变态反应性疾病是指机体对特定抗原产生异常免疫反应的一类疾病,上呼吸道感染、过敏性鼻炎、反流性咽喉炎、鼻窦炎具有代表性,引发鼻塞、流涕等症状,严重时会出现失声的情况。
1.鼻塞到失声的原因
(1)上呼吸道感染。在换季时节感染病毒或细菌,刺激鼻腔黏膜并出现鼻塞、肿胀等问题。在相关问题下,喉部黏膜受到的刺激较大,出现充血、水肿等问题,导致声带无法正常地振动。声音通过声带振动发出,在喉部黏膜充血水肿后发声异常,表现为声音嘶哑,严重者失声。此外,上呼吸道感染还会引发咳嗽、咽痛、发热等临床症状。(2)过敏性鼻炎。过敏性鼻炎主要指尘螨、花粉诱发等过敏原诱发的鼻炎,吸入尘螨、花粉后对鼻腔黏膜形成不小的刺激,导致鼻腔黏膜充血肿胀,出现鼻塞的症状。鼻腔黏膜在花粉、尘螨刺激引发的炎症下,咽喉部黏膜受损严重,声音嘶哑或无法正常发声。(3)反流性咽喉炎。在某种因素下胃酸反流,并进入咽喉刺激鼻黏膜。当鼻黏膜损伤到一定程度后患上慢性鼻炎,出现鼻塞的症状。慢性鼻炎对声带的破坏不小,会导致声带充血、水肿。部分患者晨起时因声带受损声音嘶哑。此外,部分患者因胃酸刺激鼻黏膜引发的慢性鼻炎,还有可能伴随烧心、反酸、咽部灼痛等症状。(4)鼻窦炎。鼻窦炎因鼻腔黏膜受到刺激,会出现流涕的情况,经鼻孔流到咽喉部位,对声带造成强烈的刺激,由此出现声音嘶哑的情况,同时患者因鼻腔被堵,无法顺畅的呼吸,不适感尤为明显。
2.应对措施
(1)药物治疗。药物在机体功能调节中具有迅速的特点,对于机体出现的喷嚏、鼻痒等症状,可通过抗组胺药物治疗,缓解相关症状。对于变态反应性疾病引发的鼻塞,可通过鼻用糖皮质激素减轻鼻腔黏膜水肿,抑制疾病的恶性发展。以药物治疗疾病,需要在疗程内按时定量地服用药物,不能随意增加或减少药物剂量,保证药物的药效正常发挥。(2)免疫调节治疗。确定诱发变态反应性疾病的过敏原,提取过敏原并逐渐增加剂量,增强机体对此类过敏原的耐受性。免疫调节治疗的疗程多在3~5年,主要通过药物治疗患者,减轻疾病引发的症状,防止出现失声的情况。在漫长的治疗中,监测患者的情况,发现药物存在的问题并进行处理。(3)冲洗鼻腔。对于变态反应性疾病引发的鼻塞,原因在于鼻腔黏膜受到刺激出现水肿或分泌物堵塞鼻腔,由此出现鼻塞,持续损伤声带并造成失声的问题。可以通过生理盐水冲洗鼻腔,清除该区域中的分泌物,解决鼻塞的问题。以生理盐水冲洗鼻腔,清除分泌物与过敏原,保证鼻腔黏膜的湿润,改善鼻腔黏膜纤毛的功能。冲洗鼻腔一天进行1~2次即可,病症严重或急性发作期的患者,可酌情增加每日冲洗鼻腔的次数。(4)手术治疗。针对结构异常或顽固性鼻塞患者,药物、鼻腔冲洗等常规方法的作用有限,需要以手术进行治疗。比如对鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等疾病患者,可通过矫正畸形、缩小鼻甲体积等方式,减轻患者鼻塞的症状。(5)调节生活方式。对于鼻塞症状轻微者,可通过调节生活方式减轻症状,抑制疾病的发展。日常需要多喝温热水,保证每天用淡盐水漱口,清洁口腔;在饮食方面,需要戒掉高盐、高糖、高脂的饮食习惯,保证日常营养摄入均衡;要注意休息,每天睡眠需要在7小时以上,杜绝熬夜的行为,增强机体的免疫力,抵抗疾病;已经出现声音嘶哑的情况,需要小声说话,避免对声带造成更为严重的伤害。
由变态反应性疾病引发的鼻塞,在持续发展中症状加重,出现失声的问题。因此,需要在鼻塞症状出现后,尽快进行治疗,抑制疾病的发展。
日常需要避免接触过敏原,注意休息,小声说话,防止疾病加重。变态反应性疾病可通过预防手段规避,日常需要主动规避过敏原,留意身体的变化,发现不适的症状后立即检查,以科学的方法治疗,快速改善症状,防止鼻塞、失声等情况的发生。



