空托着,导致肌腱持续紧张。正确姿势:让宝宝的头部枕在你的肘窝处,你的前臂(小臂)像一块平板一样承托住宝宝的整个身体。此时,手腕是处于放松伸直状态的,力量转移到了更强壮的前臂肌群。
(3)喂奶时的“枕头外交”。场景:无论是亲喂还是瓶喂,悬空抱着喂十分钟,手腕必酸。妙招:利用哺乳枕或普通枕头垫在手臂下方。让枕头承受宝宝的全部重量,你的手只是轻轻扶着宝宝,而非“端”着宝宝。
3.腕部“放松操”——被动拉伸与主动发力
如果已经出现了轻微疼痛,或者在抱娃间隙,请务必做下面这套“放松操”。记住原则:在不引起剧痛的前提下,温和拉伸。
第一节:观音露指(拉伸屈肌腱)。动作:手臂前伸,手掌朝上。用对侧手轻轻握住疼痛的手的四指,缓慢地将四指向下(朝向地面)牵拉,感觉手腕内侧和前臂有拉伸感。频次:保持15秒,重复3次。
第二节:拜佛舒筋(拉伸伸肌腱)——最关键的一节。动作:双手合十置于胸前,像拜佛一样。然后保持双手掌根贴紧,指尖缓慢向下转动,指向地面。此时你会感觉到疼痛侧的手腕背部有强烈的拉伸感。注意:动作一定要慢,如果疼得厉害,不必追求角度,感受到牵拉即可。频次:保持15~30秒,重复3次。
第三节:拇指画圈(主动激活)。动作:手掌摊开,放松。用疼痛的那只手,缓慢地用大拇指在空中画尽可能大的圆圈,顺时针、逆时针各10圈。作用:促进局部血液循环,润滑肌腱。
4.不得不说的“护具”与“就医”
如果你在做上述拉伸时疼痛剧烈,或者早晨起来手腕僵硬到无法弯曲,单纯靠操可能不够了:
(1)佩戴护腕:药店买一个带有硬支撑条的护腕,限制手腕和大拇指的活动。重点是夜间佩戴!因为很多人睡着后会无意识弯手腕,夜间持续压迫是白天疼痛加重的元凶。
(2)冰敷与热敷:急性期(刚疼、红肿、发热)用冰袋隔着毛巾冰敷痛点;慢性期
(酸胀、僵硬)可以热敷。
(3)及时就医:如果以上方法尝试一周无效,甚至拿不起杯子,请及时就诊。医生可能会建议局部封闭注射或物理治疗,不要害怕,这往往是让你更快回归正常带娃生活的有效方法。
“妈妈手”不是妈妈一个人的事,爸爸们在学习带娃时同样容易中招。照顾宝宝是一场马拉松,我们不仅要爱护宝宝,更要爱护好自己这双抱娃的手。从今天起,调整姿势,练起操来,让“妈妈手”远离我们的育儿生活。



