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急性心梗的迅速识别与应对

作者:何荣坤

成都东部新区第二人民医院发布时间:2023-12-05 10:25:434630次浏览[发表证书]

急性心梗是一种突发而严重的心血管事件,它可能在短时间内对患者的生命造成严重威胁。心梗发生时,心脏肌肉的血液供应突然中断,这可能导致心肌组织受损或坏死,进而影响整个心脏的功能。在这一紧急情况下,时间被视为拯救生命的关键,因此,迅速而准确地识别心梗的症状,并采取紧急的应对措施,对于患者的生存和康复至关重要。本文将深入探讨急性心梗的典型症状,以及在紧急情况下如何迅速采取行动,为患者争取最佳的医疗救治时机。

1、心梗的定义及病因

①心梗的定义

心梗,又称心肌梗塞,是一种由于冠状动脉阻塞导致心肌血液供应中断的急性心血管疾病。这一阻塞是由血栓形成或动脉粥样硬化引起的,阻碍了血液流向心脏的部分区域,导致心肌缺血甚至坏死。

心梗的病因

主要病因之一是动脉粥样硬化,即在冠状动脉内形成胆固醇和钙的沉积物,形成动脉斑块。这些斑块突然破裂,释放出血栓形成的材料,进而导致冠状动脉阻塞。其他导致心梗的因素包括高血压、糖尿病、吸烟和家族遗传等。综合而言,心梗的病因是多种多样的,但最终都导致了心肌供血不足,使心脏功能受损。

2、急性心梗的迅速识别方法

①胸痛及不适感:急性心梗的典型症状是剧烈的胸痛,通常集中在胸骨后方。这种疼痛为一种沉重、紧缩或压迫感,有时会辐射至左臂、颈部或背部,疼痛感通常是持续性的,不受休息或位置改变的缓解。

②呼吸困难:心梗会导致肺部淤血,引发呼吸急促、气短或窒息感。患者会感到无法正常呼吸,有时需要坐起来以减轻呼吸困难。

③出冷汗:急性心梗时,患者容易出现异常的冷汗,即使在相对温暖的环境下也是如此,这是由于心肌缺血引起的自律神经系统反应的结果。

④呕吐或晕厥:部分心梗患者会经历呕吐或晕厥,这是因为心脏泵血功能受损导致全身供血不足,这些症状会加剧患者的不适感。

⑤焦虑和恐惧感:心梗常伴随强烈的焦虑和恐惧感这是由于疼痛的存在、缺氧以及对生命威胁的认知引起的心理和生理反应。

⑥心悸:心梗会导致心律不整,患者感到心悸或心跳加快,这是心脏功能受损的表现之一。

⑦嘴唇、指尖发绀:缺血引起的氧气不足容易使嘴唇和指尖呈现发绀的颜色,这是周围组织缺氧的直观表现。

3、急性心梗的快速应对

①紧急呼救

在急性心梗的紧急情况下,最为迅速而至关重要的一步是立即拨打急救电话。在通话过程中,要清晰地描述患者正在经历的症状、当前的位置以及其他相关信息,以确保急救人员能够快速准确地响应。

②停止活动

一旦急性心梗症状显现,患者应立即停止任何形式的活动,包括行走、劳动等一切可能增加心脏负担的活动。通过保持相对静止,能够有效降低心脏的工作强度,减缓症状的发展,并为后续的急救措施创造更有利的条件。

辅助患者坐位

若患者意识清醒,将其安置在一个舒适的坐位,这不仅可以减轻呼吸困难感,还能减少心脏的负担,提供更好的氧气供应,而且舒适的坐位能改善血液循环,为紧急医疗团队到达提供更稳定的状态。

咀嚼阿司匹林

在紧急情况下,患者要咀嚼300mg阿司匹林,氯吡格雷300mg阿托伐他汀40mg前提是患者无对该药物的过敏反应。阿司匹林的抗血小板作用有助于减缓血栓形成,提供急性期间的短时缓解。这一简单而常见的急救步骤可在急救人员到达之前减缓病情发展。

使用紧急救护设备

若附近有自动体外除颤器(AED),立即根据设备上的指示进行操作。AED能够在必要时提供紧急电击,恢复心脏正常的节律。这个迅速的措施可以在最大程度地提高患者的生存率。

提供心肺复苏(CPR)

如果患者停止呼吸或心跳,迅速开始心肺复苏。通过有力的胸外按压和正确的口对口呼吸,维持血液循环,直至专业急救人员赶到。