很多糖尿病患者确诊后觉得只要按照医生要求吃降糖药，平时不吃糖就行了。事实上，作为一种需要长期管理的慢性代谢性疾病，糖尿病除了治疗外，还需要做好日常居家科学护理，才能稳控血糖，防止并发症发生。居家护理可不是不吃糖那么简单，它涵盖了饮食、运动、用药、监测等多方面，只有全面掌握居家护理要点，才能远离并发症，保证生活质量。
1.合理饮食
（1）主食要“粗细搭配”
糖友居家吃饭建议将主食中部分精米、白面替换成糙米、燕麦、玉米、荞麦等，让粗粮占比在主食的1/3~1/2，以免餐后血糖骤升。同时，应按照身高、体重、活动量等调整每餐主食量，一般成人每餐主食量一个拳头大小，少食多餐，5~6餐/日，以防一餐过饱血糖骤升。切记：不要进食粥类、烂面条、糊状等精加工流食，以防血糖骤升。还需注意“无糖食品”，它们虽不含蔗糖，但可能含有大量淀粉、油脂等，食用后需计入总热量，不可无节制进食。
（2）菜品搭配
日常饮食一定要坚持“多菜、适量蛋白、少油盐”原则，多进食富含膳食纤维、维生素的绿叶蔬菜，强化饱腹感，降低升糖速度，每日可摄入超500克的蔬菜，并进食适量蛋类、瘦肉、鱼虾、豆制品等优质蛋白，烹饪以蒸、煮、凉拌、快炒为主，少用油炸、红烧、勾芡，严控油脂、盐分摄入。每日烹饪用油低于25克，盐摄入量低于5克，远离一切油炸、红烧或卤制食物，以防高血脂、高血压等。
（3）水果与零食
当血糖控制平稳时，可于两餐间进食少量苹果、柚子、草莓或猕猴桃等低糖水果，每次100克内，切记饭后不可立即进食，更不可进食蛋糕、饼干、奶茶、含糖饮料、糖果等，以免血糖飙升。
（4）进食顺序
每餐先喝少油盐的汤，再吃够蔬菜，再进食优质蛋白，最后吃主食，并保持规律进餐，经膳食纤维、蛋白质占据胃容量延缓碳水化合物消化吸收，避免血糖飙升。
2.适当运动
（1）最佳运动时间
建议于餐后1小时左右运动，此时血糖正上升，运动有助于餐后血糖峰值降低，且不会引发低血糖。切记：不可空腹进行高强度运动，特别是行胰岛素、磺脲类药物治疗患者更不可进行，以防低血糖。
（2）运动方式与频率
建议采取快走、慢跑、游泳、太极拳与骑自行车等中等强度有氧运动，每周保持5天以上，30~40分钟/次。若身体情况允许，可配以2~3次抗阻训练，包括哑铃、弹力带等，增肌，强化基础代谢，更有效控糖。
（3）安全准备
运动前需进行5~10分钟热身，运动结束后需拉伸放松，并及时小口补充温水。进行户外运动一定要随身携带“救助卡”，卡上标明姓名、病情、家人联系方式等，并备好糖果、含糖饮料等。若有心慌、手抖或出冷汗、头晕等低血糖情况，需停止运动补充糖分，若15分钟仍未改善，需立即就医。此外，血糖偏高、身体疲乏、感冒、高热时不宜运动，伴严重眼底病变、糖尿病足、心脑血管疾病者需遵医嘱轻度运动。
3.血糖监测与用药
（1）规范监测
糖友一定要做好居家血糖监测与记录，及时掌握血糖变化，便于医生精准调整其饮食、运动与用药方案，以防血糖持续偏高或反复波动等。
初次确诊、血糖不稳、正调整用、使用胰岛素患者：每天监测4次血糖，包括空腹+三餐后2小时。
使用口服药且血糖稳定患者，可每天监测1~2次，但需包括空腹、不同餐后时段，每周保留2~3天血糖值记录。
监测要求：测前洗手，采血时不挤压手指。
记录要求：监测时应做好数值记录，并于糖尿病记录本上标注好当日饮食、运动、情绪等具体情况。
（2）用药指导
居家用药核心原则为遵医嘱，不可自行减药、停药，更不可擅自加药、换药。
口服降糖药患者：严格按规定时间、剂量用药，分清餐前、中、后服用药物。
注射胰岛素患者：掌握正确胰岛素注射方法，在腹部、大腿外侧、上臂三角肌、臀部轮换注射，并记录好每次注射位置，以防重复于同一部位注射，注射前消毒穿刺处。未开封胰岛素冷藏（2~8℃）保存，已开封胰岛素常温避光保存（不超过28℃），避免高温、暴晒、冷冻，并于28日内使用完，以防长期无效。
药物不良反应注意事项：用药后若有心慌、出汗、乏力、低血糖情况，需对症处理并做好记录，复诊时告知医生。若有皮肤瘙痒、胃肠不适等，需停药并就医处理。
4.并发症防护
（1）足部护理
应当保持足部清洁，睡前用温水(最好是38℃左右)浸泡双足15~20min，仔细擦干，并检查足部有无水泡、破损、红肿、脱皮等，观察足部皮肤颜色、温度改变、神经感觉，发现异常及时就医处理。
注意保暖，尤其是在冬天，穿宽松、透气棉袜、棉鞋且要宽松、舒适。每天穿鞋时先用手检查鞋内有无硬物，以防损伤足部皮肤，不穿拖鞋外出，避免足部磕碰、磨损，更不可赤脚走路。
教会病人从趾尖向上按摩足部及下肢，以达到恢复和提高足部感觉功能的目的，对于易于干燥的足，可使用薄薄的一层润滑油脂，例如婴幼儿润肤露。
指导病人学会正确修剪趾甲，不要把趾甲剪得过短，不要随意修剪足上的鸡眼或结痂。
（2）皮肤、眼部护理
不可频繁烫洗皮肤，洗澡后涂抹温和保湿乳，不要用力抓挠皮肤，以防破损感染，出现伤口时及时消毒处理。
不可长时间熬夜、过度用眼，少用电子产品，定期检查眼底。
5.心理调适与作息调整
糖友要学会接纳疾病，通过培养兴趣爱好、参与糖友小组等方式缓解压力。
家属应多鼓励患者，多陪伴患者，监督参与患者日常干预。
养成规律作息，早睡早起，保证7~8小时充足睡眠。
总之，糖尿病居家护理是场持久战，糖友们一定要坚持科学饮食、规律运动、规范监测与用药、强化并发症防护、保持乐观心态、定期复查，才能稳控血糖，远离并发症，才能更好守护自身健康。
