在急诊科工作久了会发现：同样一种急症，送来的早和晚，结局可能完全不同。决定“早晚”的，往往是家属在事发那一刻做了什么。

1.心脏骤停——黄金4分钟

（1）判断：拍打双肩、大声呼唤无反应，胸腹部无起伏。非专业人员不必检查脉搏。（2）立即行动：指定一人拨打120，另一人立即开始胸外按压。（3）按压位置：两乳头连线中点；深度5~6厘米，频率100~120次/分；每次按压后确保胸廓完全回弹；持续按压直到专业人员到达；不会人工呼吸者做单纯按压同样有效。（4）如附近有AED（自动体外除颤器），尽快取来，按语音提示操作即可。（5）特别提醒：不要在按压间隙摇晃患者或大声哭喊；如果患者口中有明显异物（如食物），侧头清理后再开始按压。

2.气道异物梗阻——海姆立克急救法

（1）判断：患者突然双手掐住喉咙，无法说话、无法咳嗽、面色青紫。（2）成人及1岁以上儿童：站在患者背后，双脚前后分开，前脚抵住患者双脚；双手环抱患者腰部，一手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指处；另一手包住拳头，用力向“内上”方向快速冲击；重复冲击，直到异物排出或患者失去意识。（3）孕妇或肥胖者：拳眼对准胸骨下半部分（避开剑突），快速向上冲击。（4）自救：身边无人时，将肚脐上方两横指处对准椅背或桌角等坚硬物体，身体前倾快速冲击，反复进行直至异物排出。（5）1岁以下婴儿：将婴儿面朝下放在前臂上，头低于身体；用掌根在婴儿背部两肩胛骨之间快速叩击5次；如未排出，翻转婴儿面朝上，用两指在胸骨下半部快速按压5次；交替进行，直到异物排出。（6）绝对禁止：不要盲目用手指伸入喉咙去抠异物（可能把异物推得更深）。

3.脑卒中——抓住黄金救治窗口

（1）快速识别（FAST原则）：脸（Face）：是否口角歪斜、臂（Arm）：是否单侧无力、语（Speech）：是否言语含糊、时间（Time）：出现以上任何一项，立即拨打120，并记录发病时间。（2）立即行动：记录发病时间；保持患者安静，平卧，头偏向一侧；解开衣领；拨打120，告知“疑似卒中”。（3）绝对禁止：不要喂水喂药（患者可能出现吞咽障碍，喂食会导致窒息或吸入性肺炎）；不要按压人中（无效且可能延误救治）；不要自行送往非卒中中心医院（送错医院可能延误治疗）。

4.胸痛——不能“等一等看看”

胸痛是家庭中最容易被忽视的急症信号。

（1）立即行动：让患者立即停止一切活动，坐下或半卧位休息（半卧位可减轻心脏负担）；解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；拨打120，告知“胸痛”——急救中心会根据情况调度到具备胸痛救治能力的医院；保持安静，等待急救人员到达。（2）绝对禁止：不要自行驾车去医院；不要擅自服用止痛药。

5.外伤出血——止血是第一关

（1）判断：出血量较大、持续不止。（2）立即行动：施救前尽量做好自我防护（如戴手套），避免直接接触血液；直接压迫止血法——用干净纱布或毛巾直接压住伤口，持续用力；不要频繁揭开查看——反复揭开会破坏刚刚形成的血凝块；压迫抬高——将受伤部位抬高至心脏水平以上；如果纱布被血浸透，不要取下，直接在原有纱布上再加一层继续压迫。（3）特别提醒：出血量大的伤口不要冲洗、不要涂药粉；非专业人员不建议使用止血带；服用抗凝药物或有凝血障碍者，出血风险更高，止血后应及时就医。

6.烧烫伤——冲、脱、泡、盖、送

（1）立即行动：冲——流动冷水冲洗至少15分钟；脱——冷水中脱去衣物，粘住皮肤时勿强行撕扯；泡——继续冷水浸泡；盖——用干净的纱布或布单覆盖伤口，保护创面；送——视情况就医。（2）特别提醒：电烧伤需先断电再施救；化学烧伤需立即用大量清水持续冲洗。（3）绝对禁止：不要涂抹牙膏、酱油、醋、油脂（会加重损伤、增加感染风险、干扰医生判断）；不要挑破水疱（完整的水疱皮是天然保护屏障）；不要用冰块直接冷敷创面（会导致血管过度收缩，加重组织损伤）；急症面前，慌乱是本能，但慌乱中的错误操作可能比疾病本身更危险。（4）记住三件事：别慌——深呼吸，按步骤来；别乱——不知道做什么的时候就别做，至少不要做错；别等——该打120的时候，不要犹豫。

以上方法仅供参考，建议家庭中至少一人参加正规急救培训。《民法典》第一百八十四条：自愿实施紧急救助造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。