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当前时间:2025年06月17日 星期二
造口患者,护理很重要

作者:田莎

邯郸市第一医院发布时间:2023-11-17 14:29:3110027次浏览[发表证书]

“造口”是指消化系统或泌尿系统疾病引起的,通过外科手术方式在腹壁上人为开口并把一段肠管拉出腹腔,开口缝于腹壁用于排泄粪便或尿液。造口具有一定的特殊性,这将会造成其容易受到感染、皮肤损伤等,从而加重患者的痛苦。“造口人”作为社会上的特殊群体,需要家人和社会的关爱,需要掌握一定的康复护理技能,需要人们的理解和社会的认可与支持。下文科普一些关于造口的护理知识,希望可以帮助到更多的人。

1.造口护理中容易出现的问题有哪些

造口护理中容易出现感染、造口周围皮肤损伤的情况。由于造口排泄物对皮肤有很大的腐蚀性,同时排泄物中还含有大量消化酶,对皮肤也有刺激性,如果护理不当,导致排泄物接触皮肤,久而久之就会出现皮肤发痒、发红甚至破溃,严重会引起刺激性皮炎。由于个体差异性,个别患者对于造口底盘中某一成分过敏,会导致造口周围皮肤发生改变,且伴局部瘙痒和烧灼感。因此在使用造口之前需要对患者进行过敏测试,或者是采用皮肤保护膜避免底盘粘胶直接接触皮肤。有的患者经常更换造口袋,或强行剥离造口底盘,这样在更换期间造成的反复撕拉也会引起皮肤损伤的情况。有些患者周围皮肤体毛过密,或多汗,易产生毛囊炎或湿疹,应将体毛剃除。部分患者认为造口很脏,因此增加了消毒的次数,这种操作也会造成造口四周皮肤干燥的情况,从而增加了皮肤损伤的风险性。

2.造口正确护理流程是什么

①清洁造口四周,彻底消毒之后擦干皮肤,注意擦拭力度轻柔,防止引起造口损伤。②测量造口的大小,并对其形状进行确定。③裁剪造口袋粘胶中心位置,尽量比造口形状稍微大一些。④关闭造口袋下面的排放阀。⑤撕掉造口袋的粘胶。⑥粘贴造口袋底盘,确保严丝合缝粘贴在皮肤处,确保其紧密贴合。⑦连接造口袋,确保底盘和造口袋完全扣在一起。⑧若是排放袋中存在尿液,只需要打开排放管,将尿液排出,排放管放回原处可继续使用。若是使用次数较多,可将袋子取下清洗干净。⑨动作轻柔、缓慢地更换造口袋,将底盘进行缓慢分离,并取下造口袋。若是底盘始终牢固且没有刺激到皮肤,可不需要更换。⑩ 若是造口袋底盘粘度降低,可能引起排泄物外漏的情况,此时需要更换底盘,并注意不要损伤造口四周皮肤。为了保证患者夜间的睡眠和正常排尿,可连接引流袋,从而将尿液自动排入在引流袋内。

3.使用造口之后的注意事项有哪些

合理饮食:患者每天将饮水量控制在2L以上,低位造口排便较干,防止便秘和脱水。多食富含维生素的食物,减少油腻、刺激性、辛辣的食物摄入量,多吃新鲜的瓜果蔬菜,以此将尿液的酸性程度提高,减少感染的风险性。

沐浴和游泳的注意事项:造口部位特殊,患者尽量选择淋浴的方式洗澡,但是不能对造口部位进行用力清洗,也要避免热水直接接触造口部位。若是造口底盘不需要更换,可将造口袋覆盖在造口部位,采用防水胶布进行密封保护,防止洗澡中水液进入。游泳时做好保护造口部位的措施,可选择连体泳衣。

运动:造口患者尽管身体康复了,但不能剧烈运动,可进行简单的一些运动,如散步、乒乓球等。运动时要尽量用造口腹带约束,以增加腹部部撑力。

以上是对造口护理中存在的问题、护理操作流程以及护理的注意事项进行阐述,希望大家可以对造口护理有一定的了解,进而做好造口的自护工作,避免引起不良情况的发生,影响到患者的身心健康,进一步提高患者出院后的生活质量。需要注意的是保护好造口袋和底盘,减少不必要的皮肤损伤和更换情况,减少患者的精神压力,使其尽量恢复正常生活和工作。